1982年,世界衛(wèi)生組織為紀(jì)念Robert·Koch先生發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌100周年,將每年的3月24日定為世界防治結(jié)核病日,目的是引起全社會(huì)對(duì)防治結(jié)核病的重視。近10年,結(jié)核病有卷土重來(lái)之勢(shì),病情也有所變化。世界衛(wèi)生組織在對(duì)抗藥性肺結(jié)核進(jìn)行的調(diào)查表明在每年記錄的600萬(wàn)~800萬(wàn)新病例中,有10%的患者至少抗1種結(jié)核藥(治療結(jié)核病主要有4種藥物),有2%的患者抗兩種以上的結(jié)核藥。在被調(diào)查的35個(gè)國(guó)家里,均發(fā)現(xiàn)有抗多種藥的肺結(jié)核患者。最嚴(yán)重的是印度、俄羅斯、拉脫維亞、愛(ài)沙尼亞、多米尼加,阿根廷等國(guó)。這些驚人的新數(shù)字證實(shí),抗藥性肺結(jié)核正在世界上一些國(guó)家和地區(qū)悄悄發(fā)生。如果不引起重視,抗藥性肺結(jié)核將會(huì)很快蔓延,這是近年世界衛(wèi)生組織向全球發(fā)出的警告。
據(jù)專家提示,抗藥性肺結(jié)核近年在我國(guó)也有增加的趨勢(shì),尤其在老年結(jié)核復(fù)發(fā)患者群中居多。有時(shí)采用抗結(jié)核的三聯(lián)、四聯(lián)藥物治療,仍無(wú)效果,倘若病情繼續(xù)進(jìn)展,確實(shí)影響患者健康或危及生命。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肺結(jié)核病早有記載,稱之為“肺癆”,而現(xiàn)今的抗藥性肺結(jié)核可屬中醫(yī)肺癆的陰陽(yáng)兩虛型范疇。主要臨床癥狀為消瘦、下午潮熱、全身乏力、咯痰或痰中帶血。
近年,中藥藥理研究證明,很多中藥具有較強(qiáng)的抑制結(jié)核桿菌的作用。如百部、黃芩、白芨、白芍、蟲草、射干、夏枯草、黃連,黃柏、地榆、魚腥草、地骨皮、白果,銀花、連翹、款冬花、石榴皮等,可選上述中藥8味~10味,每味20克~30克,水煎服。在用抗癆藥物治療的同時(shí),可服用中藥,既能增加療效,又能防止出現(xiàn)抗藥性。
臨床還可配合針灸或梅花針療法調(diào)治抗藥性肺結(jié)核,可增加機(jī)體的免疫功能。加速新陳代謝,從而增加人體的抗病能力,因而有較好的輔助效果。針灸可選大椎、肺腧、膏盲,心腧、足三里、三陰交等穴位,每周兩次,3個(gè)月為一療程。梅花針療法,主要選背部脊柱旁的背腧穴進(jìn)行叩刺80次~100次,以局部紅潤(rùn)為宜??梢愿纳品谓Y(jié)核的諸多癥狀,如咳嗽。盜汗、潮熱、乏力,失眠等。
對(duì)抗藥性肺結(jié)核,在中西藥物治療的同時(shí),還應(yīng)重視養(yǎng)生預(yù)防:
常吸清新空氣。每日早晚開窗通風(fēng),室內(nèi)保持空氣清新,經(jīng)常去室外樹林或公園活動(dòng),多吸新鮮空氣。
防止情志憂傷。中醫(yī)認(rèn)為憂悲傷肺,一定要樂(lè)觀,心胸豁達(dá),切忌憂慮悲傷,更勿生閑氣。
注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。一日三餐要攝八高蛋白,多維生素的食物。如魚、蛋、瘦肉、豆制品,菠菜、油菜,白菜、蘿卜、木耳、蘑菇、梨、枇杷,橘子等。
睡眠充足、起居規(guī)律。戒煙忌酒,早睡早起,中午養(yǎng)成午睡習(xí)慣。
適當(dāng)體療。練太極拳、氣功、體操或每日散步兩次,每次1小時(shí)。
肺結(jié)核患者大多體質(zhì)虛弱,服用具有調(diào)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥膳也是輔助治療方法之一。
二冬二花粥:天門冬、麥冬、銀花、款冬花各15克~20克,小米200克,冰糖適量。先將中藥水煎去渣留汁,再將小米放入汁中煮成粥,加冰糖即可,早、晚各1次服用。
麥冬川貝粥:麥冬、川貝母、百合、百部各20克,粳米150克,冰糖適量。先將中藥煎煮約30分鐘去渣留汁,再將粳米加水放入汁中煮成粥,加冰糖即可,早晚分兩次服。
川貝雪梨豬肺湯:川貝母10克,雪梨兩個(gè),豬肺250克,冰糖適量。將豬肺切塊洗凈,雪梨切塊與川貝母一起放入砂鍋內(nèi),加水適量,用溫火煮兩小時(shí),加入冰糖即可,每日兩次服用。
補(bǔ)虛藍(lán)肺粥:生芪、黨參,天門冬、白果,蟲草、枸杞子各20克,小米150克,白糖適量。先將中藥煎30分鐘去渣留汁,再加入小米及適量水煮成粥,加白糖即可食用。
責(zé)任編輯 劉穎