胡祥旋

一位臨床專家告訴我：相當(dāng)多的中老年疾病患者首先發(fā)現(xiàn)患病的，不是他們自己而是他們的配偶。其實(shí)，這并不奇怪。人到中老年，生理功能開(kāi)始退化，不僅身體容易出毛病，而且自我感覺(jué)也會(huì)逐漸變得遲鈍，特別是進(jìn)入老年后，自己有病往往感覺(jué)不出來(lái)，結(jié)果可能使重要的疾病前兆被忽視，以致貽誤病情。失去治療的最佳時(shí)機(jī)。因此，要做到疾病的早發(fā)現(xiàn)和早治療，夫妻之間應(yīng)經(jīng)?；ゲ旎z，共同攜手防病，這相當(dāng)重要!

中老年夫妻攜手防病，首先必須做好知識(shí)準(zhǔn)備，共同學(xué)習(xí)和掌握一些中老年人易患的常見(jiàn)疾病的基本知識(shí)和日常觀察與檢查的要點(diǎn)。

夫妻雙方互察要點(diǎn)

(1)觀察伴侶的食欲及量是否下降。不要小看飲食，它對(duì)中老年人的健康十分重要。一般來(lái)說(shuō)，中老年夫妻之間都能相互關(guān)心、照料飲食，但往往由于缺乏科學(xué)飲食的知識(shí)而適得其反。因此，必須學(xué)習(xí)一些營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)。根據(jù)伴侶的身體特點(diǎn)和患有何種慢性疾病，知道應(yīng)該多吃些什么、少吃些什么和不吃什么，而且還要學(xué)會(huì)烹飪技術(shù)，使飯菜更香甜可門。日常還要觀察伴侶的食欲，如果食欲不明原因地突然下降，就要引起注意，因?yàn)檫@是多種疾病的共同癥狀。若反復(fù)出現(xiàn)吞咽不適，或嗝噎，應(yīng)想到咽喉疾病或食管癌的可能。

(2)觀察伴侶有無(wú)出血及出血傾向。中老年夫妻雙方日常要相互觀察愛(ài)人有無(wú)咯血、痰中帶血、涕中帶血、陰道接觸性出血、皮膚出血點(diǎn)等。尿中帶血或無(wú)痛性血尿，或大便外形變扁、變細(xì)，或便中帶血，常常是腎臟腫瘤的癥狀和大腸癌的信號(hào)。

(3)觀察伴侶的氣色或精神狀態(tài)變化。一位老工程師偶然發(fā)現(xiàn)老伴兒臉色發(fā)黃。他翻開(kāi)老伴的眼皮，發(fā)現(xiàn)鞏膜(白眼珠)變黃，馬上與老伴一起去醫(yī)院，結(jié)果確診為肝癌，立即去醫(yī)院做了肝葉切除手術(shù)，挽救了老伴的生命。觀察精神狀態(tài)主要是看：有無(wú)意識(shí)障礙，如反應(yīng)遲鈍、精神恍惚、嗜睡等，腦部腫瘤常有神志異常改變。

(4)觀察伴侶的皮膚色澤變化。觀察皮膚除了皮膚色澤變化外，主要看有無(wú)經(jīng)久不愈的潰瘍。如果是邊緣隆起、底部凹凸不平、表面結(jié)痂的潰瘍，應(yīng)警惕皮膚癌的可能。

(5)觀察伴侶的痰及其他分泌物。中老年人肺癌的發(fā)病率較高，而肺癌的重要癥狀之一，便是痰中帶血或血痰。因此，應(yīng)特別留心觀察愛(ài)人有無(wú)痰中帶血或血痰，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。在互查中還要注意耳道、鼻腔是否有血性分泌物溢出。因?yàn)樗鼈兛赡苁莾?nèi)耳腫瘤、鼻咽癌的征象，不容忽視。

夫妻雙方互檢要點(diǎn)

