常言說(shuō)：“眼睛是心靈的窗口”；形容對(duì)一件東西愛(ài)不釋手常被比作為“像愛(ài)護(hù)自己的眼睛”一樣。這足以說(shuō)明眼睛的重要和嬌貴。令人遺憾的是被“寵壞”的窗口常“蒙塵”，嬌貴的眼睛常生病。為了讓心靈的窗口更明亮，漂亮的眼睛里常常不得不被滴入苦澀的藥……你不要小看這小小眼藥水，點(diǎn)點(diǎn)滴滴學(xué)問(wèn)大，只有用好眼藥水，才能讓心靈的窗口更明亮，才能讓我們以“明亮眼睛迎奧運(yùn)”。誤用眼藥水，則后果很嚴(yán)重......

電腦性眼病在劇增

病例：“從去年開(kāi)始，我就發(fā)現(xiàn)自己的眼睛不太對(duì)頭，常常感到眼發(fā)脹，流淚，眼疲勞，發(fā)干......?！?0歲從事外貿(mào)工作的潘先生，他從大學(xué)時(shí)代起就一直愛(ài)玩電腦，最近5年來(lái)，每天他上班對(duì)著電腦，下班后繼續(xù)玩電腦游戲到深夜，眼睛出現(xiàn)癥狀后他曾服過(guò)許多抗生素，卻一直沒(méi)起色。類似潘先生這樣的情況并不少。干眼病如今是青少年中的常見(jiàn)病。從前常發(fā)于老年人。近年來(lái)干眼患者急劇增加，相當(dāng)部分的輕度干眼癥都產(chǎn)生在白領(lǐng)中，不少年輕人就診時(shí)都反應(yīng)眼睛干、紅、有異物感、眼疲勞。

用藥指導(dǎo)：由于長(zhǎng)時(shí)間在暗光下使用電腦，熒屏上的強(qiáng)光會(huì)使眼睛視網(wǎng)膜上的感覺(jué)物質(zhì)“視紫質(zhì)”消耗過(guò)多，導(dǎo)致人體血清中的維生素A迅速減少。當(dāng)維生素A缺乏時(shí)，最初表現(xiàn)為視力下降，然后角膜、結(jié)膜上皮細(xì)胞相繼角化，淚腺的分泌細(xì)胞也發(fā)生病變，造成眼睛干燥怕光，不敢睜開(kāi)。但是，若能及時(shí)補(bǔ)充維生素A，癥狀很快就會(huì)消失。因此，經(jīng)常使用電腦的人平時(shí)應(yīng)多吃富含維生素A的食品，如動(dòng)物肝臟、雞蛋、魚、乳品、富含胡蘿卜素的蔬菜，如胡蘿卜、南瓜等。必要時(shí)可以口服維生素A、B1、B12、肌苷片。局部點(diǎn)用潤(rùn)滑、營(yíng)養(yǎng)或消炎眼藥水為輔助治療，但不可以常用。

當(dāng)我們長(zhǎng)期面對(duì)電腦 引發(fā)眼睛干澀酸痛、疲勞不適的時(shí)候，第一時(shí)間想到的恐怕就是去藥店購(gòu)買眼藥水。過(guò)度使用眼藥水有害，因?yàn)槟壳?0%的眼藥水中都含有防腐劑，這些物質(zhì)會(huì)對(duì)眼睛表面的細(xì)胞產(chǎn)生損害。曾有亂滴眼藥水致盲的病例，所以眼睛出現(xiàn)不適還是要咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，不要隨意亂滴眼藥水。

治療干眼病的方法有很多，滴用人工淚液的辦法就是其中之一。早期的人工淚液有生理鹽水、明膠液、石蠟油等，但這些溶液的黏度低，水分只能在結(jié)膜囊內(nèi)保留3～10分鐘。以后又使用甲基纖維素液、纖維素膠等纖維素醚類，以增加粘度，減慢淚道排失和蒸發(fā)，但濕潤(rùn)結(jié)膜囊的時(shí)間也不長(zhǎng)。20世紀(jì)60年代使用了聚乙烯醇液，可使結(jié)膜囊濕潤(rùn)時(shí)間延長(zhǎng)，但重癥患者需經(jīng)常滴用，而不勝其煩。后來(lái)采用了由幾種物質(zhì)合成的人工淚。但人工淚液需要不斷的滴眼才能保持眼的濕潤(rùn)，這對(duì)病人來(lái)說(shuō)是太麻煩了。20世紀(jì)70年代未，開(kāi)發(fā)出了一種能在結(jié)膜囊內(nèi)停留時(shí)間更長(zhǎng)的“淚液”，稱為“緩釋人工淚藥膜”，就像大家所熟悉的“緩釋膠囊”一樣，將“緩釋人工淚藥膜”制成小片或小柱狀，放于下穹窿部，可迅速吸水膨脹，體積增大10倍，如一軟膠塊。然后在4～8小時(shí)內(nèi)緩緩地釋放人工淚液，一天放一至三次，供淚時(shí)間大為增長(zhǎng)。另外，還可用藥物刺激淚液的分泌，如匹羅卡品、新斯的明、腎上腺素、麻黃素、必嗽平等。

夏季謹(jǐn)防紅眼病

病例：小紅本來(lái)就有一幅好身材，穿上泳裝更是顯得性感漂亮。炎炎盛夏，和男友一塊到游泳池痛痛快快地游上幾個(gè)來(lái)回那才真叫爽！但令人不爽的是回來(lái)后小紅就覺(jué)得兩眼發(fā)癢，還有異物感，男友一看才發(fā)現(xiàn)小紅的兩眼不是“小紅”，而是通紅了。他們趕快到醫(yī)院眼科就醫(yī)。醫(yī)生告訴他們：小紅患上了“紅眼病?！蹦信笥验_(kāi)玩笑說(shuō)：“這都是你平時(shí)愛(ài)嫉妒別人惹的禍”。

