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        試論預(yù)防和治療頸椎病與枕位的關(guān)系

        2007-01-01 00:00:00
        按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2007年6期

        隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,體力勞動(dòng)者也相應(yīng)減少,腦力勞動(dòng)者會(huì)逐年增加。這會(huì)使頸椎病的預(yù)防帶來(lái)新的話題。同時(shí)睡眠枕位這一傳統(tǒng)中華文化領(lǐng)域體現(xiàn)特別重要,二者之間在預(yù)防、治療上有緊密聯(lián)系。

        1、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(頸椎)

        1.1健康人體正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍如下:

        1.1.1頸椎關(guān)節(jié)左右側(cè)屈伸各45°。

        1.1.2頸椎關(guān)節(jié)屈伸35°-45°。

        1.1.3頸椎關(guān)節(jié)左右旋轉(zhuǎn)60°-80°。

        1.2患病頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍如下:

        1.2.1頸肩痛病人關(guān)節(jié)屈伸30°-40°。

        1.2.2頸椎病人以上3種活動(dòng)范圍都有程度不同受限。

        2、頸椎關(guān)節(jié)靜止范圍變化

        這種變化有兩種,正確枕位和不正確枕位。

        2.1正確枕位用坐標(biāo)。圖1注明:頸椎x(支點(diǎn)標(biāo))頸椎Y(阻力標(biāo))脊柱平衡軸。

        A-B(自身拳頭高度為點(diǎn)。略低為宜)

        A-E肩寬(自身)B-C(后枕底一點(diǎn))

        2.2不正確枕位坐標(biāo)圖2、3

        3、討論

        以上枕位力學(xué)坐標(biāo)顯示不正確枕位,加重阻力點(diǎn)改變,使所處的施力點(diǎn)加大負(fù)荷。正確枕位可以保持頸椎生物力學(xué)保持平衡,不正確枕位可以使脊柱動(dòng)力系統(tǒng)構(gòu)成的破壞。

        4、體會(huì)

        4.1筆者經(jīng)多年保健臨床觀察,許多亞健康人群患上頸酸痛,具體臨床表現(xiàn)是胸椎脊柱棘突下有壓痛點(diǎn),另外胸椎4、5、6棘突出兩側(cè)韌帶結(jié)樣條狀硬塊,顯示脊柱動(dòng)力系統(tǒng)(肌肉、筋膜、韌帶、肌腱)破壞,直接影響肩部酸痛無(wú)力,久而久之伴隨著肩背闊約肌勞損,使頸部肌肉得不到整復(fù)。有的人常常感到坐著的時(shí)間長(zhǎng)一些后背痛,頸肩酸脹感覺(jué)。

        4.2頸酸痛是由坐姿、睡姿直接影響,但頸椎病病因不是由枕位不當(dāng)這一點(diǎn),不成為病因。頸椎酸痛是頸椎病中的一個(gè)典型。但二者都與枕位直接關(guān)聯(lián)。

        4.3隨著地理環(huán)境的制約,頸酸痛是非常普遍的,就象感冒一樣普遍。因此,防治頸椎病要從預(yù)防頸酸痛開(kāi)始,與正常的枕位相合。在治療頸椎病中,采用中醫(yī)保守療法如:中醫(yī)推拿、脊柱推拿、紅外線、中藥物、拔火罐相結(jié)合療效顯著。在這基礎(chǔ)上,正確枕位可以鞏固脊柱動(dòng)力系統(tǒng),同時(shí)在人體生物鐘枕位占三分之一時(shí)間狀態(tài)中,牽引、理療受一定客觀限制——一定時(shí)間、一定場(chǎng)合。所以,正確選擇枕位,也是治療頸椎病的保守治療方法相結(jié)合的另一個(gè)重要組成部份。

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