【摘要】“和諧”是中國傳統(tǒng)文化的核心精神?！昂椭C”就是指協(xié)調，配合得當。醫(yī)院是由健康人和病人組成的特殊的社會群體，關系復雜，醫(yī)患糾分時有發(fā)生。因此，建設和諧醫(yī)院成為當務之急。

【關鍵詞】和諧文化 和諧醫(yī)院 現實意義

構建社會主義和諧社會，是中央提出的偉大戰(zhàn)略部署，是我們黨對加強執(zhí)政能力建設認識的進一步深入，是對中國特色社會主義社會的全新認識。醫(yī)院是由特殊人群組成的社會群體，建設和諧醫(yī)院對于構建和諧社會更具有重大意義。

一、和諧醫(yī)院的內涵

“和諧”是中國傳統(tǒng)文化的核心精神?！昂椭C”就是指協(xié)調，配合得當。我國傳統(tǒng)的和諧文化，在人與自然的關系上，把天地人看作一個統(tǒng)一、平衡、和諧的整體；在人與自然的關系上，強調和諧有序。醫(yī)院是由健康人和病人組成的特殊的社會群體，和諧醫(yī)院除了具備和諧社會的一般特征外，還有以下特點。

1．醫(yī)院的內部協(xié)調穩(wěn)定是構建和諧醫(yī)院的基礎。醫(yī)院是一個技術密集的群體，醫(yī)療服務需要相互協(xié)作方能高質量的完成。但是，醫(yī)院是一個由大夫、工人、職員共同組成的多專業(yè)、多層次的復雜群體，不同成員之間的世界觀、人生觀、價值觀差別較大，容易引發(fā)各種矛盾。醫(yī)院不同專業(yè)科室之間的相互差異、利益關系，特別是醫(yī)院的改革過程中的各種矛盾、各種利益的相互沖突，極易產生不和諧的因素。因此，在醫(yī)院內部，所有成員互相尊敬、互相信任、互相諒解、團結協(xié)作，就成為構建和諧醫(yī)院的基礎。

2．和諧的醫(yī)患關系是構建和諧醫(yī)院的關鍵。醫(yī)院和諧首先是人際關系的和諧。醫(yī)患關系是醫(yī)院人際關系中最主要、最有特點的關系。醫(yī)院是一個服務人員和服務對象共存的群體。服務人員的主體是醫(yī)務人員，服務對象的主體是患者。醫(yī)患共存于一個空間之中，雙方通過提供服務和接受服務的過程連接在一起。在這個過程中，醫(yī)務人員的技術水平、醫(yī)療作風、對患者的尊重和患方對疾病與健康知識的認識、對醫(yī)療技術的認識、對醫(yī)務人員的信任和尊重程度，對診療的遵從與配合程度等，特別是醫(yī)患雙方彼此尊重和信賴程度，成為構建和諧醫(yī)院的關鍵。

3．融洽的社會環(huán)境是構建和諧醫(yī)院的保障。醫(yī)院的社會關系是醫(yī)院服務、建設、發(fā)展的重要條件。隨著醫(yī)療體制改革的深入，醫(yī)院管理面臨的環(huán)境日益復雜。醫(yī)院的經營活動對社會的依賴程度也越來越深。醫(yī)院不僅要處理好直接參與醫(yī)院經營的各種關系，還要處理好影響醫(yī)院經營的各種其他關系。醫(yī)院不僅要保持與患者的良好關系，還要保持與患者所在單位、醫(yī)療保險機構的良好關系。

二、構建和諧醫(yī)院的現實意義

1.構建和諧醫(yī)院是構建和諧社會的內在要求。我國的改革發(fā)展已進入全面建設小康社會的關鍵時期，發(fā)展的成果要惠及全體人民，要促進社會公平與正義、協(xié)調好社會利益關系、維護好廣大人民群眾的根本利益。當前，社會整體上是和諧的，但也存在不少不和諧的因素，特別是衛(wèi)生保健在整個社會中仍屬不均衡發(fā)展，群眾反映“看病難，看病貴”的問題，城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同收入人群之間獲得衛(wèi)生服務的差距等不和諧現象仍比較突出。醫(yī)藥衛(wèi)生領域作為與社會發(fā)展相協(xié)調的和諧社會的重要組成部分，小康戰(zhàn)略任務勢必要求醫(yī)院要將更多注意力投入到社會效益當中來，辯證地找準社會角色定位，積極能動地解決好醫(yī)藥衛(wèi)生領域中的突出矛盾。

