文沈陽東方生殖中心男科主任 許蓬

現(xiàn)在，我們的黨提出要建設(shè)和諧的小康社會，而全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵是增加對人的投資，包括科學(xué)技術(shù)、文化教育、全民健康；其中加強全民健康教育是目前的重中之重。21世紀是生殖健康的世紀，而目前的狀況令我們擔(dān)憂的是男性生殖健康的維護，因為相對婦女的醫(yī)療保健的完整健全，男性一生的生殖健康急需受到人們的重視！作為國內(nèi)較早從事男科臨床工作的一名普通醫(yī)生來說，我深深地感覺到，應(yīng)該認真地對男性不同人群的性與生殖健康需求進行分析，并根據(jù)需求提供優(yōu)質(zhì)的男性生殖健康綜合服務(wù)。

從男孩兒的呱呱墜地到12歲，是嬰兒到青少年的成長期。此時期男孩的生殖健康更多的需要父母、學(xué)校和社會的關(guān)愛、呵護。象隱睪、尿道下裂等一些先天性異常的疾病需要父母盡早發(fā)現(xiàn)、盡早處置，以免危害孩子將來的生育。另外在此時期，男孩又是從無性向有性過渡的心理萌芽階段，家庭、學(xué)校、社會都有責(zé)任和義務(wù)正確引導(dǎo)孩子健康成長。10歲左右的男孩兒又是包皮環(huán)切手術(shù)的最佳期。從飲食方面，家長除了注意要給孩子必要的膳食營養(yǎng)外，還應(yīng)該著重培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，因為現(xiàn)在的許多小食品或是某些快餐中都含有過量的防腐劑、雌激素催熟劑，這些都對男孩子將來的第二性征發(fā)育以及生育構(gòu)成威脅！

12歲至20歲是男孩兒一生中較為重要的青春期，也是身體、心理、思想意識都趨向成熟的過程。睪丸組織產(chǎn)生的男性荷爾蒙激素的量顯著增加，男孩身體也相應(yīng)發(fā)生了變化：胡須、體毛出現(xiàn)，喉結(jié)突出、發(fā)聲變粗，睪丸體積變大、陰莖發(fā)育，有的會產(chǎn)生遺精現(xiàn)象。此時，臨床常見的男科疾病是青春期發(fā)育遲緩、性早熟、異常遺精、前列腺炎、尿道炎癥等。對于青春期的男孩子來說，學(xué)校、家庭、社區(qū)、?？漆t(yī)療機構(gòu)應(yīng)該有機地結(jié)合起來，更多開展健康、有益的性教育和男性生理常識普及教育，讓我們的孩子都能更多的了解男性肌體的奧秘；同時對于上述常見疾病應(yīng)到男性?？漆t(yī)院合理的實施早期治療。

20歲到40歲男人，可以說是壯年期的男性，大部分人在這個階段完成了婚育的“任務(wù)”。而此時男人正是干事業(yè)、交朋友的時機，平時娛樂、喝酒機會較多。過量飲酒會影響性生活質(zhì)量。大多數(shù)男人也是在這一年齡段開始吸煙，而煙草又會導(dǎo)致精子質(zhì)量的下降，不但會引發(fā)不孕不育癥狀，胎兒的出生質(zhì)量也會受影響，所以我們提倡男人戒煙。如一時戒不了，應(yīng)多吃胡蘿卜、蔥蒜、菠菜和橙黃色的水果，多吃魚類，經(jīng)常喝茶等以減輕煙害。此外，還應(yīng)注意飲食，預(yù)防腎病。進入而立之年，血液中膽固醇的含量升高，35歲后，男人的小腹很容易凸起。因此，食物以清淡為宜。體育鍛煉不能三天打魚，兩天曬網(wǎng)。專家建議，此時的男性應(yīng)該著手預(yù)防腎臟疾病，每天喝8到10杯清水。

40歲到60歲的中老年人，逐漸進入更年期過渡，新陳代謝由此變緩，體力下降、性功能減退、記憶力差、毛發(fā)脫色、皮膚松弛等等衰老癥狀漸漸襲來。此期最典型的男科常見病是性功能減退和前列腺疾患，WHO統(tǒng)計40歲以上的男性約有40%患有不同程度的勃起功能障礙，約60%有不同表現(xiàn)的良性前列腺增生現(xiàn)象。對于性功能障礙的中老年男性來說，真正能夠走到醫(yī)院尋求男科醫(yī)療救治的卻不到1%，這種落差正體現(xiàn)了目前男性生殖健康普及的狀況。許多男人不愛去看醫(yī)生，80%的重病患者承認，自己是長期不去醫(yī)院，小病誤成大病，貽誤了最佳治療時機。故每年例行體檢十分必要。此時期應(yīng)注意牙齒，鍛煉肌肉，多用大腦盡量少吃奶油面包等高熱量食品，因為這一年齡段常容易長肉?？谇槐＝∫埠苤匾藭r常會發(fā)生牙齦萎縮。這個年齡的男性最易患的毛病還有肌肉減少，引起排尿困難。同時，這一時期面臨的主要問題是身體消瘦，也許這正是胖人們求之不得的，但這并不是個好兆頭，體重減輕是人體衰老的信號。

60歲以上的老年男性應(yīng)該善待人生，增強體力，健康飲食。這一年齡段的男性，皮膚更為粗糙，開始出現(xiàn)大小不等的老年斑。睡眠減少，記憶力也會變得越發(fā)糟糕。腿和腰自然會衰老，腿的力量一旦減弱，人就容易跌倒。在進行體育鍛煉時，每天堅持一刻鐘，主要進行屈膝、伸直的動作，并且堅持每天到戶外散步、做做廣播體操等。此時最重要的是保持樂觀的心境，不讓外表的變化影響情緒。盡量少吃些油膩和油炸食物，多吃些蒜和魚，適量喝點紅葡萄酒，這些做法能降低膽固醇含量。

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