傳統(tǒng)推拿結(jié)合旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)治療軟組織型頸椎?。福估?/h1>
2007-12-31 00:00:00陳蒙歡苑潔華夏
按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2007年12期
摘要 目的 觀察：傳統(tǒng)推拿結(jié)合旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)治療軟組織型頸椎病的臨床療效。方法：運(yùn)用傳統(tǒng)推拿手法在軟組織型頸椎病患者的頸部及肩背部作傳統(tǒng)手法操作，使患者的局部肌肉得到放松，再結(jié)合旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)對(duì)頸椎后關(guān)節(jié)進(jìn)行拔伸調(diào)整。結(jié)果 治療89例患者，其中治愈64例，占71.9％；好轉(zhuǎn)25例，占29.1％；總有效率100％。 結(jié)論 利用傳統(tǒng)推拿結(jié)合旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)治療軟組織型頸椎病的臨床療效顯著。
關(guān)鍵詞 軟組織型頸椎病 傳統(tǒng)推拿 旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)
軟組織型頸椎病是頸椎病中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，是以頸椎退行性病變和頸部周圍軟組織勞損為病因。以頸肩部酸痛、板滯不舒、活動(dòng)不利為主癥的疾病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因病機(jī)常因勞神勞力過(guò)度所致，勞則傷氣血，筋脈失養(yǎng)，久則風(fēng)寒濕邪趁虛而入，凝滯于脈絡(luò)，脈絡(luò)拘結(jié)，氣血不通，不通則痛。我們根據(jù)頸段椎體的正常解剖結(jié)構(gòu)。運(yùn)用以往已報(bào)道的治療神經(jīng)根型頸椎病的手法為基礎(chǔ)，針對(duì)軟組織型頸椎病我們結(jié)合臨床實(shí)踐對(duì)手法進(jìn)行了調(diào)整和改進(jìn)。自2001年到2005年，對(duì)89例軟組織型頸椎病患者運(yùn)用傳統(tǒng)推拿結(jié)合改進(jìn)后的旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)進(jìn)行治療，均取得滿意效果，現(xiàn)將方法介紹如下。
1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1發(fā)病多見(jiàn)于長(zhǎng)期從事電腦，寫(xiě)作，閱讀等工作的人群。好發(fā)年齡：20～35歲。
1.2—側(cè)或兩側(cè)頸肩部酸痛板滯不舒，頸部活動(dòng)不同程度的受限，遇勞和遇寒則癥狀加重。
1.3偶有頭暈和手麻癥狀。
1.4一側(cè)或兩側(cè)頭夾肌、提肩胛肌痙攣。頸部韌帶輕度鈣化。
1.5C3～4，C4～85，C5～6間隙旁及兩側(cè)肩井穴有不同程度的壓痛。
1.6椎間孔擠壓試驗(yàn)和臂叢牽拉試驗(yàn)均陰性。
1.7 x線提示頸椎生理弧度改變。椎體間間隙減小，病變椎體有不同程度的骨質(zhì)增生，棘突生理位置不正及小關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度偏移。
2 一般資料
病例均來(lái)自我院推拿科門診，共89例，其中女性56例，占62.9％；男性33例，占37.1％；年齡均在20-35歲。病程最短者6月，最長(zhǎng)者4年。
3 治療方法
3.1傳統(tǒng)推拿手法患者取俯臥位：
3.1.1按揉法：取穴如下：風(fēng)池、華佗夾棘、肩井、肩中腧、肩外腧、曲垣、秉風(fēng)、天宗等穴，每穴按揉1-2秒鐘。
3.1.2一指禪推法：自頸部風(fēng)池穴至肩部肩井穴作一指禪推法，先左側(cè)后右側(cè)，每側(cè)2分鐘。
3.1.3滾法：醫(yī)者位于患者左邊，左手置于患者左頸部，右手置于左側(cè)肩胛部，作雙手滾法2分鐘，同法在右側(cè)也作雙手滾法2分鐘。
