腰肌勞損是指下腰部肌肉的慢性損傷而導(dǎo)致腰背肌慢性疼痛等癥候群,往往伴有不同程度的活動(dòng)障礙。文獻(xiàn)報(bào)告80%以上的人一生中都有可能受到本病的困擾。腰肌勞損多為慢性,反復(fù)發(fā)作,影響工作和生活。其原因很多,但常與職業(yè)性慢性損傷和老年性退變有關(guān)。
慢性腰肌勞損一般病程較長(zhǎng),發(fā)病緩慢;癥狀較輕微,常感腰部酸脹不適,活動(dòng)或勞累后加重,休息可減輕,可在勞損部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn)。
值得注意的是,腰肌勞損中最常見的是腰背肌深筋膜損傷,這是因?yàn)檠臣∩罱钅な茄康膽?yīng)力點(diǎn)和易損傷點(diǎn)。此病特征為腰痛,彎腰久后癥狀加重,直腰困難,自述有“斷腰感”。平臥可減輕,但臥久后又可出現(xiàn)腰痛,甚至因痛而影響睡眠?;颊叱TV天亮前痛,活動(dòng)或改變體位可緩解疼痛。本病無雙下肢痛、無持續(xù)性痛、無坐骨神經(jīng)痛等表現(xiàn)。
腰肌勞損在治療上多采用非手術(shù)療法,包括去除致病因素,糾正不正確的工作習(xí)慣和體位等;傳統(tǒng)治療常采用臥床休息,一般為3~4周。近幾年來,采用紅外熱像診斷與微創(chuàng)治療相結(jié)合的新技術(shù),在正確診斷的基礎(chǔ)上,選用小針刀、藥刀、粗銀針、神經(jīng)阻滯等方法精確治療致痛點(diǎn),其治療效果是比較滿意的。
除上述治療外,改變生活中不良姿勢(shì)習(xí)慣,堅(jiān)持腰背鍛練,使腰背部肌肉的肌力、彈性、穩(wěn)定性恢復(fù)正常,往往可從根本上防止腰肌勞損的復(fù)發(fā)。
一般的腰肌勞損通過正確診斷、合理治療、積極鍛練腰肌后均可以得到很好的恢復(fù),無礙大局。但應(yīng)提醒的是,很多腰背痛往往是其他嚴(yán)重疾病如腹部臟器或腹后壁腫瘤、腰椎間盤退變或突出、下胸椎病變等的常見癥狀,若誤認(rèn)為是普通的腰肌勞損而耽誤診治,其嚴(yán)重后果是不言而喻的。因此,凡出現(xiàn)腰痛伴以下任一點(diǎn)者,必須盡快到醫(yī)院診治,以免誤了大事:
1.腰痛治療一個(gè)月以上,效果欠佳者;
2.腰痛伴下肢痛者;
3.晚間腰痛加重者;
4.持續(xù)性腰痛者;
5.靜止休息時(shí)腰部痛甚者;
6.活動(dòng)痛,轉(zhuǎn)身痛,明顯功能障礙者;
7.腰痛伴食欲不振、口干而苦,大小便不正常者;
8.腰部痛脹伴白帶不正常者。
編輯/楊春霞