高　輝

李女士今年42歲，她性格開朗，精力充沛，走起路來風(fēng)風(fēng)火火。工作之余常常和同事、朋友一起外出登山、游泳，生活快樂而充實。照她的話說：“我怎么也沒想到會因為看病而跟醫(yī)生交上朋友!”

1個月前，我在診室里接待了她。初次相見，李女士滿臉的疑惑給我留下了深刻的印象，她在我的診臺前坐下，左右環(huán)顧后，才壓低嗓音，很難為情地對我說：“我這幾天并沒有性生活，為什么外陰又痛又癢，白帶又多又黃?”根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，我相信她的話是真實的。我安慰她：“你不要緊張，我會認(rèn)真為你查清病因?！蔽乙贿叧Ｒ?guī)地詢問她的病史，一邊小心地為她做了檢查，并取出少許白帶做檢驗。顯微鏡下，一個個梨形的滴蟲現(xiàn)了原形。它們有的在原地打轉(zhuǎn)，有的還想游動到別處，把周圍的空白細(xì)胞、上皮細(xì)胞揉推得很不自在。“滴蟲性陰道炎”的診斷并沒有出乎我的意料。話音剛落，李女士差一點跳了起來：“我怎么會得滴蟲病呢?”她驚詫地問。我說：“別著急，咱們慢慢地找病因，再說這種疾病是完全可以治愈的?！?/p>

從李女士滔滔不絕地對日常生活的描述中不難看出，她是很講衛(wèi)生的，似乎沒有被傳染的機會?？紤]到滴蟲能在3－5℃的水中生存48小時，42－46℃的水中生存約1小時，是個既耐寒又耐熱的家伙。我便問她：“你最近游泳或泡澡了嗎?”“前幾天，我去過溫泉，幾個人在大池子里一泡，再聊聊天，那舒服勁就別提了?！迸?問題可能就出在這里。其實，公共游泳池、浴池入口處總有醒目的告示，提醒患何種疾病者請勿入內(nèi)?？墒?，這些告示大多是形同虛設(shè)。我為李女士開了滅滴靈片。讓她一次口服2克，并注意外陰、內(nèi)衣及洗浴用具的消毒，囑咐她月經(jīng)干凈后來復(fù)查。

幾天后，我再次見到了李女士?！拔乙呀?jīng)好了，不用查了吧?”她一副輕松的樣子。“還是再查查吧!”我說。檢查所見確實比前次好多了，但還有幾個活動能力不如以前的滴蟲。我對這個治療結(jié)果并不滿意?？磥磉€有不周之處。李女士也頗感意外：“我每天都用肥皂洗外陰，用肥皂水泡內(nèi)褲、毛巾呀!”

其實，滴蟲并不怕肥皂。它能在肥皂水里生存45－120分鐘，它特別喜歡堿性環(huán)境。我之所以讓李女士用硼酸水洗外陰。正是這個道理?？伤齾s擔(dān)心硼酸殘留，于是又用肥皂水清洗，結(jié)果適得其反。而內(nèi)衣、內(nèi)褲、毛巾等用品則應(yīng)該用開水燙。我再次為她開了藥物，并詳細(xì)地講解了用法，叮囑她下次月經(jīng)干凈后務(wù)必再來復(fù)查?！耙驗榈蜗x可以隱藏在陰道皺襞中，需要兩次復(fù)查確認(rèn)不帶滴蟲才算治愈?！?/p>

“我一定會來復(fù)查的，要不然，我該成傳染源了!”李女士快人快語。我喜歡她的坦率。幾天后，李女士如約而至。經(jīng)檢查。李女士已被確認(rèn)不帶滴蟲了，我囑咐她再治療1個療程。

滴蟲性陰道炎是常見的婦科疾病，但預(yù)防、治療起來還有不小的學(xué)問哩!

自查甲狀腺：一看二摸程圓

甲狀腺疾病可發(fā)生在各個年齡段。甲狀腺腫大和癌變的發(fā)病率從20歲開始明顯上升，40歲后因為人體激素分泌和代謝功能變化，患甲狀腺疾病的幾率會增加，而且女性的發(fā)病率一般是男性的4倍左右；一般情況下，甲狀腺疾病發(fā)生的時候，癥狀不是很明顯，很多情況下很容易與感冒癥狀混淆，初期癥狀為發(fā)熱、乏力、心悸、咽喉疼痛不適等。因此，定期檢查非常必要。除了定期檢查外，還應(yīng)當(dāng)學(xué)學(xué)自我檢查甲狀腺的方法：

一看對著鏡子，伸長脖子，吞咽口水，看看有無腫塊隨著吞咽動做上下移動。

二摸將右手拇指置于喉結(jié)下氣管右側(cè)，其余手指觸摸左葉甲狀腺，做吞咽動作時感覺一下有無腫塊在手指下滑動，可用同樣的方法檢查右側(cè)甲狀腺。

一般說來，甲狀腺腫大的發(fā)生，主要是因為機體從飲食中攝取的碘量不足，這時，可以有意識地加大飲食中碘的攝入。含碘多的食物有：海帶、紫菜、海魚、海蜇皮等海產(chǎn)品。罹患甲狀腺疾病的人，最好忌食辣椒、生姜、羊肉、麻雀、濃茶、咖啡等溫?zé)峄蚓哂写碳ば缘氖澄?，以免引發(fā)炎癥。