彥　慧

摘要：在信息技術高度發(fā)達的今天，醫(yī)院統(tǒng)計工作在醫(yī)院的生存和發(fā)展中起著越來越關鍵的作用。醫(yī)院要在競爭中立于不敗之地，管理者不能停留在以往的經驗管理，而應實現(xiàn)科學管理，隨時掌握醫(yī)療市場的變化。醫(yī)院所擁有的人力、物力、財力資源及其產出的效益與效率，醫(yī)院經營中每一環(huán)節(jié)的質量及目前存在問題等等。都離不開對各種綜合統(tǒng)計數(shù)據信息的運用。綜合統(tǒng)計工作是為上級衛(wèi)生部門，醫(yī)院領導決策，科室工作需要服務的。

關鍵詞：醫(yī)院；綜合統(tǒng)計；衛(wèi)生統(tǒng)計

中圖分類號：F222.3文獻標志碼：A文章編號：1673-291X(2008)08-0226-02

1綜合統(tǒng)計的優(yōu)勢

它是醫(yī)院宏觀管理和科學決策的依據，是檢查監(jiān)督醫(yī)院各項計劃實施進展的依據，也是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據。

1.1醫(yī)院綜合統(tǒng)計為醫(yī)院管理提供醫(yī)療、預防、診療、保健衛(wèi)生資源利用情況等方面的信息，為醫(yī)院管理科學決策提供依據，以便醫(yī)院行政部門及時了解醫(yī)院工作情況，對醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)療質量進行監(jiān)控，規(guī)劃。合理分配衛(wèi)生資源服務。

1.2醫(yī)院綜合統(tǒng)計擁有大量的資料數(shù)據。能保證統(tǒng)計數(shù)據及時，準確，完整，科學地反饋于醫(yī)院的決策機構，它是醫(yī)院合理開發(fā)和有效利用人力、物力、財力資源的依據，具有統(tǒng)計的監(jiān)督和服務作用。

1.3醫(yī)院綜合統(tǒng)計設計一套科學合理的經濟效益型和管理型的醫(yī)院統(tǒng)計指標體系，全面反映和監(jiān)督醫(yī)院經濟運行的狀況，提升醫(yī)院管理質量，提高醫(yī)院經濟效益。

1.4醫(yī)院綜合統(tǒng)計在評價醫(yī)院在社會、醫(yī)院和患者三者利益之間所發(fā)揮的作用，決定著醫(yī)院把社會效益放在首位，保證患者的利益，使患者在現(xiàn)有醫(yī)療條件下得到最佳服務，同時，醫(yī)院獲得社會效益，提升了醫(yī)院的信譽度和知名度。

1.5醫(yī)院綜合統(tǒng)計可以反映醫(yī)院的過去、現(xiàn)在和預測未來。它反映了醫(yī)院在過去各個時期的工作情況和工作水平以及醫(yī)院發(fā)展過程中的每項成果。

1.6醫(yī)院綜合統(tǒng)計參與了醫(yī)院管理決策，對醫(yī)院管理工作起著“智能團”的作用。一是及時準確地提供領導做出決策目標的統(tǒng)計信息；二是在決策目標確定后能夠提供輔助論證決策方案的統(tǒng)計信息；三是在決策付諸實施后提供有助于決策得到全面貫徹落實的借鑒性統(tǒng)計信息；另外，應善于抓住醫(yī)療服務、管理和經營中的“熱點”、“重點”、“難點”問題進行分析研究。

2綜合統(tǒng)計的內容

2.1衛(wèi)生管理統(tǒng)計。就是要強化統(tǒng)計管理職能，將統(tǒng)計與醫(yī)院的管理相結合，把統(tǒng)計工作滲透到經營管理中去，充分發(fā)揮統(tǒng)計在醫(yī)院經營管理的作用，使統(tǒng)計工作直接參與醫(yī)院管理，為經營管理提供可靠的數(shù)據。為醫(yī)院的經營管理起到保駕護航的作用；主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位，多層次的綜合信息的收集，力求以統(tǒng)計數(shù)字、圖表、報告相結合的形式。反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經營情況，使統(tǒng)計更廣泛地應用于醫(yī)院管理決策，醫(yī)療質量和醫(yī)學研究各個領域；準確把握領導決策對信息需求的特點，發(fā)揮出醫(yī)院管理者的“參謀”作用。

