加快發(fā)展社會事業(yè)，全面改善人民生活，一直是為中國各屆政府高度關(guān)注，成為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重點(diǎn)問題。改革開放30年來，中國的民生問題得到了大幅度的提升。去年召開的黨的“十七大”明確提出實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)的新要求：“必須在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，更加注重社會管理，著力保障和改善民生，推進(jìn)社會體制改革，擴(kuò)大公共服務(wù)，完善社會管理，促進(jìn)社會公平正義，努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設(shè)和諧社會?！?/p>

北京市圍繞構(gòu)建社會主義和諧社會大局，以關(guān)注民生、重視民生、保障民生、改善民生為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)民生領(lǐng)域各項(xiàng)改革，著力解決涉及群眾切身利益的關(guān)鍵問題，努力使發(fā)展成果惠及民生，取得了明顯成效。

推動義務(wù)教育均衡發(fā)展促進(jìn)教育公平

教育是民生之基。自1978年以來，北京在教育領(lǐng)域率先投入到解放思想、實(shí)事求是的思想解放進(jìn)程中，在經(jīng)歷了1978年-1985年的“撥亂反正、正本清原”階段之后，1986年《義務(wù)教育法》正式施行，北京市制定了地方實(shí)施辦法和全面普及九年義務(wù)教育的意見，在全國最先達(dá)到國家“普九”驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。1993年以來，基礎(chǔ)教育全面實(shí)行市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)“三級管理”的體制。1998年開始，辦學(xué)體制改革得到進(jìn)一步深化，國家包攬舉辦各種教育的局面結(jié)束，以政府辦學(xué)為主、社會力量積極參與、多種形式、多種體制的辦學(xué)格局已經(jīng)形成。

2007年北京市安排10.53億元固定資產(chǎn)投資投向教育領(lǐng)域，政府投資進(jìn)一步向郊區(qū)縣轉(zhuǎn)移，農(nóng)村基礎(chǔ)教育辦學(xué)條件明顯改善，薄弱環(huán)節(jié)得到加強(qiáng)。重點(diǎn)支持了名校辦分校、深山區(qū)中學(xué)搬遷寄宿制學(xué)校、達(dá)標(biāo)校、農(nóng)村及城區(qū)薄弱校、操場改造等工程。政府投入的連續(xù)增長，極大的改善了教育基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升了教育發(fā)展實(shí)力和水平。

為維護(hù)教育公平，北京市還實(shí)施了義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革和“兩免一補(bǔ)”政策，將義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)全面納入財(cái)政預(yù)算。目前，北京市先后對城八區(qū)公辦學(xué)校義務(wù)教育階段學(xué)生免收雜費(fèi)，對農(nóng)村戶籍的學(xué)生、城鄉(xiāng)低保家庭學(xué)生、殘疾學(xué)生免交教科書費(fèi)，對山區(qū)學(xué)生、城鄉(xiāng)低保家庭學(xué)生、殘疾學(xué)生每人每年提供300元助學(xué)補(bǔ)助。同時，北京市采取多種有效措施，保障了40余萬流動人口子女接受義務(wù)教育的權(quán)利。

強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緩解群眾醫(yī)療難題

醫(yī)療是民生之需。2000年，《北京市城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》以市政府文件的形式下發(fā)實(shí)施，2001年，北京市開始實(shí)施以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，大額醫(yī)療互助、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、特困人員醫(yī)療救助為補(bǔ)充的多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系改革，農(nóng)村衛(wèi)生改革工作隨后也正式啟動。

為緩解群眾“看病難、看病貴”問題，2007年北京市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療市政府固定資產(chǎn)投資12.7億元，主要支持全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)筑公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底。建成了167個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和2137個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）常用藥品和醫(yī)用耗材實(shí)行集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售和收支兩條線制度，社區(qū)藥品平均價格下降了30%，有效降低了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

在三級醫(yī)院之間實(shí)行部分檢驗(yàn)結(jié)果通用互認(rèn)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，2007年啟動了二級醫(yī)院部分檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)通用工作；實(shí)行分時段預(yù)約掛號，加大全市各三級醫(yī)院門診分時段掛號預(yù)約比例；實(shí)行錯峰出診制度，保證并增加專家出診時間；開設(shè)簡易門診，解決慢性病人定期開藥、復(fù)查和普通病人體檢、健康咨詢等醫(yī)療需求，分流門診就診人員；醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行通用統(tǒng)一門診病歷，2007年底實(shí)現(xiàn)門診病歷全市“一本通”。

