他回執(zhí)、敏感、不,摒權(quán)威而且執(zhí)著,所有這些品質(zhì)讓許多人相信喬夫·雷斯曼——這個(gè)來(lái)自英國(guó)利茲的一個(gè)裁縫的兒子——擁有了治療世界上最痛苦疾病的鑰匙,而雷斯曼說(shuō):“治療的結(jié)果甚至?xí)^(guò)人們最好的期望。”
雷斯曼教授雙眼炯炯有神,閃耀著他對(duì)科學(xué)研究的無(wú)限熱情,他對(duì)筆者介紹說(shuō):“一只雄舞毒蛾能嗅出12英里以外的母蛾的氣味,狗能嗅出半英里以外的異性的氣味。人類(lèi)的嗅覺(jué)細(xì)胞每60天就會(huì)死亡繼而更新一次,我們正是使用這些細(xì)胞(人體內(nèi)惟一能再生的神經(jīng)細(xì)胞)連接起相關(guān)神經(jīng)纖維,讓癱瘓病人重新站起來(lái)?!蓖A艘粫?huì)兒,他繼續(xù)說(shuō):“總有一天,我們還要利用它們讓盲人重見(jiàn)光明,聾啞人恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)和說(shuō)話的能力。”
雷斯曼教授是倫敦大學(xué)英國(guó)神經(jīng)學(xué)研究所主席。過(guò)去40年中,他一直致力于研究外力造成脊髓損傷因而導(dǎo)致癱瘓的最終原因。
人體內(nèi)有1萬(wàn)億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞在協(xié)調(diào)我們的思維、行動(dòng)和感覺(jué)。除了鼻腔內(nèi)的嗅覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞外,其他的神經(jīng)細(xì)胞一旦死亡就無(wú)法再生。神經(jīng)細(xì)胞是通過(guò)無(wú)數(shù)樹(shù)枝狀的神經(jīng)纖維來(lái)傳送和接受信息的。上世紀(jì)60年代,二十幾歲的雷斯曼發(fā)現(xiàn)大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)在受到損傷后有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力,他把它稱之為“可塑性”,即:當(dāng)一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞死亡后,其周?chē)】瞪窠?jīng)細(xì)胞的纖維就能感覺(jué)到此處的空間,而長(zhǎng)出新的枝狀纖維將它填上。雷斯曼喜歡用千手觀音來(lái)形容這種現(xiàn)象,“失去一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞就像是觀音失去了一條手臂和相應(yīng)的那只手,它周?chē)氖直蹠?huì)長(zhǎng)出新的手來(lái)填補(bǔ)空隙?!?/p>
雷斯曼的神經(jīng)細(xì)胞可塑性理論在上世紀(jì)60年代備受質(zhì)疑,因?yàn)樗魬?zhàn)了神經(jīng)病學(xué)的基礎(chǔ)。當(dāng)脊髓的神經(jīng)組織遭到破壞,例如從馬背上摔下來(lái),受損部位的神經(jīng)就會(huì)死亡。神經(jīng)病學(xué)家們一度堅(jiān)信脊髓損傷造成的癱瘓正是由于神經(jīng)細(xì)胞的永久死亡所致。而雷斯曼的理論仿佛一枚炸彈:“神經(jīng)細(xì)胞不會(huì)再生,”他一方面承認(rèn),“但其周?chē)】瞪窠?jīng)細(xì)胞的纖維會(huì)生長(zhǎng)來(lái)填補(bǔ)它的空位。”
雷斯曼在科學(xué)研究中的堅(jiān)韌與他的成長(zhǎng)背景和個(gè)人性格密切相關(guān)。1939年,他出生于一個(gè)貧困的猶太家庭,父親是裁縫,同時(shí)也是一個(gè)聾子,他希望兒子長(zhǎng)大后能成為一名醫(yī)生。由于成績(jī)優(yōu)異,17歲時(shí)雷斯曼便獲得了牛津大學(xué)Pembroke學(xué)院的獎(jiǎng)學(xué)金。入學(xué)后不久,他便不顧當(dāng)時(shí)嚴(yán)厲的校規(guī)執(zhí)意要和青梅竹馬的戀人維維安結(jié)婚。那時(shí)他們才18歲。雷斯曼的父親怒不可遏,擔(dān)心兒子的前途就此毀掉。校方也很生氣,剝奪了他的獎(jiǎng)學(xué)金。但雷斯曼卻毫不退縮,他成功地得到市政府的批準(zhǔn),和愛(ài)人結(jié)了婚。婚后年輕的妻子放棄了自己在愛(ài)丁堡大學(xué)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),到牛津大學(xué)做秘書(shū)工作來(lái)維持二人的生活。直到雷斯曼掙錢(qián)后,維維安才重新回到大學(xué)完成學(xué)業(yè)。她最終獲得了希伯來(lái)語(yǔ)和考古學(xué)的雙學(xué)位,成為埃及學(xué)的知名專(zhuān)家,現(xiàn)在在倫敦大學(xué)任教。
