2004年初,一名3歲女童在做聲帶喉鏡檢查時離奇死亡,尸檢無法解釋她的死因。然而,一種虛擬解剖技術(shù)卻找出了答案。精確的3D圖像顯示,女孩的喉部有微小穿孔,喉鏡上的一根針在這里發(fā)生偏離??諝膺M入她的胸腔,使她的左肺衰竭。當醫(yī)生試圖為肺部降壓時,這根針刺穿了她的心室,女童的心臟停止了跳動。
五角大樓從2004年底開始采用這種新技術(shù),對伊拉克和阿富汗的美軍士兵遺體進行檢測,確定頭盔和防彈衣對子彈和炸彈的防護性能如何。瑞典和瑞士的法醫(yī)已經(jīng)開始采用虛擬解剖技術(shù)來處理與上面的故事類似的案件。其他一些國家的專家也對這項技術(shù)發(fā)生了興趣。
虛擬解剖技術(shù)利用現(xiàn)代CT掃描儀形成尸體的圖像,不管這些尸體是完整的還是破碎的。它不需要對尸體進行實際的解剖,只需10分鐘,一臺高性能的電腦就能把這些數(shù)據(jù)變成骨頭和身體組織的清晰而又準確的圖像。這些圖像可以被放大或縮小,也可以進行多角度旋轉(zhuǎn),這種靈活性是傳統(tǒng)的解剖手術(shù)不具備的。肉體解剖無法一眼看出子彈的軌跡,虛擬解剖卻能做到。
五角大樓對約1700多具陣亡士兵尸體實施了虛擬解剖,但未透露其結(jié)果。軍隊法醫(yī)克雷格·邁拉赫對這項新技術(shù)的檢驗結(jié)果和高效率稱贊不已。他說:“以前,我們要用一個多小時來找一塊彈片。現(xiàn)在,3D圖像能準確地告訴我們它在哪里?!?/p>
虛擬解剖技術(shù)的倡導(dǎo)者認為,這項技術(shù)還有可能取代(或者部分取代)醫(yī)學(xué)解剖。醫(yī)院現(xiàn)在已經(jīng)很少做醫(yī)學(xué)解剖了,解剖率從上世紀60年代的50%下降到目前的僅5%。原因是,自上世紀70年代起,最低解剖率就已經(jīng)不再是判斷醫(yī)院是否達標的標準之一了。醫(yī)生們普遍認為,與高級的監(jiān)測、圖像和檢驗技術(shù)相比,通過解剖并不能獲得更多關(guān)于如何診斷和治療病人的信息。而實施一次解剖的平均費用為幾千美元,很少有醫(yī)院愿意進行大量的尸體解剖。
另外,解剖結(jié)果不斷地證明,醫(yī)生們經(jīng)常會把病人的死因弄錯。在2002年,一份病理學(xué)期刊曾報道,在某教學(xué)醫(yī)院的所有解剖報告中,有一半的報告都反映出至少一項誤診,而這些誤診的后果大都十分嚴重,如果當初診斷正確,至少其中一些病人能夠活下來。曾擔任《美國醫(yī)學(xué)會雜志》編輯的喬治·倫德伯格說:“如果解剖成果可以在更多的醫(yī)生和專家中廣為使用,那么他們就能從別人的問題中汲取教訓(xùn)。”雖然倫德伯格經(jīng)常為解剖手術(shù)的衰落而嘆息,但他認為虛擬解剖技術(shù)可能很實用。
(摘自《參考消息》本刊有刪節(jié))