中醫(yī)中藥作為我國(guó)的國(guó)粹之一，在幾千年的歷史長(zhǎng)河中，經(jīng)歷了無(wú)數(shù)醫(yī)家的檢驗(yàn)與完善。然而到了現(xiàn)代，中醫(yī)中藥卻受到一些人的質(zhì)疑和冷落。就連很多中醫(yī)大夫也感慨：在辨證準(zhǔn)確的情況下，按古籍中湯藥的用量用藥卻很難收效，很多時(shí)候需要加大藥量才能達(dá)到治療效果。

出現(xiàn)這樣的情況是不是古籍有誤？或者像某些人說(shuō)的，中醫(yī)理論本身就不科學(xué)呢？當(dāng)然不是，問題其實(shí)恰恰出在藥材身上。

現(xiàn)在，為了追求藥材產(chǎn)量的增長(zhǎng)，有些藥材供應(yīng)商有意無(wú)意地“忽略”了影響中藥材品質(zhì)的一個(gè)關(guān)鍵因素——產(chǎn)地。而正是由于中藥材產(chǎn)地的不同，造成了藥效的差別。

什么是“道地藥材”

中藥的產(chǎn)地是影響藥物性能和療效的重要因素之一。由于環(huán)境、氣候、溫度、水分、陽(yáng)光等自然條件的不同，同一類的藥材在不同地區(qū)出產(chǎn)，其質(zhì)量差異很大。古人經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期使用、觀察和比較，認(rèn)定某藥以某產(chǎn)地出產(chǎn)者為療效最佳的正品，稱為“道地藥材”（也稱“地道藥材”）。

由于具有很強(qiáng)的地域色彩，很多道地藥材，都會(huì)在其名稱前冠以產(chǎn)地，如浙貝母（產(chǎn)于浙江）、川芎（產(chǎn)于四川）、黨參（產(chǎn)于山西上黨）、建澤瀉（產(chǎn)于福建）、新會(huì)陳皮（產(chǎn)于廣東新會(huì)）等。

“道地”——好藥材的代名詞

道地藥材是品質(zhì)優(yōu)良、功效卓著的藥材的代名詞。從古到今，醫(yī)家一直推崇使用“道地藥材”。唐·《新修本草》曰：“離其本土，則質(zhì)同而效異?！彼未摹侗静菅芰x》序例中也有“凡用藥必須擇土地所宜者，則藥力具，用之有據(jù)”的記載。而此種說(shuō)法也得到了現(xiàn)代科技的認(rèn)同。

現(xiàn)代研究人員通過(guò)對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，道地藥材在有效成分含量上明顯高于非道地藥材。大多數(shù)不同產(chǎn)地的同一種藥材，所含化學(xué)成分的種類大致相同，但各含量卻相差甚遠(yuǎn)。

例如，產(chǎn)于河南焦作的道地藥材懷地黃，其有效成分梓醇含量為0.435％～0.811％，而廣東、山東、陜西等地所產(chǎn)含量?jī)H為0.01％～0.06％。又如，河南封丘的道地藥材金銀花花蕾中有效成分總綠原酸含量多數(shù)在4 %～7.59 %，而幾個(gè)非道地產(chǎn)地的樣品總綠原酸含量都在3 %以下。

在藥效上，道地藥材也往往優(yōu)于非道地藥材。例如：穿心蓮的道地產(chǎn)區(qū)在廣州，其抗菌作用就遠(yuǎn)較福建、安徽產(chǎn)者為優(yōu)；其他產(chǎn)地的黃芩雖然也有抑菌、抗炎、解熱與鎮(zhèn)靜的藥效，但作為道地藥材的河北圍場(chǎng)黃芩，在抗炎、解熱等方面的作用更為突出。

道地藥材不僅靠產(chǎn)地的自然條件，而且與藥材的生長(zhǎng)年限、栽培技術(shù)、采收季節(jié)和產(chǎn)地加工有著密切關(guān)系。每一種道地藥材都有其獨(dú)特的栽培、采收及產(chǎn)地加工技術(shù)，這也是道地藥材形成的一個(gè)原因。

綜上所言，“道地藥材”是指質(zhì)量好、療效高、得到中醫(yī)公認(rèn)、且來(lái)源于特定地域，具有獨(dú)特的種植、采收、加工技術(shù)的名優(yōu)正品藥材。使用原產(chǎn)地的道地藥材，在臨床上可達(dá)到量小而效宏的效果。這就是為什么古籍中的湯藥用藥量都非常小，而現(xiàn)在動(dòng)輒用好幾倍的量才能達(dá)到治療效果的原因。

部分道地藥材的產(chǎn)區(qū)劃分

全國(guó)的道地藥材約有200種，例如著名的“四大懷藥”、“浙八味”、青海西寧的大黃、甘肅岷縣的當(dāng)歸、四川江油縣的附子、重慶石柱的黃連、山東東阿的阿膠、云南的三七等，均以質(zhì)量上乘而聞名中外。這里將全國(guó)部分道地藥材按照道地產(chǎn)區(qū)的劃分簡(jiǎn)單介紹如下：

關(guān)藥東北三省和內(nèi)蒙古自治區(qū)的東北部地區(qū)所產(chǎn)的道地藥材。如：人參、防風(fēng)、細(xì)辛、五味子、刺五加、關(guān)黃柏、鹿茸、升麻、桔梗等。

北藥長(zhǎng)城兩側(cè)及其以南的河北、山東、山西和內(nèi)蒙古中部地區(qū)所產(chǎn)的道地藥材。如：北沙參、黨參、黃芪、黃芩、金銀花、山楂、知母、阿膠、遠(yuǎn)志、板藍(lán)根、連翹等。

懷藥古指懷慶府，現(xiàn)泛指整個(gè)河南省盛產(chǎn)的道地藥材。如：懷地黃、懷牛膝、懷菊花、懷山藥、天花粉、金銀花、紅花、辛夷等。

浙藥浙江省所主產(chǎn)的道地藥材。如：浙貝母、浙玄參、杭麥冬、杭白芍、杭菊花、延胡索、山茱萸、梔子、白芷等。

川藥四川省以及重慶市境內(nèi)主產(chǎn)的道地藥材。如：川貝母、川芎、黃連、川烏、川木通、麥冬、巴豆等。

廣藥廣東、廣西南部和海南等省區(qū)所產(chǎn)的道地藥材。如陳皮、何首烏、廣藿香、芡實(shí)、玉竹、金錢草、雞血藤、肉桂、穿心蓮等。

云藥云南省境內(nèi)所主產(chǎn)的道地藥材，如：三七、云木香、云茯苓、兒茶等。

貴藥貴州省境內(nèi)所主產(chǎn)的道地藥材，如天麻、黃精、杜仲、天冬、五倍子、朱砂等。

南藥長(zhǎng)江以南、南嶺以北地區(qū)，包括湖南、江西、福建、臺(tái)灣等省區(qū)所主產(chǎn)的道地藥材。如：益智仁、檳榔、砂仁、雄黃、薄荷、半夏、吳茱萸、南沙參等。