仇　蓉

臨床教學(xué)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的重要階段。剛進(jìn)入臨床的護(hù)生面對(duì)著陌生的環(huán)境和患者，首先要克服焦慮、緊張、恐懼等各種心里壓力。如何幫助護(hù)生盡快適應(yīng)實(shí)習(xí)階段，賞識(shí)教育能幫助他們?cè)鰪?qiáng)自信，克服膽怯，提高學(xué)習(xí)效率。

1 研究對(duì)象

2004～2007年我院實(shí)習(xí)護(hù)生共281人。

2 方法

將281人分成四組，各組分別給予不同的帶教方法，具體內(nèi)容見(jiàn)表1。

3 結(jié)果

前三組成績(jī)優(yōu)于控制組，受表?yè)P(yáng)與受批評(píng)組的成績(jī)明顯高于觀察組，受表?yè)P(yáng)組的成績(jī)不斷上升，表明表?yè)P(yáng)的效果優(yōu)于批評(píng)，批評(píng)的效果沒(méi)有表?yè)P(yáng)好。

4 討論

在實(shí)習(xí)全程中貫穿賞識(shí)教育，培養(yǎng)護(hù)生實(shí)際操作能力、溝通技巧、對(duì)職業(yè)的熱愛(ài)、面對(duì)職業(yè)所須承受的心理壓力，增強(qiáng)自信心。

4．1 了解護(hù)生個(gè)體差異，幫助消除不良情緒

護(hù)生在實(shí)習(xí)中產(chǎn)生不良情緒是其獲得知識(shí)和能力的障礙。在護(hù)生剛踏入醫(yī)院，賞識(shí)教育就應(yīng)進(jìn)行，利用入院的崗前教育，安排醫(yī)院參觀，介紹實(shí)習(xí)中的注意事項(xiàng)，周邊環(huán)境等，消除剛?cè)朐簳r(shí)的不良情緒，盡快進(jìn)入實(shí)習(xí)角色。

4．2 教育培養(yǎng)護(hù)生的自信心

4．2．1 幫助護(hù)生樹(shù)立信心

相信護(hù)生的能力，并給予激勵(lì)，使他們?cè)谂R床實(shí)踐中培養(yǎng)信心，如：靜脈穿刺，帶教老師可幫助護(hù)生選擇靜脈易穿刺、配合好的患者進(jìn)行操作，這樣護(hù)生可產(chǎn)生成就感，自信心自然會(huì)增加。

4．2．2 幫助護(hù)生加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)踐，不斷提高技術(shù)水平 實(shí)習(xí)是一種理論聯(lián)系實(shí)際共同提高的過(guò)程，盡量多給護(hù)生理論指導(dǎo)實(shí)踐的場(chǎng)所，使他們的操作水平不斷提高，從而提高護(hù)生的自信心。

4．2．3 帶教老師應(yīng)最大限度地賞識(shí)護(hù)生

臨床實(shí)習(xí)中，老師應(yīng)最大限度發(fā)揮護(hù)生的優(yōu)點(diǎn)，欣賞其長(zhǎng)處，認(rèn)可他們，建立良好的師生關(guān)系，幫助他們建立自信心。

4．2．4 幫助護(hù)生克服困難

護(hù)生實(shí)習(xí)階段遇到困難是難免的，老師應(yīng)經(jīng)常鼓勵(lì)、贊揚(yáng)，幫助他們獲得戰(zhàn)勝困難的勇氣。

4．3 主動(dòng)與護(hù)生交流，相互學(xué)習(xí) 根據(jù)護(hù)生不同的心理特點(diǎn)，有針對(duì)性地“教”，如用鼓勵(lì)的眼光、點(diǎn)頭、微笑、肯定的手勢(shì)、激勵(lì)的言語(yǔ)，產(chǎn)生互動(dòng)而提升工作興趣，提高工作能力。

4．4 為人師表，做護(hù)生的楷模

帶教老師要充分發(fā)揮人格魅力，成為醫(yī)生、護(hù)士、患者的朋友，大家就會(huì)信賴他，而護(hù)生會(huì)在不知不覺(jué)中模仿老師，老師的行為舉止會(huì)潛移默化的影響護(hù)生。

4．5 建立平等的師生關(guān)系

在臨床帶教中，應(yīng)經(jīng)常反思教學(xué)方法，讓護(hù)生在被尊重的同時(shí)得到自我滿足。

4．6 賞識(shí)并不是不能進(jìn)行批評(píng)

批評(píng)要注意策略，要和護(hù)生站在同等地位，不要正面批評(píng)，要讓學(xué)生樂(lè)于接受還能承擔(dān)責(zé)任。通過(guò)對(duì)2004～2007年護(hù)生的觀察和測(cè)試，大部分護(hù)生能在一個(gè)輕松的環(huán)境中與患者、護(hù)士溝通，在臨床操作中充分發(fā)揮動(dòng)手能力，護(hù)生普遍反映理論與實(shí)際相結(jié)合落到了實(shí)處。

參考文獻(xiàn)

1 蘭美安.互動(dòng)教學(xué)在臨床帶教中的應(yīng)用.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007(17)：2677-2678。.

2 吳成梅,林玉英,莊雪珍.重視臨床帶教 提高帶教效果.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006(19)：3075.

3 張悅,王慶珍.規(guī)范臨床帶教 提高帶教水平.中國(guó)護(hù)理管理,2006(10)：37-38.