盛夏當(dāng)防五種頭痛

我平時(shí)身體尚好，但近年來一到夏天就會(huì)出現(xiàn)頭痛，而入秋后則不治即愈。請(qǐng)問，我的頭痛病與季節(jié)有關(guān)嗎？該如何防治？

□山東 曉敏

盛夏，悶熱潮濕的天氣以及一些季節(jié)性的飲食習(xí)慣，往往會(huì)誘發(fā)多種頭痛病癥的發(fā)生。

“冰淇淋”頭痛這種頭痛一般是在快速食用冰淇淋等冷飲后發(fā)作。預(yù)防此病的方法是：不要快速食用冷飲，吃冷飲時(shí)盡量避免冷食接觸腭部。頭痛一旦發(fā)作，可用手反復(fù)進(jìn)行局部按摩，以緩解血管、肌肉的收縮，減輕疼痛。

缺水性頭痛夏季汗液蒸發(fā)快，人體往往因脫水而造成腦脊液減少，當(dāng)人體站立時(shí)，腦組織就會(huì)輕度“下沉”或“震動(dòng)”，使得腦部的神經(jīng)根和血管受到牽拉而出現(xiàn)頭痛癥狀。防治此病的關(guān)鍵是要及時(shí)補(bǔ)充水分。

疰夏性頭痛有些人一遇氣溫突升或酷暑時(shí)段就會(huì)頭痛，并伴有食欲不振、低熱和全身乏力。這種頭痛是因植物神經(jīng)功能紊亂引起，大多發(fā)生在身體虛弱、氣血不足者身上。防治疰夏性頭痛主要是注意環(huán)境降溫，保證充足睡眠，飲食以清淡為主，多吃蔬菜、水果。

低血糖性頭痛夏日出汗多、體能消耗大、進(jìn)食少、消化吸收功能差，加之睡眠不足，人體很容易出現(xiàn)血糖濃度降低，腦細(xì)胞缺少氧氣和能量，從而發(fā)生“低血糖性頭痛”。防治此病應(yīng)保證充足的睡眠、多補(bǔ)充糖水或蜂蜜、水果等。

情緒性頭痛一些人對(duì)悶熱的環(huán)境、火辣辣的太陽有一種厭煩心理，出現(xiàn)情緒低落，心煩意亂，結(jié)果產(chǎn)生“情緒性頭痛”。這些人只要控制躁怒情緒、保持良好的心境，病癥就會(huì)不治自愈。

主治醫(yī)師 翟愛華

寶寶吸入異物，

媽媽如何急救

昨天，鄰居4歲的孩子把一枚硬幣放到嘴里玩時(shí)居然吸了進(jìn)去，被緊急送到醫(yī)院急救。我兒子3歲了，也很調(diào)皮，雖然我很小心，但還是想問一下如果孩子把異物吸進(jìn)氣管，該怎么辦？

□湖南 張小萍

氣管異物是兒童非常危險(xiǎn)的一種突發(fā)狀況，患兒會(huì)出現(xiàn)弊喘、唇青紫，甚至窒息癥狀。

當(dāng)兒童出現(xiàn)氣管異物后，首先應(yīng)清除患兒口、鼻處的食物殘?jiān)?，并撥打急救電話，同時(shí)采取下列急救措施：

拍背法：將患兒騎跨并俯臥于急救者的大腿上，頭朝下托其胸部，然后用另一手的掌根部用力拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部4～6次，使呼吸道內(nèi)壓力驟然升高，有助于松動(dòng)其異物并排出體外。

沖擊法：急救者站在患兒背后，患兒彎腰、頭部前傾，急救者雙臂環(huán)繞患兒腰部，將一只手握拳，大拇指朝內(nèi)，使拇指側(cè)頂住腹部正中線肚臍上方，遠(yuǎn)離劍突尖，另一只手壓在拳頭上，有節(jié)奏快速向上、向內(nèi)沖擊，連續(xù)6～10次。這樣可產(chǎn)生一股氣流，有可能將異物沖到口腔里。檢查異物是否在排到口腔里，若有，及時(shí)讓患兒側(cè)頭，用手掏出；若無，可再?zèng)_擊腹部6-10次。

為了預(yù)防兒童氣管吸入異物，最好不要給五歲以下孩子吃瓜子、花生、豆類等食物；兒童進(jìn)食避免談笑、哭鬧或打罵；教育兒童不要把小玩具放在口中，發(fā)現(xiàn)其口中含有東西時(shí)要及時(shí)設(shè)法取出，但切不可強(qiáng)行奪取，以免哭鬧后吸入。