改革公交地鐵票制方便市民出行

目前，北京市的機(jī)動車保有量已經(jīng)突破320萬輛，機(jī)動車保有量的快速增長給北京交通造成了很大的壓力。為方便群眾出行，北京市積極落實(shí)“公交優(yōu)先”政策，并在全市地鐵線路實(shí)行一票制低價政策，城區(qū)和郊區(qū)公交線路統(tǒng)一就低實(shí)行四折優(yōu)惠。新的票制票價方案體現(xiàn)了惠民、便民的原則，凸顯了公共交通的公益性定位。通過低票價政策，引導(dǎo)市民優(yōu)先選擇公共交通出行，2007年底公交出行比例達(dá)到34.5%，同比提高4.3個百分點(diǎn)，公交車平均提速40%以上。地鐵五號線去年10月份開通以來，軌道交通日運(yùn)送量從170萬人次增長到現(xiàn)在的平均270萬人次，最高峰達(dá)到291萬人次。以上政策的實(shí)施，大幅度地減少了市民的出行時間，有效緩解了交通擁堵，城區(qū)空氣質(zhì)量也有所改善，受到群眾普遍歡迎。

加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系

社會保障體系是人民生活的“安全網(wǎng)”、社會運(yùn)行的“穩(wěn)定器”和收入分配的“調(diào)節(jié)器”。北京市重點(diǎn)針對無保障老年人、在校學(xué)生及學(xué)齡前兒童等群體，出臺了一系列社會保障政策，截至2007年底，養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋率分別達(dá)到93%、92.6%、92.6%。

一是穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民社會保障相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)，城鄉(xiāng)社會救助體系已經(jīng)基本建立。2007年，北京市調(diào)整提高了低保標(biāo)準(zhǔn)，城市低保標(biāo)準(zhǔn)由310元調(diào)整到330元，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)也有相應(yīng)提高，3個近郊區(qū)實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。2007年，全市享受城市最低生活保障的有14.7萬人；享受農(nóng)村最低生活保障的有8萬人。提高農(nóng)村特困戶危房翻建數(shù)量和標(biāo)準(zhǔn)，全年為1085戶農(nóng)村特困戶翻建維修住房3211間，超額完成計(jì)劃。制定特困家庭大學(xué)新生子女入學(xué)救助政策，共為1838名低保家庭子女發(fā)放高等教育救助資金732萬元。完善農(nóng)村最低生活保障制度，建立農(nóng)村低保正常的增長機(jī)制，累計(jì)已有8.1萬人享受低保，實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)保盡保”。

2007年，北京市出臺了《城鄉(xiāng)無社會保障老年居民養(yǎng)老保障辦法》和《新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試行辦法》，并于今年1月1日起正式實(shí)施。建立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、標(biāo)準(zhǔn)一致的福利性養(yǎng)老保障辦法，標(biāo)志著北京市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保障制度將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。根據(jù)新的政策，凡具有北京市戶籍，年滿60周歲以上的無社會養(yǎng)老保障的城鄉(xiāng)居民均納入保障范圍，受益人口為70萬人。目前的保障待遇標(biāo)準(zhǔn)為每人每月200元。

二是積極探索建立保障基本醫(yī)療、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的新型醫(yī)保政策，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍。2007年，北京市調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)政策，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)，將職工門診大額互助報(bào)銷比例由50%上調(diào)為60%，對大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用取消定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的限制，將退休人員社區(qū)慢性病治療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。2007年，實(shí)施了“一老一小”醫(yī)療保障制度改革，將本市150萬城鎮(zhèn)戶口的在校學(xué)生及學(xué)齡前嬰幼兒和30萬城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障的老年人納入醫(yī)療保障范圍。到2007年底，參保人員達(dá)146.4萬人，占“一老一小”總?cè)丝诘?1.5%。

同時，北京市還提高了新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。2007年出臺政策保障了農(nóng)民人均籌資水平的增長，全市籌資總額達(dá)到5.6億元，共有268.2萬農(nóng)民參加“新農(nóng)合”，參合率達(dá)89%，參合農(nóng)民年人均籌資額為220元。逐步向住院與門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌兼顧過渡，逐步向擴(kuò)大補(bǔ)償受益面、減輕農(nóng)民疾病負(fù)擔(dān)過渡。

