摘要 目的：觀察捏脊、針灸、補(bǔ)腎益腦膠囊治療女性更年期綜合征60例的療效。方法：對60例女性更年期綜合征患者實(shí)行捏脊、針灸、補(bǔ)腎益腦膠囊綜合治療，隨機(jī)分為2組：治療組、對照組。觀察該方法對女性更年期綜合征患者的治愈率和有效率。結(jié)果：治療組總有效率為98.44％，明顯高于對照組：總有效率為80.43％。結(jié)論：捏脊、針灸、補(bǔ)腎益腦膠囊治療女性更年期綜合征有效率高，療效穩(wěn)定，不易復(fù)發(fā)。

關(guān)鍵詞 更年期綜合征，女性 捏脊治療 針灸治療 補(bǔ)腎益腦膠囊

本課題組運(yùn)用捏脊、針灸、補(bǔ)腎益腦膠囊治療女性更年期綜合征60例，取得了滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 60例患者均選自2000年7月，2007年4月在我院門診就診的患者，患者的FSH，LH均高于40mlu/m1.E2也異常。隨機(jī)分為治療組和對照組。對照組30例，年齡43～55歲，平均51歲。病程1年以內(nèi)15例，1～5年8例，5年以上7例。治療組30例，年齡42～56歲，平均49歲。病程1年以內(nèi)15例，1～5年8例，5年以上7例。

診斷要點(diǎn)：①年齡45～55歲的婦女。除月經(jīng)失調(diào)外，烘熱汗出為典型癥狀，或伴有煩躁易怒，心悸失眠，胸悶頭疼，情志異常，記憶力減退，腰腿酸痛等。②內(nèi)分泌測定：雌二醇(E2)降低，促卵泡激素(FSH)促黃體生成激素(LH)增高。③應(yīng)排除精神。神經(jīng)性疾病，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，心血管疾病等。

1.2方法 治療組：①捏脊：從上而下：腎俞，腰俞，心俞，肝俞每日1次，連續(xù)6天，休息1天。捏脊法：病人俯臥位。將褲褪下到尾骨下緣，上衣撩起至第七頸椎。術(shù)者兩手自然屈曲握成空拳，拇指伸直在拳眼上面，食指和中指橫抵在尾骨上，兩手交替沿脊柱向上推進(jìn)，同時(shí)兩手的大拇指將皮膚輕輕捏起，隨捏隨推，推至第七頸椎為止，如此反復(fù)3～5遍。在推捏過程中，每推捏3次，就需上提1次，以背脊皮膚出現(xiàn)微紅為宜。捏脊時(shí)對照上述穴位。從上而下。

②針灸：風(fēng)府，百會(huì)，氣海，腎俞為主穴，隨證配以脾俞、肝俞、太溪、三陰交、足三里、內(nèi)關(guān)、太沖、四神聰?shù)?，針法以平補(bǔ)平瀉為主，留針30分鐘，每天1次，連續(xù)6天，休息1天。

③口服補(bǔ)腎益腦膠囊(惠州陽光藥業(yè)有限公司生產(chǎn))，每次3粒，每日2次，連服28天。

對照組：口服更年安片每片0.3g，天津樂仁堂生產(chǎn)，每日3次，每次4粒，兩組療程均為4周。1.3療效判斷經(jīng)治療癥狀體征消失，各項(xiàng)檢查正常者為治愈；治療癥狀體征消失，各項(xiàng)檢查正常，半年后復(fù)發(fā)者為好轉(zhuǎn)；治療癥狀體征減輕，各項(xiàng)檢查好轉(zhuǎn)者，為有效；無變化者為無效。

2 統(tǒng)計(jì)方法、治療結(jié)果

對照組治愈9例，(30％)；好轉(zhuǎn)14例(46.67％)；有效2例(6.67％)，無效5例(16.66％)?？傆行蕿?0.43％。治療組治愈22例，(74.68％)；好轉(zhuǎn)6例(18.98％)；有效1例(3.17％)，無效1例(3.17％)。總有效率為98.44％。兩組治愈率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著差異P＜0.05，治療組明顯高于對照組。

3 討論

更年期綜合征是指婦女在圍絕經(jīng)期或其后，因卵巢功能逐漸衰退或喪失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神經(jīng)功能紊亂代謝障礙為主的一系列癥候群。

主要癥狀為潮熱多汗、頭暈?zāi)垦！┰晔?、疲乏無力、性欲減退、外陰干燥及老年性陰道炎。更年期綜合征是女性在經(jīng)歷這一重大生理過程前后，由于自身陰陽的失調(diào)而引起身體慢性的變化，使之不能平穩(wěn)過渡這一時(shí)期。祖國醫(yī)學(xué)稱之為“絕經(jīng)前后諸癥?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗酚性唬骸捌咂呷蚊}虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！?/p>

用純中藥治療女性更年期綜合征。療效不太理想，且治療周期太長。純西藥激素療法，有一定的副作用和存在許多禁忌證，所以尋找一種綜合治療方法，各取其長，這有其迫切性和必要性。

單用針灸、捏脊等療法，也有一定效果。但比較局限，近期效果尚可，遠(yuǎn)期療效欠佳。本著各取所長，集中優(yōu)勢的原則，我們設(shè)計(jì)了三位一體的立體綜合治療方案，對它進(jìn)行療效追蹤觀察，以期達(dá)到最佳的治療效果。

辨證論治是中醫(yī)的精髓，熟練掌握了此法在臨床運(yùn)用上可以觸類旁通，游刃有余，只有如此方可立于不敗之地。

中醫(yī)治療本?。簜鹘y(tǒng)的多為一補(bǔ)腎為本，二調(diào)肝為標(biāo)，三化癖相輔。

本實(shí)驗(yàn)方法：捏脊、針灸、補(bǔ)腎益腦膠囊治療女性更年期綜合征，主要是從腎、腦人手，因?yàn)榕R床觀察：大部份患更年期綜合征的病人均存在不同程度的腎虛、腦髓失養(yǎng)的病機(jī)，而補(bǔ)腎益腦膠囊具有滋腎生精益腦，益氣養(yǎng)血安神，腎腦同治的功效，故而將其運(yùn)用于臨床進(jìn)一步觀察它的治療效果。

捏脊、針灸、補(bǔ)腎益腦膠囊治療女f生更年期綜合征，除能明顯改善臨床癥狀外，并且有調(diào)整神經(jīng)，內(nèi)分泌，循環(huán)系統(tǒng)的綜合作用，且副作用少。目前中醫(yī)從腦的學(xué)說人手，以“腎精虧虛”，“腦腎失濟(jì)”為更年期綜合征病機(jī)的新思路，提出調(diào)神益腎的治法用之臨床，尚在探討中。我們希望通過針?biāo)幗Y(jié)合的治法，探求療效高，穩(wěn)定持久，無毒副作用的治療更年期綜合征的最佳方法。