3.1.4掌揉法：醫(yī)者雙手相疊，用掌根部作用于患者的第一頸椎至第七胸椎的兩旁和肩頸部，掌揉1～2分鐘。
3.1.5拿法：醫(yī)者雙手在患者的頸項(xiàng)部和肩頸部施以輕柔的拿法，1分鐘。
3.1.6搓法：醫(yī)者雙手在患者的雙側(cè)頸肩部和肩胛部作搓法1分鐘。
3.2旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)
3.2.1對(duì)照x正位片，作旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)。①患者取俯臥位，在棘突不正，后關(guān)節(jié)偏移之處，以醫(yī)者之左手之大拇指指端垂直的按于患者右側(cè)不正的棘突旁，其余四指固定于患者背部，右手掌根置于患者頭部左側(cè)，然后以左手大拇指用微力向?qū)?cè)進(jìn)行按壓調(diào)整，同時(shí)右手掌根也向患者右側(cè)用力與左手作協(xié)同調(diào)整。再以同法于對(duì)側(cè)進(jìn)行相同的調(diào)整。②患者取仰臥位，頭部伸于床外，兩手抓住兩側(cè)床沿，兩下肢伸直，自然放松。醫(yī)者坐于患者頭前，左手托住患者的下領(lǐng)部(手掌小魚(yú)肌、小指及無(wú)名指不可壓迫患者喉管部，以免引起患者呼吸不暢)，右手的掌心托住患者的枕外粗隆部，大拇指及其余四指分別置于患者頸部?jī)蓚?cè)的風(fēng)池穴上。術(shù)者雙手同時(shí)用力。水平位斷續(xù)性拔伸患者頸部1分種，然后在拔伸的狀態(tài)下緩緩向一側(cè)旋轉(zhuǎn)患者的頸部，轉(zhuǎn)至30°后再繼續(xù)擴(kuò)大旋轉(zhuǎn)5～10°，即可旋正患者的頸部，然后以同法向另一側(cè)旋轉(zhuǎn)。
3.2.2將患者的頸部前曲15°后，輕微拔伸并向雙側(cè)作旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)。
3.2.3將患者的頸部后伸15°后，輕微拔伸并向雙側(cè)作旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)。
3.2.4以上手法完成后，在患者的頸部按揉1分鐘。
3.3上述方法1周2～3次，10次為1個(gè)療程，一般治療2-3個(gè)療程。而后做每周1次的保養(yǎng)治療，持續(xù)6個(gè)月。
4 療效標(biāo)準(zhǔn)
4.1有效性評(píng)價(jià) 參照《國(guó)家中醫(yī)管理局制定的中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，分為治愈、好轉(zhuǎn)、未愈3級(jí)。
4.2總體療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：原有癥狀和體征消失，癥狀在勞累后或受寒及逢陰天雨前也未見(jiàn)加重，x線提示頸椎生理弧度及椎間隙基本正常。棘突生理位置不正及小關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度偏移得到糾正；好轉(zhuǎn)：主癥及體征明顯減輕，頸部疼痛得到顯著改善；未愈：癥狀和體征無(wú)明顯變化或在治療過(guò)程中加重。
5 治療結(jié)果
治療89例患者。其中治愈64例，占71.9％；好轉(zhuǎn)25例，占29.1％；總有效率100％。
6 病例介紹
王某，女，26歲，2003年12月初診，患者頸部酸痛3個(gè)月，伴右側(cè)肩背板滯不舒，癥狀時(shí)輕時(shí)重，勞累及受冷后癥狀明顯加重。體檢頸部活動(dòng)：前曲20°，后伸15°，左旋小于30°，右旋小于25°，右側(cè)頭夾肌肌張力增高。同側(cè)的第3～6頸椎棘突旁、肩胛內(nèi)上緣及肩井穴壓痛明顯，病理試驗(yàn)未引出。x光檢查頸椎生理弧度變小并向右輕度側(cè)彎，病變第3～6椎體間間隙減小，并有不同程度的骨質(zhì)增生，雙側(cè)斜位片未見(jiàn)椎間孔變小。診斷為軟組織型頸椎病。用以上方法治療5次，頸部酸痛及肩背板滯有顯著改善，繼續(xù)治療10次，鞏固治療5次后，上述癥狀基本消失。x線顯示：頸椎生理弧度及椎間隙基本恢復(fù)正常，棘突生理位置不正及小關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度偏移得到糾正。繼續(xù)保養(yǎng)治療，每周1次，持續(xù)6個(gè)月，患者癥狀無(wú)復(fù)發(fā)。