完善保障性住房政策體系

住房保障是民生的一個重要領(lǐng)域。北京市的住房體制改革先后經(jīng)歷了建立住房公積金制度、廢除住房實(shí)物分配，存量公房出售、城市建設(shè)拆遷政策體系形成等系列房改措施。近年來，北京通過實(shí)施廉租房、經(jīng)濟(jì)適用房、危舊房改造等政策，解決了28.3萬戶居民的住房問題，通過對377個老舊小區(qū)進(jìn)行整治，完成了147萬平方米、300多棟樓房的平改坡，有效地改善了城鎮(zhèn)居民的住房條件。2007年，北京市全年300萬平方米“兩限”房、200萬平方米經(jīng)濟(jì)適用房、30萬平方米廉租房建設(shè)和收購任務(wù)全部得到落實(shí)，截至目前，累計(jì)建成經(jīng)濟(jì)適用住房1400萬平方米，通過實(shí)物配租和發(fā)放租房補(bǔ)貼，解決了2.6萬戶最低收入家庭的住房困難。新的經(jīng)濟(jì)適用房和廉租房管理辦法已經(jīng)頒布實(shí)施，在鞏固城市住房困難低保家庭“應(yīng)保盡?！被A(chǔ)上，將廉租房保障范圍擴(kuò)大到低收入住房困難家庭，住房保障政策體系進(jìn)一步完善。

積極推進(jìn)其他民生領(lǐng)域的改革

北京市逐步完善各項(xiàng)促進(jìn)就業(yè)政策，著力幫扶城鄉(xiāng)就業(yè)困難群體，截止到2007年底基本消除城鄉(xiāng)“零就業(yè)家庭”。深入推行勞動合同和集體合同制度，較好地解決了農(nóng)民工工資拖欠問題。

2007年，北京還建立臨時價格干預(yù)機(jī)制和生活必需品供應(yīng)保障機(jī)制。針對北京市近期生活必需品產(chǎn)生的價格波動，為保障市民的基本生活，市政府出臺了專門應(yīng)對生活必需品供應(yīng)的應(yīng)急保障機(jī)制和價格干預(yù)機(jī)制。針對糧食、食用油、豬牛羊肉、牛奶、雞蛋、液化石油氣等重要商品，實(shí)行提價申報(bào)和調(diào)價備案制度。此外，為了消除物價上漲給低收入群體帶來的生活困難，北京市去年10月已經(jīng)啟動生活必需品價格波動的應(yīng)急救助方案，對每戶低收入市民每月補(bǔ)助20元。

在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，為了繼續(xù)推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會管理體制改革，北京市去年底成立了市委社會工委(市社會建設(shè)辦)。社會工委的成立，有利于整合社會管理資源，健全群眾利益協(xié)調(diào)機(jī)制，把群眾利益訴求納入制度化、規(guī)范化、法制化軌道，推進(jìn)形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會協(xié)同、公眾參與”的首都社會建設(shè)新局面。

民生領(lǐng)域改革面臨深層次的挑戰(zhàn)

目前，隨著群眾對民生問題的日益關(guān)注和不同社會群體利益訴求的多元化，群眾對社會公平的要求更加強(qiáng)烈，北京市在民生領(lǐng)域還面臨著一些深層次的體制機(jī)制問題。

一是城鄉(xiāng)之間的公共服務(wù)和社會保障水平仍然存在一定差距，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)解決民生問題的任務(wù)還很艱巨。盡管近年來北京市不斷加大投入和改革力度，但遠(yuǎn)郊區(qū)縣的公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施和城區(qū)相比仍然比較薄弱。農(nóng)村居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率為35%，而城區(qū)已經(jīng)達(dá)到93%，各項(xiàng)民生政策還需要加大向遠(yuǎn)郊區(qū)縣傾斜的力度。

二是各項(xiàng)民生政策還有待銜接配套。當(dāng)前，改革的綜合配套性和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)性大大加強(qiáng)，尤其是民生領(lǐng)域的改革，更需要多部門協(xié)同、多項(xiàng)政策配套，形成整體合力，統(tǒng)籌推進(jìn)。例如今年起實(shí)施的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，還需要勞動保障、民政、財(cái)政等部門進(jìn)一步研究制定實(shí)施細(xì)則并逐步完善。

三是民生問題越來越成為全社會關(guān)注的焦點(diǎn)，人民群眾還有很多生活需求尚未得到有效解決。今后，民生領(lǐng)域還會面臨更加復(fù)雜、更加敏感的形勢。要有效解決這些民生問題，還需要更大的智慧。

