當(dāng)今社會，高血壓已經(jīng)成為常見病和多發(fā)病，對高血壓病的預(yù)防和醫(yī)治也越來越受到重視。世界高血壓聯(lián)盟選定每年5月份的第二個星期六為“世界高血壓日”。今年5月13日是世界高血壓日，本欄目特邀相關(guān)專家就高血壓患者的營養(yǎng)飲食問題進(jìn)行交流——

面對高血壓，很多人不知所措，認(rèn)為只要吃了降壓藥就可以根治高血壓，甚至有人只有感覺難受時才吃藥。其實，科學(xué)地治療高血壓是需要從生活習(xí)慣、飲食方式、精神因素、藥物等多方面進(jìn)行綜合治療，才能收到事半功倍的效果，否則會因為某一方面的不足而影響整個治療。在這些因素中，飲食因素是高血壓病友最容易忽略但又最容易改正的治療方式。只要您做到以下幾點，就可以通過膳食降低和控制血壓。

高血壓患者飲食8原則

1．定時定量，少食多餐。吃飯不宜過飽，飯后適當(dāng)活動。高血壓多發(fā)生于老年人和肥胖者，吃飯七成飽可以減輕胃腸的負(fù)擔(dān)，使體重保持在理想范圍以內(nèi)。這對控制血壓和血脂的升高以及改善患者的自覺癥狀很有好處。

2．適當(dāng)攝入低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。每日脂肪的攝入不超過50克，在限量范圍內(nèi)選擇富含不飽和脂肪酸的油脂和肉類，它們可能會減少動脈硬化的發(fā)生，對增加微血管彈性、預(yù)防血管破裂、防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生有一定作用。大豆蛋白可以降低血漿膽固醇濃度，防止高血壓的發(fā)生發(fā)展。每周進(jìn)食2～3次魚類、雞類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉的排出而起到降壓作用。此外脫脂牛奶、酸奶、海魚類等，對于降壓也有一定作用。

3．限制含膽固醇高的食物。如動物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蛋黃、烏賊魚等。如果長期進(jìn)食高膽固醇的食物，可能導(dǎo)致高脂血癥，使動脈內(nèi)脂肪沉積，加重高血壓的發(fā)展。

4．提倡吃谷薯類食物。如淀粉、面粉、米、紅薯等。特別是玉米面、燕麥、蕎麥、小米等含膳食纖維較多的食物等促進(jìn)胃腸道蠕動，有利于膽固醇的排除。少進(jìn)食含單糖和雙糖類食物，如蔗糖、果糖等，以防止血脂增高。

5．多吃綠色蔬菜和新鮮水果。綠色蔬菜和新鮮水果富含維生素C、胡蘿卜素及膳食纖維等，有利于改善心肌功能和血液循環(huán)；還可促進(jìn)膽固醇的排出，防止高血壓。

6．多選用含鈣高的食物。許多科研結(jié)果表明，高鈣飲食是防治高血壓的有效措施之一。鈣具有強大的“除鈉”作用，從而使血壓維持穩(wěn)定。所以，解決高血壓的關(guān)鍵不是限鈉、限鎂或其他礦物質(zhì)，而是補鈣。研究人員曾就補鈣對高血壓影響做對比觀察，結(jié)果顯示，高血壓病人每日攝鈣達(dá)1000毫克時，連用8周后，血壓降低10～20mmhg。另外一項研究表明，每天攝入400克牛奶，增加鈣1500毫克時，可使50%的高血壓患者收到明顯的效果。法國的一項研究則表明，平時鈣攝入量達(dá)1000毫克時，有明顯的預(yù)防效果，使健康人群發(fā)病率降低30%～35%。因此，健康人群或高血壓患者，都應(yīng)多吃些含鈣豐富的食物，如牛奶、豆類、魚蝦、芝麻等可有效地防治高血壓病。而奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、綠色蔬菜等，對于血管有保護(hù)作用，并有一定的降壓功效。

7．忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物。此類食物如酒、濃茶、咖啡及濃肉湯等，可能加重內(nèi)臟的負(fù)擔(dān)，對高血壓不利。

8．飲食要清淡，不宜太咸。這一點高血壓患者應(yīng)該高度重視。大量的科學(xué)調(diào)查表明，“吃得咸”或“口重”是導(dǎo)致高血壓的重要因素。食鹽攝入越多，高血壓發(fā)病率就越高。因為如果人體攝入食鹽（主要成分是氯化鈉）量過多，就會造成體內(nèi)水和鈉潴留，而導(dǎo)致血管管腔變細(xì)、血管阻力增加，使血壓上升；增加腎臟負(fù)擔(dān)，造成排鈉障礙，使血壓升高；可能對抗降壓藥物的作用，影響降壓效果。

