一提到乙肝,“兩對半”、“大三陽”、“小三陽”一定是出現(xiàn)頻率最高的幾個詞。但是要問“兩對半”究竟是一種什么檢查?化驗單上的英文和“+、-”號代表什么意義?可能就沒幾個人能答得上來了。
何謂乙肝兩對半
乙肝兩對半實際上是指乙肝病毒的五種血清標志物:表面抗原(HBsAg,又稱澳抗)和表面抗體(抗-HBs),e抗原(HBeAg)和e抗體(抗-HBe),以及核心抗體(抗-HBc)。因為是由兩對抗原抗體配對,另加一個抗體組成,故俗稱兩對半。檢測乙肝兩對半是診斷乙肝的重要依據(jù)。
那么,兩對半中的每一項又代表什么意義呢?
(1)表面抗原。若為陽性,提示已感染了乙肝病毒。但因為表面抗原是乙肝病毒的外殼,僅此一項陽性并無傳染性,70%~90%表面抗原可長期陽性,如無癥狀,且肝功能正常,不需處理,也不妨礙工作和學習。
(2)表面抗體。這是一種保護性抗體,可以中和乙肝病毒。這一項陽性是一種好現(xiàn)象。
(3)e抗原。表示乙肝病毒復制(繁殖)活躍,傳染性較強,與其密切接觸被傳染的可能性較大。此抗原如長期存在,提示為慢性乙肝。
(4)e抗體。表示乙肝患者病情緩解穩(wěn)定或趨向康復,預后良好,傳染性降低,但不保證乙肝病毒己全部消失。
(5)核心抗體。若為陽性,說明近期感染了乙肝病毒,或病毒仍在繼續(xù)復制(繁殖),或曾經(jīng)有過乙肝病毒感染,但不能區(qū)分是曾經(jīng)感染過還是目前正在患病。
兩對半檢查“對號入座”
看乙肝兩對半檢測報告單,通常不是看單項結果如何,而是根據(jù)五項(兩對半)結果的整體情況,進行綜合分析判斷。那五項結果的不同組合又分別代表什么意義呢?看了下面這個表格,大家就可以“對號入座”了。
編輯/張宇 zhangyu@cpcw.com