7 討論
7.1軟組織型頸椎病的主要病理目前認(rèn)為頸椎及椎間盤(pán)退變所致椎體排列紊亂、頸部軟組織變性是引發(fā)本病的兩大因素，在脊椎各節(jié)段中，頸椎負(fù)重較大、生理功能復(fù)雜由于不斷承受各種負(fù)荷、勞損或意外損傷，從而使椎間盤(pán)出現(xiàn)加速退變，尤其以椎間盤(pán)的變性出現(xiàn)最早。從而導(dǎo)致椎間張力下降，引起椎間松動(dòng)不穩(wěn)。椎節(jié)的失穩(wěn)一方面直接引起頸部各肌群之間的失平衡而導(dǎo)致肌肉的防御性痙攣；另一方面椎節(jié)的失穩(wěn)會(huì)引起椎間出血水腫，直接刺激分布于椎間周圍的竇椎神經(jīng)末梢，使頸部出現(xiàn)酸、痛、脹等臨床癥狀。另外由于椎間盤(pán)的變性引起的椎間隙變窄，椎體旋轉(zhuǎn)側(cè)偏，導(dǎo)致椎體周圍軟組織過(guò)度牽拉，形成無(wú)菌性炎癥以及肌肉痙攣，壓迫肌間小血管，導(dǎo)致頸部主要?jiǎng)用}的血流阻力增大，血流速度減慢。由于頸椎的動(dòng)力性平衡取決于附著在椎體和附件的頭、頸、背、肩區(qū)不同層次肌群結(jié)構(gòu)與功能的完整性、統(tǒng)一性以及協(xié)調(diào)性。頸部不同的肌群損傷引起的動(dòng)力平衡失調(diào)反過(guò)來(lái)加重頸椎的退變。刺激支配頸部動(dòng)脈的交感神經(jīng)叢，反射性使動(dòng)脈產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)的改變。這與祖國(guó)醫(yī)學(xué)關(guān)于腎精虧虛、脊髓不充、筋骨失養(yǎng)，骨骼退變、而發(fā)生骨贅，壓迫刺激頸部，促使頸部周圍筋脈不通、導(dǎo)致頸部疼痛、酸脹的理論相符。
7.2整骨推拿法綜合了一指禪推法、掌揉法、滾法、拿法、搓法等手法以放松椎旁軟組織，最終起到了解除肌肉的痙攣，緩解了對(duì)頸肩部小血管的壓迫，促進(jìn)了局部血液循環(huán)，吸收了炎癥產(chǎn)物，從而減小了頸部主要?jiǎng)用}的血流阻力，加快了血流速度，增加了供血量，同時(shí)由于椎旁痙攣的軟組織得已放松，為棘突和后關(guān)節(jié)的整復(fù)作了良好的前期準(zhǔn)備。而拔伸狀態(tài)下的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等整骨手法整復(fù)了椎間關(guān)節(jié)的錯(cuò)位。由于錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)得以復(fù)正，減輕了椎間盤(pán)的壓力負(fù)荷，調(diào)節(jié)了頸椎的內(nèi)外平衡，從一定程度上阻止了骨刺的繼續(xù)生長(zhǎng)，使之恢復(fù)最佳應(yīng)力狀態(tài)。
7.3我們?cè)?989年山東《中醫(yī)雜志》第5期報(bào)道了“拔伸旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎50例”2001年《按摩與導(dǎo)引》第4期發(fā)表了“托肘拔伸旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病36例”，在那個(gè)時(shí)期尚未對(duì)頸椎病提出保養(yǎng)的問(wèn)題，但近年來(lái)，由于工作強(qiáng)度的增加患者頸部負(fù)荷時(shí)間的不斷增長(zhǎng)(女口電腦，寫(xiě)作，閱讀)，給頸部軟組織增加了諸多不利的因素，雖然患者在得病以后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的密集治療，頸椎病的癥狀可以近瘥或痊愈，但當(dāng)這些病員一旦停止治療，回到原來(lái)的工作環(huán)境，頸部癥狀便又會(huì)逐漸出現(xiàn)，在臨床上我們稱之為復(fù)發(fā)。但是尚若病員每周一次繼續(xù)進(jìn)行保養(yǎng)性的治療，情況就會(huì)有所不同了，如我們報(bào)道的那樣，癥狀元一復(fù)發(fā)。故我們希望凡同道可用保養(yǎng)之法一試，然后對(duì)保養(yǎng)之法提出寶貴的意見(jiàn)。