2.2綜合分析統(tǒng)計。醫(yī)院要在競爭中獲得發(fā)展。必須加強管理?，F(xiàn)代化的醫(yī)院管理離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確的統(tǒng)計數(shù)據和醫(yī)院信息。衛(wèi)生管理統(tǒng)計利用一套科學合理的統(tǒng)計指標體系，把醫(yī)療質量統(tǒng)計，醫(yī)療效率統(tǒng)計，社會效率統(tǒng)計等資料有機地結合起來分析。主要從以下幾方面來分析：一是人員的構成對醫(yī)院工作所產生影響的分析與評價；二是對業(yè)務技術質量和數(shù)量的分析與評價；三是對病床使用程度和儀器、設備利用程度的分析與評價；四是對各部門工作協(xié)調性的分析與評價；五是對收入與費用支出等經濟活動的分析與評價；六是對經濟指標與業(yè)務工作指標聯(lián)系的分析與評價。采用定期分析、不定期分析、專題分析和綜合分析的方法向醫(yī)院各級領導提供信息數(shù)據，參與醫(yī)院的經營管理。

2.3綜合監(jiān)督統(tǒng)計。市場經濟條件下，醫(yī)院統(tǒng)計必須調整視角，變單純的事后反映為事前的預測與咨詢，事中的監(jiān)督與控制，事后的信息與評價為一體，促進統(tǒng)計信息整體功能的發(fā)揮，對醫(yī)院管理中存在的問題、新情況以及發(fā)展的趨勢和影響做出綜合分析，提出合理化的建議，參與領導決策。充分利用現(xiàn)代化手段為醫(yī)院領導提供高質量的統(tǒng)計服務。密切關注各項工作計劃及醫(yī)療質量指標動態(tài)，及時反饋執(zhí)行情況，強化統(tǒng)計監(jiān)督職能。

2.4衛(wèi)生信息統(tǒng)計。借助以計算機和網絡技術為龍頭的信息技術，綜合統(tǒng)計信息交流，走向社會大市場，有利于醫(yī)院工作系統(tǒng)化，程序化，便于工作和總結。建立全院性的醫(yī)療統(tǒng)計網，提高工作質量和效率，運用科學的統(tǒng)計分析方法和先進的計算機手段對統(tǒng)計資料進行深層次的加工，為領導提供全方位、高質量的信息咨詢服務，從而敏感地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題，提出及時、有效的改進方法，為醫(yī)院管理決策的實施提供信息保障。同時醫(yī)院管理決策為醫(yī)院統(tǒng)計提出新的研究課題，推動醫(yī)院統(tǒng)計方法的不斷發(fā)展。

3亟待解決的問題

3.1建立、健全完善的統(tǒng)計工作制度。良好的制度帶來良好的工作效果。醫(yī)院應完善相關統(tǒng)計工作制度，做到制度留人，管理留人，工作留人。

3.2統(tǒng)計人員開展綜合統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信息支持、管理層高度重視。衛(wèi)生統(tǒng)計工作包括了人力資源、醫(yī)療設備調查表，并將統(tǒng)計業(yè)務擴展為統(tǒng)管全院醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)務人員、衛(wèi)生經費、醫(yī)療費用、醫(yī)療設備等的統(tǒng)計。統(tǒng)計人員開展衛(wèi)生統(tǒng)計工作，需要全院各部門的信息支持、管理層高度重視，必須建立科學完整的統(tǒng)計指標體系，建立全院有效的信息反饋制度。

3.3建立、健全醫(yī)院統(tǒng)計信息網絡。在新形勢下醫(yī)院統(tǒng)計工作中，經常會遇到各種應急性的統(tǒng)計任務。這就需要建立健全醫(yī)院統(tǒng)計信息網絡，不斷拓展和累積醫(yī)院的信息量，增加統(tǒng)計信息的利用率；不斷深化統(tǒng)計內涵，拓展新的統(tǒng)計項目，充分發(fā)揮統(tǒng)計預測、評價、咨詢、監(jiān)督的職能。

3.4統(tǒng)計人員的綜合素質培養(yǎng)。醫(yī)院綜合統(tǒng)計需要培養(yǎng)一支具有良好的職業(yè)素質、扎實的統(tǒng)計專業(yè)知識、嫻熟的現(xiàn)代化信息技術和較強科研能力的統(tǒng)計專業(yè)隊伍，只有具備了這些素質和能力才能發(fā)揮統(tǒng)計信息的咨詢、監(jiān)督功能，才能發(fā)揮統(tǒng)計分析和統(tǒng)計預測的作用，為管理者決策提供服務。這就對統(tǒng)計人員政治、業(yè)務素質的要求越來越高。醫(yī)院統(tǒng)計工作者要達到專業(yè)化、科學化和現(xiàn)代化，只有通過自身的在崗培訓、自我加壓、自學充電，才能不斷地更新知識來提高自身的統(tǒng)計綜合分析與文字處理能力。醫(yī)院要通過加強對統(tǒng)計工作的考核、評估季度、年度統(tǒng)計分析報告等，促使統(tǒng)計工作人員不斷提高統(tǒng)計業(yè)務水平。醫(yī)院還要把培養(yǎng)一批具有工作認真負責、具有良好的數(shù)理統(tǒng)計技術和基本的醫(yī)學知識、熟練掌握微機操作的統(tǒng)計專業(yè)人才列入議事日程。

[責任編輯孫莉艷]