這天早上,天氣不錯,伍大爺像往常一樣到公園打太極。剛來了個“白鶴亮翅”,沒想到腳底下沒站穩(wěn),側(cè)身倒了下去。這下可把伍大爺疼壞了,倒在地上再也站不起來。到醫(yī)院一檢查,原來是股骨頸發(fā)生了骨折……
老人萬一不慎跌倒,一定要仔細檢查有沒有損傷。如果疼痛較重,局部腫脹,受傷部位畸形、不能活動,就要懷疑骨折。
骨折后的應(yīng)急措施
如果受傷的老人脖子或腰背疼痛,雙下肢甚至兩條胳膊已經(jīng)沒有了感覺,就要想到是不是脊柱骨折。這時要注意不能胡亂扶、抬傷者,一定要保持其脊柱部位處于伸直狀態(tài),絕對不能坐起來,以免壓迫脊髓造成下肢癱瘓。最好在保持平臥位的狀態(tài)下送往醫(yī)院。
如果手腕疼得厲害,就要懷疑手腕骨折,應(yīng)采取臨時固定。這時,可以找小塊木板或竹片或一本厚的雜志包在腕部的外面,用一根繩子或圍巾、衣服等,將受傷的腕部吊在胸前,然后立即到醫(yī)院檢查治療。
總之,一旦懷疑有骨折,就應(yīng)盡量減少患處的活動,腰腿傷者轉(zhuǎn)送時盡量用硬板床。
“江湖接骨”莫輕信
有的人發(fā)生了骨折,不去正規(guī)醫(yī)院就診,反而首先想到找所謂“接骨”的民間游醫(yī)治療,或者自行購買未經(jīng)醫(yī)藥管理部門批準的“祖?zhèn)鞲嗨帯薄?/p>
實際上,受傷后貿(mào)然接受推拿、按摩,很可能使本來沒有錯位的骨折發(fā)生錯位,造成二次損傷。因此,一旦發(fā)生骨折,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,以免造成更嚴重的后果。
另外,很多人喜歡用熱毛巾對傷處進行熱敷。其實這樣只會使血管的損傷或腫脹加劇,對后期的處理和恢復都是不利的。為了止痛,在24小時內(nèi)可以進行冷敷,千萬不要熱敷。
分階段補充營養(yǎng)
骨折后要想使傷骨盡早愈合,首先必須在飲食上保證斷骨生長所必須的營養(yǎng)物質(zhì)。不過,在骨折后的不同階段,對飲食的要求可是不一樣的。
骨折早期(傷后1~2周)飲食應(yīng)以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主。如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等。制作以清蒸燉熬為主,避免煎炸炒燴。民間常用的黃豆骨頭湯較肥膩,所含脂肪較多,不易消化吸收,此階段最好不要食用。此外,臥床患者易發(fā)生尿路感染,宜適當多飲水利尿。
食療方法,可用三七、當歸各10克,肉鴿1只。共燉熟爛,湯肉并進。每日1次,連續(xù)7~10天。
中期(傷后2~4周)此階段患者食欲及胃腸功能均有所恢復。飲食上應(yīng)從清淡轉(zhuǎn)為適當?shù)母郀I養(yǎng)補充,以滿足骨骼生長的需要??稍诔跗诘氖匙V上加上骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟等食物。適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口愈合。
食療可用當歸、續(xù)斷各10克,骨碎補15克,新鮮豬排或牛排骨250克。燉煮1小時以上。湯肉共進,連用2周。
后期(傷后5周以上)飲食上無禁忌,可食用各種高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。此期食譜可再配以老母雞湯、豬腎湯、羊腎湯、鹿筋湯、魚湯等。
食療方法,可用枸杞子、續(xù)斷各10克,骨碎補15克,薏苡仁50克,將骨碎補與續(xù)斷先煎15~20分鐘去渣,再加入枸杞和薏苡仁煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3~5天,可用3~4個療程。
此外,不能忘記的是,鈣是構(gòu)成骨骼的主要物質(zhì)之一,患者在康復全過程中都必須積極補鈣,并同時補充維生素D及鋅、鐵、錳等微量元素。
含鈣高的食物有牛奶(骨折者每日可以喝250~500克)、豆制品、蝦皮、豆腐、海帶、紫菜等。
烹飪方法上要注意,一些蔬菜如菠菜、空心菜等,含有較多的草酸,會影響鈣的吸收??上葘⑦@些菜在沸水中焯一下,濾去水再烹調(diào)。面粉、玉米粉等發(fā)酵后食用,可使鈣更容易吸收。
(下期,康復之路欄目還將繼續(xù)介紹骨折后運動康復的注意事項,敬請關(guān)注。)
編輯/張宇 zhangyu@cpcw.com
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西南醫(yī)院康復科
第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院康復科,是全軍唯一的創(chuàng)傷康復治療中心、重慶市工傷康復定點醫(yī)療機構(gòu)、西南地區(qū)唯一的康復醫(yī)學博士授權(quán)學科,主要開展的康復治療項目有:四肢骨關(guān)節(jié)損傷,周圍神經(jīng)損傷,腦中風及顱腦損傷,脊髓損傷后截癱、四肢癱,以及疼痛治療,燒傷后瘢痕治療等。專家:吳宗耀教授、劉宏亮主任等。專科門診:周一至周日。預約咨詢電話:023-68765361