摘要 目的 觀察：傳統(tǒng)推拿結(jié)合旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)治療軟組織型頸椎病的臨床療效。方法：運(yùn)用傳統(tǒng)推拿手法在軟組織型頸椎病患者的頸部及肩背部作傳統(tǒng)手法操作，使患者的局部肌肉得到放松，再結(jié)合旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)對(duì)頸椎后關(guān)節(jié)進(jìn)行拔伸調(diào)整。結(jié)果 治療89例患者，其中治愈64例，占71.9％；好轉(zhuǎn)25例，占29.1％；總有效率100％。 結(jié)論 利用傳統(tǒng)推拿結(jié)合旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)治療軟組織型頸椎病的臨床療效顯著。
關(guān)鍵詞 軟組織型頸椎病 傳統(tǒng)推拿 旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)
軟組織型頸椎病是頸椎病中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，是以頸椎退行性病變和頸部周圍軟組織勞損為病因。以頸肩部酸痛、板滯不舒、活動(dòng)不利為主癥的疾病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因病機(jī)常因勞神勞力過(guò)度所致，勞則傷氣血，筋脈失養(yǎng)，久則風(fēng)寒濕邪趁虛而入，凝滯于脈絡(luò)，脈絡(luò)拘結(jié)，氣血不通，不通則痛。我們根據(jù)頸段椎體的正常解剖結(jié)構(gòu)。運(yùn)用以往已報(bào)道的治療神經(jīng)根型頸椎病的手法為基礎(chǔ)，針對(duì)軟組織型頸椎病我們結(jié)合臨床實(shí)踐對(duì)手法進(jìn)行了調(diào)整和改進(jìn)。自2001年到2005年，對(duì)89例軟組織型頸椎病患者運(yùn)用傳統(tǒng)推拿結(jié)合改進(jìn)后的旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)進(jìn)行治療，均取得滿意效果，現(xiàn)將方法介紹如下。
1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1發(fā)病多見(jiàn)于長(zhǎng)期從事電腦，寫(xiě)作，閱讀等工作的人群。好發(fā)年齡：20～35歲。
1.2—側(cè)或兩側(cè)頸肩部酸痛板滯不舒，頸部活動(dòng)不同程度的受限，遇勞和遇寒則癥狀加重。
1.3偶有頭暈和手麻癥狀。
1.4一側(cè)或兩側(cè)頭夾肌、提肩胛肌痙攣。頸部韌帶輕度鈣化。
1.5C3～4，C4～85，C5～6間隙旁及兩側(cè)肩井穴有不同程度的壓痛。
1.6椎間孔擠壓試驗(yàn)和臂叢牽拉試驗(yàn)均陰性。
1.7 x線提示頸椎生理弧度改變。椎體間間隙減小，病變椎體有不同程度的骨質(zhì)增生，棘突生理位置不正及小關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度偏移。
2 一般資料
病例均來(lái)自我院推拿科門診，共89例，其中女性56例，占62.9％；男性33例，占37.1％；年齡均在20-35歲。病程最短者6月，最長(zhǎng)者4年。
3 治療方法
3.1傳統(tǒng)推拿手法患者取俯臥位：
3.1.1按揉法：取穴如下：風(fēng)池、華佗夾棘、肩井、肩中腧、肩外腧、曲垣、秉風(fēng)、天宗等穴，每穴按揉1-2秒鐘。
3.1.2一指禪推法：自頸部風(fēng)池穴至肩部肩井穴作一指禪推法，先左側(cè)后右側(cè)，每側(cè)2分鐘。
3.1.3滾法：醫(yī)者位于患者左邊，左手置于患者左頸部，右手置于左側(cè)肩胛部，作雙手滾法2分鐘，同法在右側(cè)也作雙手滾法2分鐘。
3.1.4掌揉法：醫(yī)者雙手相疊，用掌根部作用于患者的第一頸椎至第七胸椎的兩旁和肩頸部，掌揉1～2分鐘。
