隨著社會人口的老齡化,老年性癡呆癥的發(fā)病率急劇增加。老年癡呆患者有智力、記憶和人格的全面損害,同時也會伴隨著嚴重的營養(yǎng)問題。
在早期,老年癡呆患者常表現(xiàn)出貪吃,每餐吃大量食物,卻會常常感覺饑餓,因此很容易出現(xiàn)體重增加,進一步導致血糖升高和高胰島素血癥,最后發(fā)展為糖尿病。
隨著癡呆癥狀的進一步加重,大部分患者會因為生活、感情自我控制能力下降,出現(xiàn)挑食、偏食、食欲減退,以致影響能量攝入和各種營養(yǎng)素的供給和吸收利用。嚴重時,患者可能因不能自動進食和吞咽,出現(xiàn)體重減輕、營養(yǎng)不良。
總之,營養(yǎng)問題會進一步造成老年癡呆患者生活質量的下降。因此,飲食營養(yǎng)護理是老年癡呆患者護理中最為重要的部分。
按表配餐,個體化搭配
為老年癡呆患者合理搭配飲食時,要遵循一個總的原則,保證飲食中蛋白質、脂肪、碳水化合物的合適比例。即蛋白質占15%~25%,脂肪占20%~25%,碳水化合物占50%~55%。每周內選1~2次富含鐵、鈣、鎂、鉀的食物,保證每天攝入鈣600毫克,鐵12毫克,鉀3克,鎂400毫克。另外,食物的制作要多樣化,盛裝食物的容器應適應患者的愛好,以刺激患者食欲,防止拒食。
老年癡呆患者的營養(yǎng)護理,必須強調有針對性,個體化搭配,這就需要對患者進餐情況進行調查評價(見右表)。
根據(jù)調查評估,針對老年癡呆患者的不同表現(xiàn)采取相應的對策。貪食者,應控制總能量,保持患者正常的體重和血糖;吞咽困難和木僵患者應選擇鼻飼勻漿膳或營養(yǎng)制劑。
小貼士
老年癡呆患者的食物應盡量軟和,盡量不選難以咀嚼的食物,水果要去核,防止患者誤吞。
癡呆患者應多吃3類食物
飲食調節(jié)老年癡呆患者的營養(yǎng)狀況,需做到既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養(yǎng)物質,如蛋白質、碳水化合物、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2、B6、B12,以及維生素C和維生素E。同時,需多吃富含ω-3不飽和脂肪酸和卵磷脂的食物,以及各種健腦食品。
富含卵磷脂的食物
大豆及其制品、魚腦、蛋黃、豬肝、芝麻、山藥、蘑菇、花生等。
推薦食品:豆腐
推薦指數(shù):★★★★★
富含維生素B12的食物
香菇、大豆、雞蛋、牛奶以及各種發(fā)酵豆制品等。
推薦食品:香菇
推薦指數(shù):★★★★☆
富含鋅鎂的食物
海洋魚類、蝦類、藻類等食物。
推薦食品:金槍魚
推薦指數(shù):★★★★
除了以上食物,老年癡呆患者應該多吃綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、牛肉、果仁、麥芽等食物??傊夏臧V呆患者的飲食要多樣化,以獲得充足的蛋白質、維生素和礦物質。
健腦食療,防治癡呆
中醫(yī)認為,老年性癡呆是先天稟賦不足或年老肝腎虧虛、腦髓不充所致。
所以,中醫(yī)學家建議老年人多食用有滋補肝腎、填髓健腦作用的枸杞、蓮子、核桃、芝麻、山藥、紫菜、海帶、大棗、百合、紅豆、黃芪、胡麻、鹿膠、龜膠、茯苓、桑椹、赤小豆等藥食兼宜的食品,以滋補肝腎、填髓健腦。
□核桃大棗粥
原料:核桃30克,粳米200克,大棗10枚。
制法:
1.將上3味洗凈,大棗去核,切成小塊。
2.將核桃和粳米放入鍋內,加水武火燒開,文火熬5分鐘后,加入大棗,再用文火熬成粥。
用法:每日服2次。
□黑芝麻粥
原料:黑芝麻30克,粳米100克。
制法:將二者洗凈,放入鍋內,加水文火熬成粥。
用法:服時加蜂蜜1匙攪勻。每日早晚各服1次。
□瘦肉小米粥
原料:豬瘦肉末30克,枸杞20克,小米100克。
制法:
1.在鍋內放入小米,加水燒開后加肉末。
2.文火熬成粥后加枸杞。
3.成粥后放入少許食鹽調味。
用法:每日1次。
□牛骨髓粥
原料:牛骨髓15克,黑芝麻15克,糯米100克。
制法:將芝麻、糯米洗凈后,加水同牛骨髓一起煮粥。
用法:食用時可加少量白糖調味,每日服2次。
□雙耳湯
原料:銀耳、黑木耳各15克,冰糖少量。
制法:將上述材料加水適量,煲約1小時,湯成即可飲用。
用法:每日下午服用1次。
□花生冰糖粥
原料:花生仁50克,粳米60克,冰糖適量。
制法:
1.先將花生仁洗凈,溫水泡15分鐘,切成小粒。
2.將花生粒放入砂鍋內,加水煮開10~15分鐘后,放入粳米。煮至米爛湯稠為度。
用法:每晨空腹服用1次,最好溫熱食之。
□桂圓紅棗粥
原料:干桂圓10個,紅棗10個,粳米50克。
制法:三者洗凈,紅棗去核,切小塊。放適量水,熬煮成粥。
用法:每日早晚各服1次。
編輯/李衍
>>特別推薦
三鮮鮭魚粥
原料:鮭魚1條,香菇、冬筍各50克,干貝15克,粳米50克,鹽適量。
制法:將鮭魚去鱗,剁去脊翅,取出內臟,沖洗干凈,棄骨,切成魚粒;將香菇、冬筍、干貝洗凈切粒;將香菇、冬筍、干貝、鮭魚粒放入鍋中,煮開后下米,熬成粥。
用法:每日1次。
點評:
鮭魚原產于北美西海岸,是有名的深海魚類。它味道鮮美、營養(yǎng)豐富,含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸,以及維生素B1、B2、B12和維生素D。其中,維生素B1的含量為其他水產品平均值的10倍,維生素B2、B12和維生素D的含量也在水產品中名列前茅。老人多吃此粥,可起到防止血管阻塞,避免腦部老化,防治老年癡呆的作用。
南瓜的藥用,社會上有多種說法。比如,吃南瓜可降血糖,南瓜子可以驅蛔蟲、防治前列腺增生,南瓜須可以催乳等等,這些說法是否具有科學依據(jù),是否值得相信呢?