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        冬日咳嗽多 選藥是關(guān)鍵

        2008-01-01 00:00:00高花蘭
        保健與生活 2008年3期

        每年的冬季,是上呼吸道感染的高發(fā)時節(jié)。聽到咳嗽,有人就會問上一句:“感冒了嗎?你的咳嗽還沒好?”“是啊,這次的感冒有些不同尋常,咳嗽已經(jīng)持續(xù)了好幾個星期,吃了一大堆消炎藥仍不見好轉(zhuǎn)。”確實,感冒是引起咳嗽的常見原因,不過,咳嗽不僅僅只是感冒的表現(xiàn),許多呼吸系統(tǒng)疾病,如急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌等都能引起咳嗽。所以,當(dāng)你咳嗽時,一定不要忽視它,也不應(yīng)該隨便亂吃藥,而應(yīng)根據(jù)自己的具體情況進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟绻∏檩^輕,不妨有針對性地吃點治療咳嗽的非處方(OTC)中成藥。

        如表現(xiàn)為咳嗽聲重、發(fā)悶,急促頻繁,咳稀薄色白的痰,伴有咽癢、鼻塞、流清涕、惡寒發(fā)熱、頭痛、肢體酸楚、口干、舌苔薄白等,這是屬于外感風(fēng)寒型咳嗽。常選用具有疏散風(fēng)寒、宣肺止咳作用的通宣理肺丸。另外,如惡寒發(fā)熱明顯,選用治療感冒的散寒解熱口服液也行。

        如表現(xiàn)為咳嗽頻繁、劇烈,氣粗或咳聲嘶啞,吐痰白黏或黃黏,或咳痰不爽,伴有鼻流黃涕、咽喉腫痛、口渴想喝水、頭痛,或見發(fā)熱惡風(fēng)、舌苔薄黃、脈浮數(shù)等,這是屬于外感風(fēng)熱型咳嗽。宜選用具有疏風(fēng)清熱、止咳化痰作用的川貝止咳露。另外,具有清熱潤肺、止咳化痰功能的川貝清肺糖漿、止嗽定喘口服液也可選用。

        如病發(fā)于秋季,表現(xiàn)為干咳(沒有痰)或痰少而粘連成絲,不易咯出,咽干咽痛、口干、舌質(zhì)紅而少津、舌苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)等,這是屬于外感秋燥型咳嗽(偏熱型)。宜選用具有養(yǎng)陰清肺、潤燥止咳功能的秋梨潤肺膏或川貝清肺糖漿。如咽喉干痛明顯,可改用養(yǎng)陰清肺、清熱利咽作用較強的養(yǎng)陰清肺膏。

        如表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁發(fā)悶,痰多黏稠,色白或帶灰色,每日晨起或食后咳痰甚多,多食甘甜油膩食物后加重,或兼有胸悶惡心、胃中不適、舌苔白膩等,這是屬于內(nèi)傷痰濕型咳嗽。可選用具有化痰止咳作用的橘紅片。如還伴有明顯的胸悶氣急喘促,痰多色白者,則可選用化痰止咳、降氣平喘作用較好的蘇子降氣丸。

        如表現(xiàn)為咳嗽聲重,氣息粗促,痰多黏稠色黃,或有熱腥味,或有發(fā)熱、口干想喝水、舌質(zhì)紅、舌苔黃厚膩、脈滑數(shù)等,這是屬于內(nèi)傷痰熱壅肺型咳嗽??蛇x用具有清肺化痰止咳功能的二母寧嗽丸(顆粒)。兼有氣急的話,止嗽定喘口服液也較合適。

        如表現(xiàn)為咳嗽日久,干咳無痰,或痰少咳吐不爽,痰黏或夾有血絲,伴有咽干口燥,手足心發(fā)熱,或下午或夜晚出現(xiàn)低熱、睡中出汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等,這是屬于內(nèi)傷陰虛型咳嗽。最好選用具有養(yǎng)陰潤肺、化痰止咳功能的百合固金丸。另外,養(yǎng)陰清肺膏、秋梨潤肺膏也可選用。

        如小兒咳嗽表現(xiàn)為頭痛身熱,咳嗽痰多色黃、氣促、咽喉疼痛等,可選用具有宣肺清熱、止咳祛痰、平喘功能的小兒咳喘靈顆?;蛐沃箍阮w粒。如小兒感冒咳嗽痰多,無明顯發(fā)熱等其他癥狀,可選用具有祛痰止咳作用的小兒止咳糖漿。如小兒咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咳痰不爽,咽干喉痛,則可選用具清肺化痰止咳作用的兒童咳液,或兒童清肺液。

        注意事項

        OTC中成藥僅適用于上述各種情況的初期輕癥,除陰虛型咳嗽在明確西醫(yī)診斷的前提下可以較長時間服藥外,其他類型的咳嗽服藥均不宜超過一周,如病情變化加重,應(yīng)及時就醫(yī),尤其是兒童更要謹(jǐn)慎用藥。因為咳嗽發(fā)病的原因較多,病情也比較復(fù)雜,除了常見的感冒、氣管炎外,咽炎、肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、支氣管擴張、肺癌等都會出現(xiàn)咳嗽,甚至心功能不全也會有咳嗽,因此,如咳嗽經(jīng)久不愈,反反復(fù)復(fù),或兼有明顯發(fā)熱或長期低熱,或病因不明者請不要自行用藥,應(yīng)去醫(yī)院就診,以免延誤病情。

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