主任醫(yī)師 王小衡

手足冰涼自療四法

我今年62歲，血壓、心臟等體能指標(biāo)均正常?？墒牵鼛啄陙頍o論春夏秋冬，我的四肢都是涼冰冰的。請(qǐng)問這是怎么回事，我該怎么辦？

□北京 張繼臣

有些老年人即使衣服穿得多，手腳還是冰涼，這可能是患了手腳冰涼癥。此病可通過自我調(diào)節(jié)獲得手腳保暖的良好效果。

按摩心俞穴按摩心俞穴(左右肩胛骨中間、脊梁骨和兩側(cè)大筋的部位)，逆時(shí)針方向和順時(shí)針方向各按揉18次。如自己夠不著這個(gè)部位，可請(qǐng)家人幫忙。

按揉氣沖穴在氣沖穴(大腿根內(nèi)側(cè))的下邊，有一條動(dòng)脈。先按揉氣沖穴，逆時(shí)針方向和順時(shí)針方向各按揉10次；然后按揉跳動(dòng)的動(dòng)脈處，一松一緊，交替進(jìn)行，一直揉到腿腳有熱感為止。此法對(duì)促進(jìn)腿部血液循環(huán)很有益處。

揉搓涌泉穴涌泉穴位于五趾內(nèi)勾時(shí)足前掌凹陷處。按摩此穴至周身感到發(fā)熱后，再搓揉腳趾，特別是大腳趾后二節(jié)長有幾根毫毛的地方(叫“三毛穴”)，要多揉搓，最后稍用力捏三五下。每晚睡前按摩一次效果最理想。

服溫?zé)崾澄餃責(zé)崾澄锒嘤兄?、溫?jīng)散寒、活血通絡(luò)等作用。飲料類可改為熱飲，如熱奶、熱茶、熱果汁等，菜肴可進(jìn)食羊肉、狗肉、牛肉、水產(chǎn)品等溫性食品。

主治醫(yī)師 一華

怎樣避免產(chǎn)后下肢增粗？

我足月妊娠行剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后第7天突起高熱，左下肢增粗伴疼痛，痛苦萬分。經(jīng)彩色B超檢查后發(fā)現(xiàn)，左髂股靜脈血栓形成，最后診斷為產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎。請(qǐng)問這究竟是怎么回事？

□海南徐梅

左下肢腫脹、增粗多半是靜脈血栓形成所致，是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。育齡婦女在長達(dá)9個(gè)月的妊娠期內(nèi)都有可能并發(fā)血栓形成，產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎多發(fā)生在產(chǎn)褥期感染的同時(shí)或之后，預(yù)防可以從以下兩點(diǎn)著手：

1.鼓勵(lì)活動(dòng)孕婦晚期亦應(yīng)做些家務(wù)或散步，以減輕血流瘀滯和髂血管受壓；產(chǎn)后第1周是栓塞的多發(fā)期，應(yīng)鼓勵(lì)其早下床活動(dòng)；手術(shù)后病人應(yīng)盡早在床上翻身，做伸屈肢體等活動(dòng)；長久處于某一體位少活動(dòng)的人，應(yīng)做些工（課）間操、散步、肢體活動(dòng)，以增加血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成。

2.加強(qiáng)監(jiān)控高脂肪飲食、吸煙、妊娠和服用避孕藥、肥胖等應(yīng)視為高危人群。這一類人群應(yīng)積極治療原發(fā)病可減少靜脈血栓的發(fā)生。

主任醫(yī)師 呂斌

糖尿病人為何上腹飽脹？

我是一位糖尿病人，最近不知什么原因，經(jīng)常出現(xiàn)上腹部不適，且在飯后有腹脹感。服用助消化藥無濟(jì)于事，到醫(yī)院作X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)食管和胃的蠕動(dòng)減慢，胃排空延遲，但沒有發(fā)現(xiàn)胃腸道器質(zhì)性病變。請(qǐng)問，這是怎么回事？

□陜西榆林 衛(wèi)東

根據(jù)你所述的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，結(jié)合糖尿病史，考慮糖尿病胃麻痹的可能性最大。

糖尿病胃麻痹是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，其發(fā)病大多是因患者血糖控制不良，導(dǎo)致胃腸道神經(jīng)受損由此出現(xiàn)以上腹部不適、早飽等。