(1)經(jīng)常檢測(cè)伴侶的血壓、脈搏、血糖和尿糖。高血壓、心臟病和糖尿病是嚴(yán)重危害中老年人健康的多發(fā)病。如果夫妻倆能經(jīng)?；y(cè)血壓、脈搏、血糖和尿糖，不僅可以早期發(fā)現(xiàn)這些疾病。而且對(duì)于患有這些疾病的人，檢測(cè)本身也是掌握病情變化和治療的依據(jù)。為測(cè)量血壓方便，有條件的家庭應(yīng)該購(gòu)置血壓計(jì)；有糖尿病患者的家庭可購(gòu)置簡(jiǎn)易血糖測(cè)量器：檢測(cè)尿糖的試紙，可從醫(yī)院買到，檢測(cè)起來(lái)十分方便。如果體檢指標(biāo)原來(lái)正常而現(xiàn)在異常，一定要及早去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查、以便早日確診。

(2)經(jīng)常檢查或觸摸伴侶體表有無(wú)腫塊。中老年夫妻雙方要經(jīng)常檢查觸摸愛(ài)人體表是否出現(xiàn)形狀不規(guī)則、質(zhì)硬、移動(dòng)性差的腫塊，尤其是女性的乳房部位，丈夫應(yīng)定期檢查女性的乳房，認(rèn)真觸摸乳房?jī)?nèi)有無(wú)腫塊，是否堅(jiān)硬，能否移動(dòng)，乳頭是否內(nèi)陷，有無(wú)血性分泌物，以及兩側(cè)乳房是否對(duì)稱等，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)陪同愛(ài)人去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

(3)經(jīng)常檢查觸摸伴侶身上的色素痣有無(wú)變化。人體多有痣，但在手掌、足部和腰際等易于受到摩擦部位長(zhǎng)的色素痣，容易惡變?yōu)榘渲?，一種稱為交界痣的惡變機(jī)會(huì)最大。如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)原來(lái)的痣生長(zhǎng)速度突然加快，顏色變深，原來(lái)有毛突然脫毛，中間部位刺癢、疼痛，表面發(fā)生糜爛、破潰、出血、發(fā)炎，并向周圍擴(kuò)展，邊緣變得不規(guī)則等，應(yīng)考慮到惡變之可能。日常也應(yīng)互查淋巴結(jié)，主要以鎖骨上、腋下和腹股溝等處為重點(diǎn)，如果查看到伴侶的這些地方出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大、變硬或不規(guī)則，不能移動(dòng)，就應(yīng)及時(shí)陪同去醫(yī)院就診。

(4)定期檢查體重。測(cè)量體重，這也是中老年夫婦一項(xiàng)互檢的重要項(xiàng)目。因?yàn)轶w重突然原因不明地明顯下降，往往是慢性消耗性疾病的信號(hào)，某些惡性腫瘤也多以消瘦為其主要癥狀，因此，至少每1～2個(gè)月互測(cè)一次體重。

夫妻共享美好生活

(1)齊運(yùn)動(dòng)，同鍛煉，攜手到老。中老年夫妻應(yīng)把鍛煉和增強(qiáng)體質(zhì)當(dāng)成健康監(jiān)護(hù)的重要內(nèi)容。如果能夠一起鍛煉。不僅能增加運(yùn)動(dòng)興趣。有助于長(zhǎng)期堅(jiān)持，還能在運(yùn)動(dòng)中相互關(guān)照，防止發(fā)生意外。尤其當(dāng)一方身體不便，不能獨(dú)立活動(dòng)時(shí)，更需要愛(ài)人的幫助和關(guān)照。生活中有許多癱瘓病人在愛(ài)人的全力幫助下重新站起來(lái)，甚至恢復(fù)了健康，創(chuàng)造了生命奇跡!

(2)談心、交心、貼心，兩心似一心。中老年夫妻應(yīng)該把精神上的相互關(guān)心、支持、鼓勵(lì)、信任作為健康監(jiān)護(hù)的重要內(nèi)容。關(guān)心必先談心、交心、貼心，兩顆心緊緊貼在一起，再大的困難也能克服。同時(shí)，要細(xì)心體察愛(ài)人在心理上發(fā)生的微小變化，在受到劣性刺激、心情不快、出現(xiàn)矛盾時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予必要的支持和幫助，想方設(shè)法幫助愛(ài)人盡早擺脫惡劣的心境；以重新恢復(fù)心理平衡，確保愛(ài)人的身心健康。

如果每一對(duì)中老年夫婦都能按上述要求，自覺(jué)地進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)，就等于請(qǐng)來(lái)了一位家庭保健醫(yī)生。必然換來(lái)夫妻的身心健康和家庭的和美幸福。

(編輯祝健)