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        慢性鼻炎怎樣治療等

        2008-04-19 09:34:42
        老友 2008年4期
        關(guān)鍵詞:竇炎專家門診潛血

        慢性鼻炎怎樣治療

        《老友》專家門診:

        我患慢性鼻炎(鼻甲腫大、右上頜竇炎)已20年,經(jīng)常鼻塞、頭痛、分泌物較多,夏季癥狀稍輕,冬季和感冒時尤甚。經(jīng)多方治療未愈。近來聽說有“激光”、“遠(yuǎn)紅外”、“負(fù)離子”、“低溫消融”等治療方法,不知是否可信,慢性鼻炎到底應(yīng)怎樣治療?

        黎川縣·譚××

        譚××同志:

        看了你的信,現(xiàn)就你所訴及你患慢性鼻炎、鼻竇炎久治不愈的問題答復(fù)如下:

        慢性鼻炎、鼻竇炎是一種常見病、多發(fā)病。由于致病原因多種,治療方法各異。慢性鼻炎、鼻竇炎的治療大體上可采用藥物、冷凍、激光、微波、負(fù)離子消融和手術(shù)等方法。因鼻炎有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎縮性鼻炎和變應(yīng)性鼻炎等之分,鼻竇炎也分為上頜竇炎、篩竇炎、額竇炎和蝶竇炎,治療方法不盡相同。慢性單純性鼻炎,滴用鼻黏膜血管收縮劑(如1%呋麻液)可改善鼻通氣和鼻竇引流,解除鼻阻塞。慢性肥厚性鼻炎用血管收縮劑,可能效果不佳,不能明顯改善鼻塞。萎縮性鼻炎的治療與前者相反,不能用血管收縮劑,否則可能會引起頭昏、鼻內(nèi)干燥等更多的不適。變應(yīng)性鼻炎只有采用抗過敏治療才能有效。單純性上頜竇炎用穿刺沖洗并注入抗生素,可以治愈或好轉(zhuǎn)。但對多個鼻竇的炎癥,單用穿刺沖洗是不能治愈的。由于你未提供檢查的資料,你患的是何種鼻炎、鼻竇炎尚不清楚。建議你上醫(yī)院請耳鼻喉科醫(yī)師檢查一下,同時做一次鼻竇冠狀位CT掃描,看看鼻甲和鼻竇的情況,以便明確診斷,正確進(jìn)行治療。若是肥厚性鼻炎,可以做等離子消融治療。若是多個鼻竇發(fā)炎,可以采用鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行鼻竇病變的清除和鼻竇開放術(shù)。等離子消融術(shù)和鼻內(nèi)鏡下的鼻竇手術(shù),是目前治療鼻部疾病比較先進(jìn)的兩種醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)。優(yōu)點是創(chuàng)傷小,痛苦較少,效果也較好。你信中說到媒體廣告稱有激光、遠(yuǎn)紅外、負(fù)離子之類的先進(jìn)設(shè)備,不打針、不吃藥、不手術(shù)、無創(chuàng)痛,一次即可告別鼻炎的說法,多有不實之詞,不可輕易相信。

        主任醫(yī)師 教授 華一先

        服降壓藥引起腹脹便秘怎樣調(diào)治

        《老友》專家門診:

        我患高血壓和腦兩側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)型腔梗,常服尼群地平、磷酸川芎嗪片、拜阿司匹林等藥。近來,出現(xiàn)小腹隱痛、腹脹,時有便秘等癥狀。請問:我的胃脹和便秘是不是與服降壓藥有關(guān)?

        上高縣·廖××

        廖××同志:

        你患有高血壓病,多發(fā)性腔梗,長期服食降壓藥等多種藥品,這就可能出現(xiàn)一些消化道癥狀,特別是你患有腔隙性腦梗,致使活動減少,可導(dǎo)致便秘、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。我認(rèn)為,你這種情況不一定要作胃鏡或腸鏡檢查,可以在保持血壓正常和防止腦梗發(fā)展的前提下,服食安全有效的中成藥,以保持大便通暢。據(jù)我的體會,中成藥“一清膠囊”一天2~3次,每次2~3片,通便效果很好。萬一不理想,可加服西藥“福松沖劑”。它是一種膨松劑,服食后在大腸內(nèi)吸收水分,引起糞便膨松,擴(kuò)大容積,產(chǎn)生便意,沒有什么副作用。此外,如果你沒有糖尿病,可以每天吃一個香蕉,多吃蔬菜,對于治療便秘也有大益!

        教授 主任醫(yī)師 王崇文

        尿潛血試驗陽性要查明原因

        《老友》專家門診:

        我做體檢發(fā)現(xiàn)尿樣中有潛血,但多次做尿液分析、B超檢查、免疫分析、X光檢查,均未查出“潛血”來源。請問:我應(yīng)怎樣辦?

        新余市·任××

        任××同志:

        尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞和血紅蛋白,則尿的潛血試驗陽性,常見于尿路(即腎臟、輸尿管及膀胱等)及前列腺的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾病。你在體檢時及隨后多次查尿液均發(fā)現(xiàn)潛血陽性和有紅血球80~200個不等。這種情況,通常被稱為“血尿”。以后在復(fù)查B超時有左腎囊腫、后尿道結(jié)石及前列腺增生鈣化。這些疾病可能是尿潛血陽性的原因。但是,是否有其它疾病也需弄清。為此,建議你去泌尿科進(jìn)一步檢查,以確診治療。

        主任醫(yī)師 教授 袁中平

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