董吉寶

關(guān)鍵詞落枕按摩拔罐

落枕又稱失枕，是頸部肌肉扭傷勞損或頸椎錯(cuò)縫的同時(shí)遭受風(fēng)寒侵襲致使經(jīng)氣不利，肌肉痙攣，表現(xiàn)為頸部疼痛，活動(dòng)不利。臨床上一般青壯年居多，而且病程大多在1周以內(nèi)，1月以上的極少。有頸肌勞損及頸椎骨質(zhì)增生者易發(fā)此病，常常導(dǎo)致習(xí)慣性落枕。落枕的治療方法很多，有按摩，拔罐，理療，口服止痛藥和外貼各種止痛膏等治療方法，有的醫(yī)生為了追求療效常采用扳法，其實(shí)扳頸是很危險(xiǎn)的，近年來(lái)用此手法造成的醫(yī)療事故屢見(jiàn)不鮮，故我在臨床治療中采用按摩加拔罐的方法治療，余以01至07年用此法治療63例落枕，療效確實(shí)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

病例63例，男性43例，女性20例；年齡13～55歲，其中因扭轉(zhuǎn)，外傷所致26例，因睡眠姿勢(shì)不良，風(fēng)寒氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻者37例。臨床診斷依全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教材推拿學(xué)診斷為依據(jù)。

2治療方法

病人正坐靠背椅上，醫(yī)生一手扶左(右)頭頸部，另一手握下頜部，輕輕扳轉(zhuǎn)頭部。雙手拇指用分筋，理筋手法，自枕部開(kāi)始按摩，縱軸垂直方向彈拔及順向按壓項(xiàng)韌帶及棘上韌帶，如發(fā)現(xiàn)韌帶有壓痛剝離之條索，用拇指觸摸清原位之溝痕，順壓其上，用雙拇指左右分撥手法使其復(fù)平。囑病人將患側(cè)手摸對(duì)側(cè)肩胛骨，使患側(cè)肩胛內(nèi)角翹起，醫(yī)生拇食二指順肩內(nèi)角的內(nèi)上方左右分拔可觸及一滾動(dòng)并高起的繩索物，使之順正，并囑患者輕轉(zhuǎn)動(dòng)頸項(xiàng)，前后左右旋轉(zhuǎn)。

術(shù)畢，以火罐在風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、天柱、阿是穴拔火罐以祛風(fēng)寒疏通經(jīng)絡(luò)，必要時(shí)也可輔以走罐：在患者其頸部痙攣的肌群和痛點(diǎn)處抹上按摩油或其他潤(rùn)滑油，拔罐后沿著痙攣的肌群反復(fù)滑動(dòng)，此時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)甚至出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)，操作時(shí)間約3～4分鐘。

3治療結(jié)果

臨床癥狀全部消失，1次性治愈為顯效25例，占40％；2～5次好轉(zhuǎn)為有效38例，占60％；總有效率100％。

4討論

落枕多因頭位過(guò)高或過(guò)底，使某些肌肉如斜方肌，胸鎖乳突肌，長(zhǎng)時(shí)間的維持在過(guò)度伸展?fàn)顟B(tài)，再加風(fēng)寒侵襲，使氣血凝滯，局部經(jīng)氣不利，經(jīng)絡(luò)痹阻，導(dǎo)致患者頸項(xiàng)強(qiáng)直，疼痛，轉(zhuǎn)頭仰頭和其他頭部活動(dòng)受限，患者伴有肩胛部疼痛，手臂活動(dòng)疼痛加重?；颊咦唬t(yī)生施以推拿治療，通過(guò)用分筋理筋及輕巧的滾法，彈推法，以及患者的頭頸部前屈后伸，左右搖動(dòng)等手法，解除肌痙攣，疏通氣血。本病多因風(fēng)寒侵襲，筋脈失養(yǎng)，通過(guò)推拿治療疏筋活絡(luò)，并用拔火罐祛風(fēng)除寒，活血化瘀，散寒止痛，醫(yī)患配合，則疼痛止，經(jīng)氣通，故臨床效果滿意。