防治這種糖尿病胃麻痹的措施主要包括：1.應(yīng)全面檢查1次，以最終明確診斷，并進(jìn)一步了解是否還有其他糖尿病并發(fā)癥，為綜合處理提供可靠依據(jù)；2.調(diào)整糖尿病治療方案，加強(qiáng)飲食及運(yùn)動(dòng)療法，認(rèn)真按醫(yī)囑用藥；3.在飲食方面做到少量多餐，清淡及避免油膩，并選擇散步、慢跑、體操等有氧運(yùn)動(dòng)，開展體育鍛煉，以改善植物神經(jīng)營養(yǎng)與功能；4.食后飽脹的對(duì)癥處理主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下選用促動(dòng)力藥如嗎丁啉、莫沙比利或紅霉素等，每次飯前服藥，促進(jìn)胃排空速度，以改善和緩解癥狀。

副主任醫(yī)師 韓詠霞

踝關(guān)節(jié)扭傷，按摩有良方

我的孩子非常喜歡籃球運(yùn)動(dòng)，但經(jīng)常因?yàn)榇蚯蚨钻P(guān)節(jié)，請(qǐng)問該如何預(yù)防和治療？

□湖南 廖鳴

球類運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換比較頻繁，要求不斷改變方向、急停急起等，而學(xué)生又缺乏自我保護(hù)的應(yīng)變能力，就會(huì)以足的前外側(cè)著地，使足內(nèi)翻，導(dǎo)致?lián)p傷。

踝關(guān)節(jié)扭傷表現(xiàn)為傷后踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)有明顯的壓痛；內(nèi)、外踝有明顯腫脹，局部有皮下瘀斑，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，行走困難。這時(shí)立刻給予冷敷，加壓包扎，抬高患肢，固定休息，外敷及內(nèi)服活血化瘀類藥物治療。

3～7天后，可進(jìn)行輕手法按摩：1.按摩解溪穴（足背踝關(guān)節(jié)橫紋的中央，拇長伸肌腱與趾長伸腱之間）1分鐘；2.按摩昆侖穴（外踝與跟腱連線的中點(diǎn)）1分鐘；3.按摩懸鐘穴（外踝尖上行下3寸，腓骨后緣）1分鐘；4.按摩陽陵泉穴（腓骨小頭下方凹陷中）1分鐘。以上穴位按摩均以患者有酸脹感為度。

腫痛減輕后，即應(yīng)在石膏支持帶固定下著地行走或扶拐行走，1~2周后可進(jìn)行肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí)，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳躍練習(xí)，并逐步進(jìn)入正規(guī)練習(xí)。

此外，為預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷，運(yùn)動(dòng)前要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，培養(yǎng)和提高自我保護(hù)能力，提高踝關(guān)節(jié)的肌肉力量，以及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，練習(xí)時(shí)應(yīng)戴好保護(hù)支持帶。

副主任醫(yī)師 錢偉

睡姿不良影響“性?！?/p>

我入睡時(shí)總喜歡趴著睡?？晌衣犝f，長期采取這樣趴著睡很不好，因?yàn)檫@是一種不良睡姿，會(huì)導(dǎo)致性功能障礙，請(qǐng)問這一說法是真的嗎？

□廣西 周立

睡眠時(shí)采取什么樣的睡姿，這似乎只是個(gè)人的習(xí)慣問題，其實(shí)不然，最近來自歐洲的性學(xué)研究報(bào)告表明，睡姿與人的性功能密切相關(guān)，并指出大約４０％的性功能障礙正是由不良的睡覺姿勢所致。

其一是俯臥睡姿，也就是趴著睡。采取這種姿勢睡覺，身體的重量作用于胸腹部，心臟首先受到壓迫，使血液循環(huán)包括生殖器官的血液循環(huán)受到影響，而血液灌流不足被認(rèn)為是陽痿發(fā)生的重要原因，同時(shí)胃腸、膀胱等臟器也會(huì)受到壓迫而影響正常功能。

其二是枕頭過高。這會(huì)導(dǎo)致腦部血液循環(huán)不暢，使腦垂體分泌性激素的功能下降。性激素水平低必然對(duì)性欲、性能力造成影響，甚至出現(xiàn)陽痿、性冷淡等。

最為合理的無損性功能的正確睡姿，應(yīng)該是半側(cè)臥同時(shí)兩腿微屈的姿勢。因?yàn)檫@種睡姿不但能使整個(gè)身體得到充分的休息，而且不壓迫內(nèi)臟器官，使性生殖系統(tǒng)得到良好的調(diào)養(yǎng)。

副主任醫(yī)師 張玉清