劉女士平時(shí)小便多,夜間尤其明顯,晚上要起夜四五次。到醫(yī)院檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么疾病,服了一些藥后也沒(méi)什么效果。劉女士本來(lái)就不容易入睡,再起來(lái)折騰兩三次,更是睡不著了。夜深人靜的時(shí)候,在床上翻來(lái)覆去睡不著,那種感覺(jué)真的很痛苦。
一天排多少尿才是正常的呢?在醫(yī)學(xué)上,多尿的判定標(biāo)準(zhǔn)是:每日(24小時(shí))排尿量超過(guò)2500毫升,達(dá)到3000~10000毫升或更多。從晚上8時(shí)至次日早上8時(shí),人一般排尿1~3次,夜尿總量約為500毫升。如果夜間排尿次數(shù)增多,尿量超過(guò)白天,特別是入睡后半夜仍起床排尿者,稱(chēng)為夜尿多。
沒(méi)有病,尿液為何多
就算尿量超過(guò)了正常范圍,也有生理性多尿和病理性多尿的區(qū)別。病理性多尿就是由疾病引起的尿多,而如果查不出任何疾病,就屬于生理性多尿,常見(jiàn)于以下幾種情況:
飲水多有些人因有尿路感染、尿路結(jié)石等疾病,按照醫(yī)生的囑咐多飲水,這樣尿量當(dāng)然會(huì)增加,如睡前飲水多必然導(dǎo)致夜尿多。
精神性多飲表現(xiàn)為情緒焦慮、煩燥,口渴,飲水多,尿量多,經(jīng)檢查沒(méi)有任何疾病。
失眠失眠很容易產(chǎn)生精神緊張,此時(shí)心跳加快,血液循環(huán)量增大,尿量增多,因精神較為敏感,膀胱產(chǎn)生尿意反射導(dǎo)致頻頻排尿;尿多反過(guò)來(lái)促使精神緊張,加重失眠,成為惡性循環(huán)。
體液潴留老年患者常因站立的重力作用引起體液潴留于肢體遠(yuǎn)端,夜間平臥易引起多尿。
減少夜尿,一夜好夢(mèng)
要避免夜尿多,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
◆睡前少喝水,盡量避免下午或睡前靜脈輸液。
◆ 老年患者因重力作用引起夜間平臥多尿,限制液體攝入的效果不佳,可以用一些壓縮裝置(如彈力繃襪)來(lái)減少夜間多尿。但充血性心衰患者應(yīng)避免此法。
◆ 傍晚抬高下肢打盹,可避免正常睡眠期間液體的排泄。
◆ 如果下肢出現(xiàn)水腫,可添加利尿劑。但利尿劑在用藥后2小時(shí)內(nèi)起效,不能太晚服用,否則會(huì)加劇夜間多尿。實(shí)驗(yàn)表明,睡前6小時(shí)服用利尿劑可減少50%夜間排尿次數(shù),減少18%夜尿量。
◆ 有些藥物可治療夜尿,如丁苯氧酸、丙咪嗪,但這些藥均有自己的適應(yīng)證,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。