隨著年齡越來越大，60歲的周大爺記憶力一天天下降，特別是最近一年，常常會出現(xiàn)拿著鑰匙找鑰匙，早飯吃什么晚上卻想不起來的情況。兒女們要帶他去看醫(yī)生，他卻說，老人記憶力減退是正常生理現(xiàn)象，不是什么大毛病，不用去花那個冤枉錢，況且這毛病，看了也治不好。后來有一次，周大爺去學校接孫子時錯把人家的小孩接回家，兒女們意識到了問題的嚴重性，趕緊送他去看醫(yī)生。通過詳細的診查，醫(yī)生診斷周大爺患了老年認知障礙，若不抓緊治療，病情將漸漸惡化，最后會變成老年癡呆癥患者。

老年認知障礙，是常見的一種導致老年殘疾的綜合征，是目前導致老年人及其家庭負擔加重的常見原因之一。就像周大爺一樣，很多人認為記憶力下降、計劃能力減弱等是老人的“正常生理現(xiàn)象”，是“正常的功能退化”，把早期的認知障礙合理化，從而耽誤了盡早就醫(yī)。這是我國90％老年認知障礙不能得到及時診治、危害范圍越來越大的重要原因。

確實，隨著年齡的增加，老年人會出現(xiàn)一些認知減退的癥狀，但是這種減退必須在“一定程度”內(nèi)才屬于生理現(xiàn)象，超過則是病態(tài)，是需要通過醫(yī)療干預的狀態(tài)。而究竟是生理還是病理狀態(tài)需由專業(yè)醫(yī)生通過相關(guān)檢查和綜合評估后才能確定，不是普通老百姓甚至非專業(yè)醫(yī)生所能確定的。

周大爺認為他那種“拿著鑰匙找鑰匙”的毛病不能治療的說法也是欠妥的。老年認知障礙患者的早期治療效果不錯，且越早效果越好。當患者的癥狀已經(jīng)達到癡呆的程度時（符合老年性癡呆癥的診斷標準），治療效果就很有限了。

當前治療老年認知障礙的方法，主要是通過暫時改善和減慢認知功能的衰退速度，從而減輕患者的癥狀。治療辦法主要有鍛煉和藥物治療兩種：鍛煉主要是加強腦的鍛煉，在國外有專門的為老年人開設的“網(wǎng)吧”，老年人定期在那里接受“智力”鍛煉，可明顯減緩認知功能障礙的發(fā)生；常用的藥有膽堿脂酶抑制劑（如安理申）及鈣通道阻滯劑（尼莫同）等，但任何一種藥物只有在疾病的早期起作用，晚期作用不大。

總之，對于老年認知障礙，早期診斷是非常重要的，一旦家屬發(fā)現(xiàn)家人有認知方面的變化，或當事人反復敘述了有認知的變化，應盡早讓專業(yè)醫(yī)生鑒別是“生理性”還是“病理性”，看是否需要進行藥物干預，并加強腦部鍛煉，改善認知。

編輯/楊春霞 yangchunxia@cpcw.com

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老年認知障礙的10種征兆：轉(zhuǎn)瞬即忘；顧前忘后；亂丟亂放；行為失常；語言表達障礙；地點和概念混亂；判斷能力減退；抽象思維喪失；缺乏積極主動；喜怒難以控制。