3.1.5拿法：醫(yī)者雙手在患者的頸項(xiàng)部和肩頸部施以輕柔的拿法，1分鐘。
3.1.6搓法：醫(yī)者雙手在患者的雙側(cè)頸肩部和肩胛部作搓法1分鐘。
3.2旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)
3.2.1對(duì)照x正位片，作旋轉(zhuǎn)拔伸整復(fù)術(shù)。①患者取俯臥位，在棘突不正，后關(guān)節(jié)偏移之處，以醫(yī)者之左手之大拇指指端垂直的按于患者右側(cè)不正的棘突旁，其余四指固定于患者背部，右手掌根置于患者頭部左側(cè)，然后以左手大拇指用微力向?qū)?cè)進(jìn)行按壓調(diào)整，同時(shí)右手掌根也向患者右側(cè)用力與左手作協(xié)同調(diào)整。再以同法于對(duì)側(cè)進(jìn)行相同的調(diào)整。②患者取仰臥位，頭部伸于床外，兩手抓住兩側(cè)床沿，兩下肢伸直，自然放松。醫(yī)者坐于患者頭前，左手托住患者的下領(lǐng)部(手掌小魚(yú)肌、小指及無(wú)名指不可壓迫患者喉管部，以免引起患者呼吸不暢)，右手的掌心托住患者的枕外粗隆部，大拇指及其余四指分別置于患者頸部?jī)蓚?cè)的風(fēng)池穴上。術(shù)者雙手同時(shí)用力。水平位斷續(xù)性拔伸患者頸部1分種，然后在拔伸的狀態(tài)下緩緩向一側(cè)旋轉(zhuǎn)患者的頸部，轉(zhuǎn)至30°后再繼續(xù)擴(kuò)大旋轉(zhuǎn)5～10°，即可旋正患者的頸部，然后以同法向另一側(cè)旋轉(zhuǎn)。
3.2.2將患者的頸部前曲15°后，輕微拔伸并向雙側(cè)作旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)。
3.2.3將患者的頸部后伸15°后，輕微拔伸并向雙側(cè)作旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)。
3.2.4以上手法完成后，在患者的頸部按揉1分鐘。
3.3上述方法1周2～3次，10次為1個(gè)療程，一般治療2-3個(gè)療程。而后做每周1次的保養(yǎng)治療，持續(xù)6個(gè)月。
4 療效標(biāo)準(zhǔn)
4.1有效性評(píng)價(jià) 參照《國(guó)家中醫(yī)管理局制定的中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，分為治愈、好轉(zhuǎn)、未愈3級(jí)。
4.2總體療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：原有癥狀和體征消失，癥狀在勞累后或受寒及逢陰天雨前也未見(jiàn)加重，x線提示頸椎生理弧度及椎間隙基本正常。棘突生理位置不正及小關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度偏移得到糾正；好轉(zhuǎn)：主癥及體征明顯減輕，頸部疼痛得到顯著改善；未愈：癥狀和體征無(wú)明顯變化或在治療過(guò)程中加重。
5 治療結(jié)果
治療89例患者。其中治愈64例，占71.9％；好轉(zhuǎn)25例，占29.1％；總有效率100％。
6 病例介紹
王某，女，26歲，2003年12月初診，患者頸部酸痛3個(gè)月，伴右側(cè)肩背板滯不舒，癥狀時(shí)輕時(shí)重，勞累及受冷后癥狀明顯加重。體檢頸部活動(dòng)：前曲20°，后伸15°，左旋小于30°，右旋小于25°，右側(cè)頭夾肌肌張力增高。同側(cè)的第3～6頸椎棘突旁、肩胛內(nèi)上緣及肩井穴壓痛明顯，病理試驗(yàn)未引出。x光檢查頸椎生理弧度變小并向右輕度側(cè)彎，病變第3～6椎體間間隙減小，并有不同程度的骨質(zhì)增生，雙側(cè)斜位片未見(jiàn)椎間孔變小。診斷為軟組織型頸椎病。用以上方法治療5次，頸部酸痛及肩背板滯有顯著改善，繼續(xù)治療10次，鞏固治療5次后，上述癥狀基本消失。x線顯示：頸椎生理弧度及椎間隙基本恢復(fù)正常，棘突生理位置不正及小關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度偏移得到糾正。繼續(xù)保養(yǎng)治療，每周1次，持續(xù)6個(gè)月，患者癥狀無(wú)復(fù)發(fā)。