進(jìn)一步加強(qiáng)民生領(lǐng)域改革

北京市委、市政府十分重視保障和改善民生工作，今年北京市《政府工作報(bào)告》明確提出要“著力解決民生問題，著力化解社會矛盾，著力加強(qiáng)社會管理，著力營造歡樂祥和的社會環(huán)境”。在2008年重點(diǎn)改革任務(wù)安排中，北京市提出要把改善人民生活、讓人民群眾得到更多實(shí)惠作為改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，使改革始終得到人民擁護(hù)和支持，促進(jìn)社會和諧。

在日前召開的2008年全國經(jīng)濟(jì)體制改革工作會議上，北京市發(fā)展改革委梁昌新委員在講話中提出，下一步，北京市將繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，加大體制機(jī)制創(chuàng)新，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，努力實(shí)現(xiàn)“五無目標(biāo)”，即“無零就業(yè)家庭、無城鎮(zhèn)危房戶、無重大重復(fù)上訪戶、無社會救助盲點(diǎn)、無拖欠工資問題”的目標(biāo)，更好地改善人民生活。在七個方面加大機(jī)制體制改革的力度。

一要完善農(nóng)村地區(qū)學(xué)生、城市困難家庭學(xué)生、特殊教育學(xué)生的助學(xué)政策，保證來京務(wù)工人員子女接受義務(wù)教育。

二要研究落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體方案和措施。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，推行社區(qū)衛(wèi)生首診制、雙向轉(zhuǎn)診制和家庭醫(yī)生服務(wù)模式。完善醫(yī)療服務(wù)體系，加快郊區(qū)醫(yī)療中心建設(shè)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向郊區(qū)轉(zhuǎn)移。

三要進(jìn)一步擴(kuò)大和促進(jìn)就業(yè)。完善“零就業(yè)家庭”就業(yè)動態(tài)幫扶機(jī)制。健全勞動關(guān)系協(xié)調(diào)機(jī)制，保障勞動者合法權(quán)益。完善企業(yè)工資支付監(jiān)控、工資支付信用和工資保證金制度。

四要多渠道解決群眾住房困難。加快健全廉租住房制度，將廉租住房保障范圍擴(kuò)大到低收入住房困難家庭。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)適用住房的建設(shè)和管理。

五要繼續(xù)推動公交優(yōu)先發(fā)展。按照整體推進(jìn)、分級負(fù)責(zé)、分步實(shí)施原則，將公交低票價政策逐步向郊區(qū)農(nóng)村延伸。

六要加快建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系。繼續(xù)完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，調(diào)整職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)付結(jié)構(gòu)，提高門診特別是社區(qū)用藥報(bào)銷比重。完善“一老一小”醫(yī)保政策，解決部分門診藥費(fèi)報(bào)銷問題，增加大病醫(yī)保種類。加大政府補(bǔ)貼力度，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌模式和補(bǔ)償政策。出臺勞動年齡內(nèi)無醫(yī)療保障城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的政策，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的全覆蓋。推行醫(yī)保報(bào)銷“一卡通”。逐步做實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個人賬戶，提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平。實(shí)施新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)改革方案，落實(shí)城鄉(xiāng)無社會保障老年居民養(yǎng)老保障辦法，為符合條件的70萬老年人每人每月發(fā)放200元福利養(yǎng)老金，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度的全覆蓋。完善社會救助制度，健全對低收入人群的救助措施，實(shí)現(xiàn)社會救助全覆蓋，做到“無社會救助盲點(diǎn)”。加強(qiáng)養(yǎng)老和福利設(shè)施建設(shè)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平。大力發(fā)展慈善事業(yè)。

七要完善公共財(cái)政體系。進(jìn)一步調(diào)整和優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大民生投入，并突出向農(nóng)村、基層和社會事業(yè)發(fā)展薄弱環(huán)節(jié)傾斜，推動加快建立改善民生的長效機(jī)制。優(yōu)化資源配置，集中力量建設(shè)一批社會公共服務(wù)設(shè)施，引導(dǎo)政府投資向城南和農(nóng)村轉(zhuǎn)移，促進(jìn)社會公平，為建設(shè)社會主義和諧社會首善之區(qū)提供堅(jiān)實(shí)的體制機(jī)制保障。

（作者單位：北京市發(fā)展和改革委員會經(jīng)濟(jì)體制綜合改革處 本刊記者趙雷整理）