>>主持專(zhuān)家

董協(xié)良

主任醫(yī)師、教授。系全國(guó)政協(xié)委員，教科文衛(wèi)體委員會(huì)委員，中國(guó)性學(xué)會(huì)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)及陜西省性學(xué)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重要成員，兼任陜西省男性病專(zhuān)委會(huì)主任委員、生殖科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員。在生殖性學(xué)方面取得了20項(xiàng)科技成果。發(fā)表學(xué)術(shù)論文226篇，主編有《生殖醫(yī)學(xué)臨床研究》、《生殖性學(xué)臨床研究進(jìn)展》、《中國(guó)中西醫(yī)學(xué)雜志（生殖性學(xué)專(zhuān)輯）》和數(shù)部科普書(shū)。

>>協(xié)同醫(yī)院簡(jiǎn)介

西安協(xié)同醫(yī)院系以生殖性學(xué)藥物研制開(kāi)發(fā)、醫(yī)療服務(wù)、人才培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流為主的高層次學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)。醫(yī)院環(huán)境優(yōu)雅，設(shè)備精良，以生殖醫(yī)學(xué)為拳頭，以中西醫(yī)結(jié)合為特色，以“科學(xué)、務(wù)實(shí)、真誠(chéng)、人道”為宗旨，匯聚了經(jīng)驗(yàn)豐富的26位著名中西醫(yī)專(zhuān)家，是患者較理想的就醫(yī)選擇之一。該院先后承擔(dān)了省、市科委及星火計(jì)劃課題二十余項(xiàng)，有11項(xiàng)已通過(guò)省科委鑒定，并獲得多項(xiàng)國(guó)家、省、市科研成果獎(jiǎng)。

孕酮、雌二醇低，如何能懷孕

福州胡女士：我結(jié)婚三年一直未孕，吃過(guò)很多的藥，打過(guò)很多的針，卻一直沒(méi)看好，現(xiàn)在月經(jīng)都不來(lái)了，只有打針才能來(lái)（我在婚前都是兩三個(gè)月來(lái)一次，現(xiàn)在兩三個(gè)月都不來(lái)）。B超檢查結(jié)果是子宮卵巢偏小，化驗(yàn)孕酮、雌二醇低?，F(xiàn)在很想要個(gè)孩子，我該怎么辦？

董協(xié)良教授：您所談到的問(wèn)題在不孕患者中并非少見(jiàn)。女子到18歲左右，月經(jīng)趨于規(guī)律，月經(jīng)周期即為女性生殖周期，一般提前推后3～5天都很常見(jiàn)。如果月經(jīng)推后過(guò)久則提示有病變存在，如卵巢功能障礙，您雌、孕激素水平低，同時(shí)伴隨有子宮發(fā)育小，更證明了這一點(diǎn)。您的這種情況宜中西醫(yī)結(jié)合治療，藥用滋腎種玉丸、協(xié)同女科金丹、補(bǔ)佳樂(lè)、安宮黃體酮治療，認(rèn)真治療3個(gè)月，檢查雌激素和孕激素水平、子宮內(nèi)膜厚度及卵泡情況。以上治療方法為調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢性腺軸，對(duì)于大部分卵巢功能早衰的病例效果還可以，但對(duì)于多囊卵巢綜合征引起的肥胖、多毛、月經(jīng)量少、閉經(jīng)，則效果不佳，所以需在明確診斷的前提下進(jìn)行治療。要想月經(jīng)先來(lái)，應(yīng)肌肉注射雌二醇4支（每日1次，每次1支），連用3天，從第4天起加用黃體酮20毫克，連用4天。停藥3～5天月經(jīng)即可來(lái)潮，如果不來(lái)即為內(nèi)分泌失調(diào)，需按上述方案治療3個(gè)月，再用上方或根本不用即可建立正常月經(jīng)周期。

卵巢早衰還能治愈嗎

武漢陳女士：我今年24歲，我想請(qǐng)問(wèn)一下，我以前在醫(yī)院檢查說(shuō)是卵巢早衰，醫(yī)生給我克齡蒙服用，至今快3年了，請(qǐng)問(wèn)我還有治愈的可能性嗎？一直服用此藥對(duì)身體有什么不好嗎？如果不能治愈，我自行停藥會(huì)有什么壞處？

董協(xié)良教授：引起卵巢功能早衰的原因很多，有下丘腦問(wèn)題，也有垂體和卵巢問(wèn)題，應(yīng)認(rèn)真檢查內(nèi)分泌水平，并做17－羥、17－酮、糖耐量c-肽含量等檢查。治療上有一定的難度。您這個(gè)年齡如果認(rèn)真用藥，調(diào)整生殖性腺軸，調(diào)節(jié)免疫功能，效果較佳，但周期要長(zhǎng)一些?？捎玫乃幬锶缱棠I種玉丸、協(xié)同女科金丹、中周1-4號(hào)、倍美力、安宮黃體酮，必要時(shí)需用倍他米松和異位寧等綜合治療。您還可將詳細(xì)檢查結(jié)果發(fā)到我的博客留言，我可以根據(jù)您的檢查結(jié)果進(jìn)行分析后確定您的用藥。

我的博客地址：http://www.dongxieliang.com

精液顏色為什么是黃色渾濁的

太原吳女士：每次性生活后，丈夫射出的精液有一種撲鼻的臭味，而且顏色是黃色渾濁的。我問(wèn)他有什么不舒服，他說(shuō)會(huì)陰部老脹痛，大便用力后尿道有時(shí)流出黃色黏稠的分泌物，他找過(guò)醫(yī)生，花了不少錢(qián)，可還是那樣。他到底是什么病，會(huì)不會(huì)傳染給我？

董協(xié)良教授：您說(shuō)到的問(wèn)題在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為膿精，有異味存在多說(shuō)明有細(xì)菌感染，感染的部位多在前列腺、精囊腺，最好的辦法取前列腺液做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，這樣就可以明確致病菌，還應(yīng)行淋球菌涂片染色。如果感染在前列腺，不具備傳染性；如果感染部位在精囊腺，則有傳染性，不及時(shí)治療會(huì)使女方發(fā)生宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢周?chē)?，影響生育，男方也?huì)導(dǎo)致附睪炎、精囊炎，時(shí)間久了會(huì)引起梗阻性無(wú)精子癥。您丈夫不妨先行上述檢查，明確病因，部分患者往往同時(shí)伴隨非淋病性感染（支原體衣原體）。如果檢查得到證實(shí)，您也應(yīng)行相應(yīng)的檢查，如果有異，則同步治療，方能從根本上解除難言之隱。

治療應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合，原則是清熱解毒利濕，分清泌濁，藥用協(xié)同逸、蓋列治、濕必消，可同時(shí)行一次輸精管注射治療，并配合敏感的抗生素治療。如果引發(fā)精索附睪炎，則皮下環(huán)封閉效果更直接，藥物濃度高，見(jiàn)效快，有條件還可選擇經(jīng)皮穿刺前列腺注射治療，遠(yuǎn)比什么微波、超聲、射頻效果好得多。只要按上述檢查和治療方案治療，您和您丈夫的困惑會(huì)得到解決，恢復(fù)健康的性生活。

編輯/譚翔 tanxiang@cpcw.com