7 討論
7.1軟組織型頸椎病的主要病理目前認(rèn)為頸椎及椎間盤(pán)退變所致椎體排列紊亂、頸部軟組織變性是引發(fā)本病的兩大因素，在脊椎各節(jié)段中，頸椎負(fù)重較大、生理功能復(fù)雜由于不斷承受各種負(fù)荷、勞損或意外損傷，從而使椎間盤(pán)出現(xiàn)加速退變，尤其以椎間盤(pán)的變性出現(xiàn)最早。從而導(dǎo)致椎間張力下降，引起椎間松動(dòng)不穩(wěn)。椎節(jié)的失穩(wěn)一方面直接引起頸部各肌群之間的失平衡而導(dǎo)致肌肉的防御性痙攣；另一方面椎節(jié)的失穩(wěn)會(huì)引起椎間出血水腫，直接刺激分布于椎間周圍的竇椎神經(jīng)末梢，使頸部出現(xiàn)酸、痛、脹等臨床癥狀。另外由于椎間盤(pán)的變性引起的椎間隙變窄，椎體旋轉(zhuǎn)側(cè)偏，導(dǎo)致椎體周圍軟組織過(guò)度牽拉，形成無(wú)菌性炎癥以及肌肉痙攣，壓迫肌間小血管，導(dǎo)致頸部主要?jiǎng)用}的血流阻力增大，血流速度減慢。由于頸椎的動(dòng)力性平衡取決于附著在椎體和附件的頭、頸、背、肩區(qū)不同層次肌群結(jié)構(gòu)與功能的完整性、統(tǒng)一性以及協(xié)調(diào)性。頸部不同的肌群損傷引起的動(dòng)力平衡失調(diào)反過(guò)來(lái)加重頸椎的退變。刺激支配頸部動(dòng)脈的交感神經(jīng)叢，反射性使動(dòng)脈產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)的改變。這與祖國(guó)醫(yī)學(xué)關(guān)于腎精虧虛、脊髓不充、筋骨失養(yǎng)，骨骼退變、而發(fā)生骨贅，壓迫刺激頸部，促使頸部周圍筋脈不通、導(dǎo)致頸部疼痛、酸脹的理論相符。
7.2整骨推拿法綜合了一指禪推法、掌揉法、滾法、拿法、搓法等手法以放松椎旁軟組織，最終起到了解除肌肉的痙攣，緩解了對(duì)頸肩部小血管的壓迫，促進(jìn)了局部血液循環(huán)，吸收了炎癥產(chǎn)物，從而減小了頸部主要?jiǎng)用}的血流阻力，加快了血流速度，增加了供血量，同時(shí)由于椎旁痙攣的軟組織得已放松，為棘突和后關(guān)節(jié)的整復(fù)作了良好的前期準(zhǔn)備。而拔伸狀態(tài)下的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等整骨手法整復(fù)了椎間關(guān)節(jié)的錯(cuò)位。由于錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)得以復(fù)正，減輕了椎間盤(pán)的壓力負(fù)荷，調(diào)節(jié)了頸椎的內(nèi)外平衡，從一定程度上阻止了骨刺的繼續(xù)生長(zhǎng)，使之恢復(fù)最佳應(yīng)力狀態(tài)。
7.3我們?cè)?989年山東《中醫(yī)雜志》第5期報(bào)道了“拔伸旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎50例”2001年《按摩與導(dǎo)引》第4期發(fā)表了“托肘拔伸旋轉(zhuǎn)整復(fù)術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病36例”，在那個(gè)時(shí)期尚未對(duì)頸椎病提出保養(yǎng)的問(wèn)題，但近年來(lái)，由于工作強(qiáng)度的增加患者頸部負(fù)荷時(shí)間的不斷增長(zhǎng)(女口電腦，寫(xiě)作，閱讀)，給頸部軟組織增加了諸多不利的因素，雖然患者在得病以后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的密集治療，頸椎病的癥狀可以近瘥或痊愈，但當(dāng)這些病員一旦停止治療，回到原來(lái)的工作環(huán)境，頸部癥狀便又會(huì)逐漸出現(xiàn)，在臨床上我們稱之為復(fù)發(fā)。但是尚若病員每周一次繼續(xù)進(jìn)行保養(yǎng)性的治療，情況就會(huì)有所不同了，如我們報(bào)道的那樣，癥狀元一復(fù)發(fā)。故我們希望凡同道可用保養(yǎng)之法一試，然后對(duì)保養(yǎng)之法提出寶貴的意見(jiàn)。