2.構建和諧醫(yī)院是社會發(fā)展到一定階段的必然要求。社會經濟結構變動迅速，各種利益關系愈加復雜。醫(yī)療群體消費的兩極分化現象更為嚴重，整體醫(yī)療資源配置不合理與醫(yī)院自身發(fā)展定位不清的問題日見突出。人民群眾對此的意見也越來越大，要構建和諧社會必然要求要構建和諧的醫(yī)患關系。

3．構建和諧醫(yī)院也是醫(yī)院發(fā)展的必由之路。醫(yī)院既是為患者設計與提供服務的利益維護者，又是以患者為經濟來源和發(fā)展動力的利益獲取者，在某種意義上講，也可以說患者是醫(yī)院的衣食父母。醫(yī)院要想不斷地發(fā)展壯大，在日趨激烈的競爭環(huán)境中立于不敗之地，就必須按照科學發(fā)展觀的要求，把科學發(fā)展和堅持以病人為中心的服務理念兩者有機結合，即堅持以人為本的服務理念，堅決抵制過度侵占患者利益的現象，只有這樣，才能構建和諧醫(yī)院。

三、構建和諧醫(yī)院的基本思路

一要堅持以人為本的理念。醫(yī)院管理者要始終把員工的利益放在首位，營造一個風氣正、人心齊、思進取、講奉獻的良好內部環(huán)境，創(chuàng)造一種精誠團結、和諧共處、關系融洽、互幫互助、樂于奉獻的創(chuàng)業(yè)環(huán)境，搭建一個團結一心、干事創(chuàng)業(yè)、體現價值、施展才華的舞臺，使大家心情舒暢，將心思放在工作與患者服務上。還要開展優(yōu)質、“誠信”醫(yī)療服務，提高服務水平。醫(yī)療服務要滿足患者的需求，將人文關懷貫穿在醫(yī)療工作中，轉變服務作風，優(yōu)化簡化服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)，想方設法控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用，減輕群眾負擔。對貧困人群、弱勢人群開展要給予更多的關注。

二要大力加強醫(yī)德醫(yī)風建設。以全心全意為人民服務、精益求精、救死扶傷為核心的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院思想文化的核心，也是構建和諧醫(yī)院的思想基礎。醫(yī)院高尚的醫(yī)德醫(yī)風包含著全體醫(yī)院工作人員共同的理想信念、價值觀念和行為準則，是醫(yī)院長期醫(yī)療服務經營活動中醫(yī)院群體所創(chuàng)造的，并為全體成員信奉和遵守的理想信念、行為規(guī)范。良好的醫(yī)德醫(yī)風不僅對內部員工有良好作用，而且對社會、對患者都有巨大的導向作用、感召作用?？梢韵胂?，如果一個醫(yī)德醫(yī)風淡薄、沒有共同價值觀念和共同的行為準則的醫(yī)院，必定是一個松松垮垮毫無凝聚力和戰(zhàn)斗力的醫(yī)院。醫(yī)院人員的精神不振、秩序混亂，不可能讓患者產生信任感。

三要完善構建和諧醫(yī)院的調節(jié)機制。“和諧社會”首先應是法治社會，和諧醫(yī)院更應是法制醫(yī)院。醫(yī)患雙方的醫(yī)療行為都是特定的法律事實，是能在當事人之間引起民事法律關系產生、變更和消滅的客觀事實。醫(yī)患雙方都有按照合同的約定，全面地履行契約的責任和義務。醫(yī)患之間的這種法律關系必須運用法律的手段和機制進行調節(jié)。當前，除了醫(yī)療事故處理辦法之外，專門用于調節(jié)醫(yī)患關系的法規(guī)制度不多。相關法律，如刑法、民法通則的相關條款，由于醫(yī)患糾紛的事實與性質相差較遠，比照執(zhí)行難度較大。加之，發(fā)生糾紛后，沒有相應的第三方協(xié)調處理機制，僅靠醫(yī)患雙方的對抗、妥協(xié)，造成了醫(yī)患矛盾的擴大化和無原則化。無奈的賠償既損害了醫(yī)院和政府的利益，也損害了醫(yī)院和政府的形象。

因此，建立良好的醫(yī)患關系調節(jié)機制已迫在眉睫。

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(作者單位：南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院)