用藥指導(dǎo)：需要使用抗菌藥滴眼液，如利福平、左旋氧氟沙星、環(huán)丙沙星眼藥水等。如有病毒混合感染，可加用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷(阿昔洛韋)眼藥水，應(yīng)遵從醫(yī)囑使用。急性期不應(yīng)滴用糖皮質(zhì)類激素(如強(qiáng)的松、地塞米松等)，因?yàn)樗鼈兛梢杂幸种泼庖咦饔?。市?chǎng)上有的眼藥水含有黏彈劑，黏性大，且有培養(yǎng)基的作用，適應(yīng)用于干眼癥，可起到滋潤(rùn)作用；另有一些眼藥水有清涼止癢的作用，但都沒(méi)有廣譜抗生素殺菌、抑菌的作用。后兩類眼藥水不宜用于紅眼病的治療。

沙眼——不是飛沙惹的禍

病例：老劉接單位通知，到北方一座城市出差。由于走得急，連毛巾也忘帶了。住進(jìn)賓館后，服務(wù)員告訴他室內(nèi)所用物品都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的。于是，老劉就放心使用了賓館內(nèi)的公用毛巾。出差回來(lái)后老劉也沒(méi)覺(jué)得有什么異常，但10天后他突然覺(jué)得眼內(nèi)有異物感，而且畏光，流淚。眼科醫(yī)生告訴他，他感染上了沙眼病。老劉說(shuō)，我平時(shí)都帶著近視鏡，不曾有沙子吹進(jìn)眼里呀！醫(yī)生告訴他：“沙眼不是由飛沙引起，是由一種肉眼看不見(jiàn)的微生物沙眼衣原體感染所致?！?/p>

用藥指導(dǎo)：本病感染后一般潛伏期為5～12日。通常侵犯雙眼。急性發(fā)病病人有異物感、畏光、流淚，很多黏液或黏液性分泌物。數(shù)周后急性癥狀消退，進(jìn)入慢性期，此時(shí)可無(wú)任何不適或僅覺(jué)眼易疲勞。

一般可采用局部用藥。如0.1%利福平眼藥水每日滴眼3～6次，效果較好。但此類藥物水溶后，一周后即逐漸失效，需重新配制。10%～30%磺胺醋酰鈉和0.25%～0.5%氯霉素眼藥水易于保存，效果亦佳。前述各藥一般需持續(xù)用藥1～3個(gè)月。亦可行間歇療法即用藥3～5日后，停藥2～4周，再行用藥，效果亦佳，易于堅(jiān)持。急性期或嚴(yán)重的沙眼，除局部滴用藥物外，成人可口服磺胺制劑等。連續(xù)服用7～10天為一療程，停藥1周，可再服用。需2～4個(gè)療程，應(yīng)注意藥物的副作用，必要時(shí)可同服等量碳酸氫鈉堿化尿液，同時(shí)注意多飲水，防治尿中析出結(jié)晶。乳頭增生嚴(yán)重的，可讓醫(yī)生行藥物摩擦，以棉簽或海螵蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素，摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜。

病毒性角膜炎——抗生素治療無(wú)效

病例：今年39歲的吳先生，患眼疾已有3年，他曾到藥店買過(guò)多種消炎抗菌的眼藥水，但一直療效不佳。時(shí)常反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)眼干澀痛，畏光流淚，用藥后癥狀可減輕，但就是不能除根。最后他來(lái)到市眼科醫(yī)院，請(qǐng)專家會(huì)診。原來(lái)他患的是病毒性角膜炎，用抗生素治療當(dāng)然無(wú)效。

用藥指導(dǎo)：病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎癥，以單純皰疹病毒性角膜炎和帶狀 皰疹病毒性角膜炎最為常見(jiàn)，且嚴(yán)重危害視功能，單純皰疹病毒性角膜炎常有反復(fù)病史，且以病程遷延、抗生素治療無(wú)效、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可使病情惡化。

雖然目前抗病毒及治療病毒性角膜炎的藥物較多，但缺乏療效確切的藥物。為此常使臨床醫(yī)生感到棘手。目前外用抗病毒滴眼液是治療病毒性角膜炎的有效治療手段。如碘苷（皰疹凈）滴眼劑：為抗代謝藥物，能抑制病毒合成DNA，使病毒停止繁殖或失去活性。注意不宜久用，以免產(chǎn)生耐藥性。久用可致膜上皮水腫、變色或點(diǎn)狀著色。個(gè)別人可出現(xiàn)眼部過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)注意；無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷（阿苷洛偉）滴眼劑：無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷對(duì)單獨(dú)皰疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型、水痘帶狀皰疹病毒等有明顯的抑制作用，比碘苷強(qiáng)10倍，其滴眼液，對(duì)眼有輕微的刺激，一般不影響治療；病毒唑（三氮唑核苷）滴眼劑：病毒唑?yàn)閺V譜抗病毒藥，對(duì)多種病毒有抑制作用，臨床上主要用于病毒引起的角膜炎及病毒性眼疾，如急性流行性結(jié)膜炎等。其他抗病毒滴眼劑：病毒靈（嗎林雙呱）滴眼劑、阿糖胞苷滴眼劑、氟苷滴眼劑等。