正常人每日只需要0.5～2克鹽就可以維持生理活動的需要，世界衛(wèi)生組織推薦每人每日攝入6～8克鹽是安全的。由于我國膳食方式的獨特性，鹽是創(chuàng)造美味佳肴的主要調(diào)味品，因此在我國的高血壓人群中，限鹽的任務(wù)就更加艱巨。根據(jù)膳食調(diào)查，我國目前每人每日食鹽攝入量7～20克左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了需要量的標(biāo)準(zhǔn)。因此，一般要求高血壓患者將口味變清淡，每日限制食鹽在3～5克。同時還應(yīng)當(dāng)注意并不是只有食鹽中才含有鈉，6毫升醬油的含鈉量也相當(dāng)于1克食鹽，所以在限鹽的情況下，一定還要注意減少高鈉食品的攝入，諸如咸肉、罐頭、火腿、加堿發(fā)酵的食品等都應(yīng)當(dāng)限制。

需要提醒的是，科學(xué)的飲食對降壓有利，但是仍應(yīng)作為一種輔助手段，而不能取代降壓藥物的作用。

高血壓患者食物宜忌

高血壓患者應(yīng)多食一些含鉀豐富的食品。近年來研究證實，鉀與血壓有很大的關(guān)系，且呈負(fù)相關(guān)。一些地區(qū)的人以“草木灰”(含氯化鉀)代替食鹽，由于食用低鈉高鉀膳食，所以血壓很低。研究指出，高血壓的典型特征是動脈壁增厚，當(dāng)給予患者足量的鉀后，動脈壁便不再增厚?？梢姡哐獕翰∪诉m當(dāng)增加鉀的攝入量是有益的。尤其是有些高血壓病人由于持續(xù)服用利尿劑、降壓藥，使排尿增多，鉀隨之排出，發(fā)生低鉀傾向的可能性更大，所以，服用這類藥物治療的病人，更應(yīng)注意補鉀。補鉀的方式主要分藥補和食補兩種。藥補常首選氯化鉀，主要適用于服用利尿劑降壓藥治療的病人，而食補則適用于所有高血壓病人，包括那些輕度高血壓及尚未服用降壓藥物治療的患者。

含鉀豐富的食品很多，主要有瘦肉、牛肉、魚類及其他海產(chǎn)品、小白菜、油菜、黃瓜、西紅柿、土豆、柑橘、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜與水果。有人擔(dān)心食用瘦肉、魚類等高蛋白的食品，可能對高血壓病人不利，這是不必要的。研究結(jié)果表明，低蛋白飲食對于高血壓病人比高脂肪飲食更有害，是發(fā)生腦卒中的主要原因，因此要求高血壓病人應(yīng)保證適量蛋白質(zhì)的供應(yīng)。

其次，高血壓患者應(yīng)該多吃魚。日本科學(xué)家研究指出：“高血壓患者應(yīng)在少吃鹽的同時多吃魚，這樣會降低因高血壓而致腦卒中的可能性。”原因是由血管壁釋放的一種被稱作前列環(huán)素的物質(zhì)，它是一種強烈的血管擴張因子，能松弛血管四周肌肉，使血管擴張，血壓下降，并能防止血體形成。而血液中與血小板相關(guān)的另一種前列腺素，稱血體素A2，是一種強烈的血管收縮因子，能促進(jìn)血小板聚集和誘發(fā)血體形成。多吃魚的人體內(nèi)，起收縮血管作用的血體素A2明顯減少，血液的凝固性也隨之降低。有關(guān)資料表明，生活在漁村地區(qū)的居民高血壓和腦卒中的發(fā)病率比山區(qū)居民明顯降低。研究人員認(rèn)為，漁民們大量攝入魚類蛋白質(zhì)，會使血管變得結(jié)實而富有彈性，因而不易破裂。同時，魚類含鈣、鉀豐富，這對防治高血壓無疑也是大有裨益的。

此外，高血壓患者應(yīng)該注意清晨飲水。水是人體重要的營養(yǎng)素之一。科學(xué)研究和實踐證明，老年人及心血管病患者每天早晨喝1杯溫開水，并且做到持之以恒，有利尿、幫助排便、排毒作用，還可預(yù)防高血壓、動脈硬化。研究表明，動脈硬化的發(fā)生與食鹽中的鈉離子在血管壁上沉積有關(guān)，若在早晨起床后馬上喝杯溫開水，可把頭天晚餐吃進(jìn)體內(nèi)的氯化鈉很快排出體外。平時飲水多、愛喝茶的人高血壓、動脈硬化發(fā)病率就低；反之，早晨吃干食，又無喝水習(xí)慣的人，到老年發(fā)病率就會相對增高。