單純性肥胖是兒童期最為常見的肥胖類型,近年來在我國呈現(xiàn)發(fā)病率明顯上升趨勢。兒童期的肥胖對兒童的身心健康和日后成長都會產(chǎn)生一些不利影響,給予高度關(guān)注和采取積極干預(yù)措施具有十分重要的現(xiàn)實意義。
眾所周知,單純性肥胖的發(fā)病主要與生活方式有關(guān),與過度營養(yǎng)、運動不足和行為偏差關(guān)系最為密切。其中過度營養(yǎng)被認為是兒童期肥胖的主要起因與促發(fā)元素,因此,對肥胖兒的干預(yù)首要措施就是飲食方面的積極干預(yù)。
第一,控制總熱量攝入,即適當減少肥胖兒的每日主食量。
控制總熱量的過程應(yīng)當是循序漸進的,不可一下子就大幅度減少每日主食量,否則,孩子忍受不了也難以配合。專家建議可先在原有基礎(chǔ)上減少1/5~1/4,而后逐漸過渡到1/3。由于兒童處于生長發(fā)育的快速時期,減至原有主食量的1/3左右就不可以再減了,以防影響孩子的生長發(fā)育過程。
第二,一日三餐合理分配。
專家建議三餐的熱能分配分別為:早餐占全日總量的30%,午餐占40%,晚餐占30%。一日三餐都要吃,這樣才能使營養(yǎng)平均分配,保證兒童身體發(fā)育的營養(yǎng)需求。有些兒童不好好吃早餐,而帶些含高脂肪、高糖、高熱量零食去學校吃,這種不健康的生活習慣,是影響兒童健康發(fā)育和導致發(fā)胖的重要因素之一。所以,家長們務(wù)必要把握好兒童的一日三餐。
第三,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
專家的建議主要有三點:一是適當增加低熱量高蛋白的食品,如豆類、蛋、奶、魚、瘦肉等;二是增加新鮮水果和蔬菜等纖維素含量高的食物,每日水果和蔬菜的供應(yīng)量需達400~500克,尤其是新鮮蔬菜要多吃一些;三是要減少和控制攝入各種高脂肪、高熱量的食物,如油炸食品、洋快餐、奶油制品、甜食和甜飲料等。
第四,降低晚餐的熱量攝入。
晚餐的熱量過高是不可忽視的發(fā)胖因素之一。除了晚餐的總熱量要適當?shù)陀谖绮屯?,還有兩點注意事項:一是晚餐不可吃得過晚,不要隨意夜間加餐;二是合理安排晚餐的進食順序,建議飯前先吃一些低熱量的食物,如水果、蔬菜或湯,而后再安排吃主食,這樣有助于防止高熱量、高脂肪食物的過多食入,起到調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少熱量攝入的良好作用,對肥胖的干預(yù)具有實際效果。