有些女孩子都十五、六歲了,仍遲遲不來月經(jīng),同齡的同學(xué)有的已來月經(jīng)好幾年了。這是什么原因呢?這很可能就是人們所說的原發(fā)性閉經(jīng)。
要確定這一點首先要看她的第二性征是否發(fā)育正常:如果乳房已經(jīng)開始發(fā)育,陰毛和腋毛也開始長出,外生殖器發(fā)育正常,那么就不必過分憂慮月經(jīng)的跚跚來遲,因為過分的精神緊張很可能干擾下丘腦的正常生理功能,造成內(nèi)分泌失調(diào),進一步使月經(jīng)延遲;如果閉經(jīng)的同時也無第二性征的發(fā)育,乳房扁平,無陰毛和腋毛,身材矮小,像個八、九歲的小女孩,這叫性發(fā)育遲緩。
性發(fā)育遲緩可能由生理性和病理性兩種原因引起。
生理性原因 多是因為環(huán)境、體質(zhì)等因素造成,比如營養(yǎng)不良引起的消瘦,過度減肥或過度體育鍛練造成體重明顯下降。有研究認(rèn)為,女孩子的初潮需要的脂肪應(yīng)達到體重的17%以上,而維持月經(jīng)則需要更多的脂肪,應(yīng)達到體重的22%以上。若平時的飲食當(dāng)中纖維素多而蛋白質(zhì)和脂肪少,她們體內(nèi)的雌激素水平常較低,性發(fā)育則推遲。對這種類型的發(fā)育遲緩,一般不需特殊治療,知道了這些原因,心情比較坦然即可,同時不要養(yǎng)成偏食、過分控制飲食等不良習(xí)慣。這些女孩子應(yīng)該多吃一些蛋白質(zhì)和脂肪類食物,這樣有助于性成熟。此外,也要注意多參加文體活動,這樣有助于保持心情愉快。
病理性原因 第一種原因是性染色體異常,如睪丸女性化綜合癥患者的性染色體為46,XY,其實他們是男性,但其體內(nèi)缺乏雄激素受體,所以“她們”的所有性征都呈現(xiàn)為女性型(人的胚胎發(fā)育具有能向男女兩性分化的性質(zhì),當(dāng)胚胎期受到雄激素影響時則發(fā)育為男性,否則發(fā)育為女性),從小也是按女孩撫養(yǎng)的。這樣的病需要手術(shù)糾正。
第二種原因是生殖器官畸形或發(fā)育不良,常見的有處女膜閉鎖,女孩雖無月經(jīng),但青春期后有周期性腹痛和腹脹,嚴(yán)重時可伴便秘、尿頻、尿潴留,下腹部??擅街饾u增大的包塊。這是因為處女膜無孔,于是經(jīng)血滯留于陰道、子宮、輸卵管內(nèi)。這種情況可由手術(shù)切開處女膜,瘀血流出,腹部膨隆自然消失。其他疾患包括原發(fā)性卵巢發(fā)育不全、先天性無子宮或無卵巢、子宮發(fā)育不良或缺乏子宮內(nèi)膜。
第三種原因是全身性慢性疾患,如肺結(jié)核、垂體瘤、肝硬化、心臟病、腎炎、貧血等,均可因慢性消耗性疾患影響下丘腦的正常功能,造成閉經(jīng)。
因此,對于遲遲不來月經(jīng)的女孩來說,應(yīng)該根據(jù)自己的狀況,及早去醫(yī)院詳細檢查,找出具體原因,進行針對性較強的治療,自己購藥或找江湖醫(yī)生看病非但解決不了問題,還會造成一些副作用或使病情延誤。
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