雷斯曼時(shí)常談起父親和妻子對(duì)他事業(yè)的支持,而給他幫助最大的還是他在牛津大學(xué)的解剖學(xué)和生理學(xué)導(dǎo)師,是他們發(fā)現(xiàn)了他身上科學(xué)家的潛質(zhì),引導(dǎo)他讀完了神經(jīng)學(xué)的博土學(xué)位。此時(shí),雷斯曼已完全有資格行醫(yī),但他卻并沒(méi)有立刻參加工作來(lái)改善自己的生活,而是選擇留在牛津,潛心進(jìn)行他在神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域的研究。
1979年,人們終于接受了雷斯曼的可塑性理論,并將它編入了神經(jīng)學(xué)課本。但它在臨床上的悖論仍然存在:為什么脊髓損傷后受損部位的神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)法恢復(fù)?雷斯曼想到,問(wèn)題是否在于缺少某個(gè)渠道引導(dǎo)新長(zhǎng)出的神經(jīng)纖維與其他纖維準(zhǔn)確連接上呢?最終他在我們的鼻子里找到了肯定答案。
在研究鼻腔內(nèi)的嗅覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞時(shí),雷斯曼把重點(diǎn)放在它們可以再生的特質(zhì)上。他說(shuō):“嗅覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞和其他感覺(jué)的神經(jīng)細(xì)胞——如視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)——不一樣,它們和人體周?chē)沫h(huán)境有一種直接聯(lián)系,所以很容易受損和死亡。如果不能再生的話,在你第一次患感冒或被嗆住時(shí),你就失去你的嗅覺(jué)了?!苯?jīng)過(guò)多年對(duì)嗅覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞這種特質(zhì)的研究,雷斯曼發(fā)現(xiàn)了它們?cè)偕倪M(jìn)一步的秘密。當(dāng)鼻子里再生的嗅覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞長(zhǎng)出神經(jīng)纖維時(shí),有一種“路徑”讓它們和周邊神經(jīng)纖維準(zhǔn)確連接。這種“路徑”或“管道”才是嗅覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞成功再生的關(guān)鍵。
這種“路徑”叫做嗅鞘細(xì)胞,是由鼻腔上部的干細(xì)胞分化出來(lái)的。嗅鞘細(xì)胞的形狀很特殊,它們長(zhǎng)有許多極細(xì)的管道,正是通過(guò)這些管道,新長(zhǎng)出的神經(jīng)纖維就能跨越受傷部位找到對(duì)應(yīng)的神經(jīng)纖維并與之連接起來(lái)。
雷斯曼的計(jì)劃是從病人鼻腔上部取出部分嗅鞘細(xì)胞,將其移植入脊髓受傷部位,希望它們能夠幫助新長(zhǎng)出的神經(jīng)纖維與受損部位另一端的纖維連接起來(lái)。雷斯曼把脊髓損傷比作高速公路的一段被破壞了。他說(shuō):“神經(jīng)纖維就好比司機(jī),雖然知道自己要去哪兒,然而既不是車(chē)壞,也不是沒(méi)油,不能到達(dá)目的地的原因就在于無(wú)路可走。我們要做的就是修復(fù)路徑。”
20世紀(jì)90年代初,雷斯曼在倫敦集合了一組“路徑修復(fù)”科學(xué)家,其中包括兩位來(lái)自中國(guó)的女科學(xué)家,還有來(lái)自韓國(guó)、埃塞俄比亞、瑞典、日本、希臘和英國(guó)的科學(xué)家。雷斯曼對(duì)東方語(yǔ)言很感興趣,他學(xué)過(guò)漢語(yǔ)和日語(yǔ),甚至可以用漢語(yǔ)演講,還喜歡引用中國(guó)古代詩(shī)詞來(lái)說(shuō)明他的論點(diǎn)。
雷斯曼永遠(yuǎn)忘不了他路徑修復(fù)設(shè)想成功的那一天?!傲璩?jī)牲c(diǎn),我去觀察試驗(yàn)老鼠的情況,”由于神經(jīng)系統(tǒng)受損,這只老鼠的左爪不能動(dòng)了,從它鼻子里取出的鼻鞘細(xì)胞已被移植入了它的體內(nèi),“我放了些食物在它面前,幾乎不敢相信自己的眼睛,它的左爪竟然動(dòng)了。我們彼此在驚愕中對(duì)視了一會(huì)兒,接著它把食物扒了過(guò)去。這種時(shí)刻在一位科學(xué)家的一生中也許只會(huì)發(fā)生一次!”接著,雷斯曼和他的小組又在老鼠身上成功地試驗(yàn)了幾十次。
下一步就是臨床試驗(yàn),將病人的嗅鞘細(xì)胞植入脊髓受損部位,雷斯曼說(shuō):“我們相信嗅鞘細(xì)胞能連接起大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中任何地方的神經(jīng)纖維?!钡瑫r(shí)也表示,如果受創(chuàng)面積太大,嗅鞘細(xì)胞也可能無(wú)法架起足夠長(zhǎng)的橋梁來(lái)連接神經(jīng)纖維。今年秋天,這一方法將會(huì)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)。
筆者問(wèn)雷斯曼擔(dān)不擔(dān)心最后會(huì)失敗,他說(shuō):“即使我們失敗了,這一經(jīng)驗(yàn)也是極其有用的?!北M管如此,雷斯曼和他小組里面的科學(xué)家都對(duì)這一方法充滿了信心。
[編譯自英國(guó)《星期日泰晤士報(bào)》]