黃婧姝

山東國欣頤養(yǎng)集團淄博醫(yī)院,山東 淄博 255120

臨床中在診斷結(jié)腸疾病時有很多種方式，但有相關(guān)調(diào)查顯示，腸鏡檢查應用于結(jié)腸疾病的診斷中，可靠性和安全性更高，因此受到了廣泛應用[1]。采用結(jié)腸鏡檢查，其檢查的成功率和準確率取決于腸道的清潔度，而為了最大程度上提升結(jié)腸鏡檢查的成功率，具有需要使患者的腸道清潔度符合檢查的標準[2]。因此，本院選取120例接受結(jié)腸鏡檢查的患者，針對優(yōu)質(zhì)護理對結(jié)腸鏡下檢查腸道清潔的效果進行分析，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年4月-2020年10月在我院接受結(jié)腸鏡檢查的患者120例作為本次的研究對象，根據(jù)患者的檢測時間隨機分為兩組，常規(guī)組60例，采用常規(guī)腸道準備護理；優(yōu)質(zhì)組60例，給予優(yōu)質(zhì)護理干預。常規(guī)組男女比例40:20，年齡19～79歲，平均(54.38±6.03)歲。優(yōu)質(zhì)組男女比例45：15，年齡20～80歲，平均(54.42±6.11)歲。兩組患者臨床資料對比P>0.05無差異。

1.2方法 常規(guī)組給予常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)組給予優(yōu)質(zhì)護理：(1)心理護理：患者在接受檢查前，由于對結(jié)果的擔憂致使心理壓力較大，出現(xiàn)精神緊張、情緒波動起伏較大等情況，因此護理人員應積極與患者進行溝通，將檢查的流程詳細告知患者，陪同患者進行檢查，消除患者負面情緒。(2)藥物護理：給予患者3000ml的復方聚乙醇電解質(zhì)溶液，在30min內(nèi)服用1000ml,之后每20min服用500ml,2h內(nèi)服用完。對患者在4h后的排便情況進行監(jiān)測，當便樣呈現(xiàn)為水樣時表明清潔完成，如果呈現(xiàn)為渣狀則表示還需對腸道進行清潔。(3)按摩護理：護理人員可幫助患者進行腹部按摩，從而加快腸道的蠕動，幫助患者更快排便，加快腸道的清潔速度。

1.3觀察指標 (1)腸道清潔度：采用波士頓腸道清潔度量(BB-PS)表對患者的腸道清潔度進行評估，將結(jié)腸分為3短進行評分，右側(cè)段-盲腸至升結(jié)腸、橫斷-肝曲至脾曲、左側(cè)段-降結(jié)腸、直腸、乙狀結(jié)腸?？偡?分，分值在5以上表示腸道的準備較為充分，分值越低表明腸道的清潔度越低。

(2)不良反應：在患者口服腸道清潔藥物后，對患者的身體狀態(tài)進行觀察，是否有嘔吐、惡心、上腹不適等。

(3)結(jié)腸鏡檢查成功率：觀察并記錄患者的檢測成功率。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者腸道清潔度對比 優(yōu)質(zhì)組的右側(cè)段、橫斷、左側(cè)段、腸道清潔度總分均高于常規(guī)組，P<0.05。見表1

表1 對比兩組患者腸道清潔度分)

2.2兩組患者不良反應發(fā)生率對比 常規(guī)組出現(xiàn)不良反應8例，發(fā)生率13.33%；優(yōu)質(zhì)組出現(xiàn)不良反應2例，發(fā)生率3.33%。優(yōu)質(zhì)組發(fā)生率低于常規(guī)組，P<0.05。見表2

表2 對比兩組患者不良反應發(fā)生率[n(%)]

2.3兩組患者結(jié)腸鏡檢查成功率對比 常規(guī)組結(jié)腸鏡檢查成功51例，檢查成功率85.00%；優(yōu)質(zhì)組結(jié)腸鏡檢查成功58例，檢查成功率96.67%。優(yōu)質(zhì)組檢查成功率高于常規(guī)組，P<0.05(χ2=4.9041，P=0.0268)。

3 討 論

結(jié)腸鏡檢查因為其特點具有侵入性，且大部分患者對結(jié)腸鏡檢查的認知程度較低，致使在接受檢查的過程中，許多患者存在嚴重的排斥反應，情況較為嚴重者還會出現(xiàn)其他的并發(fā)癥從而影響檢查結(jié)果。在結(jié)腸鏡檢查的過程中，腸道的準備是否充分對整體的檢查工作具有十分重要的作用，因此，腸道的清潔程度是能否順利檢查的關(guān)鍵因素[3]。相關(guān)研究表明，在進行結(jié)腸鏡檢查時配合優(yōu)質(zhì)護理進行干預，能夠有效提升患者的腸道清潔度，減少患者用藥后出現(xiàn)不良反應的情況，從而提升檢查的成功率。在本研究中，優(yōu)質(zhì)組的右側(cè)段、橫斷、左側(cè)段、腸道清潔度總分均高于常規(guī)組，P<0.05。常規(guī)組不良反應發(fā)生率13.33%；優(yōu)質(zhì)組不良反應發(fā)生率3.33%，優(yōu)質(zhì)組低于常規(guī)組，P<0.05。常規(guī)組結(jié)腸鏡檢查成功51例，檢查成功率85.00%；優(yōu)質(zhì)組結(jié)腸鏡檢查成功58例，檢查成功率96.67%。優(yōu)質(zhì)組檢查成功率高于常規(guī)組，P<0.05。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護理能夠有效提升腸道清潔度，提高結(jié)腸鏡檢查的成功率，同時還能夠有效減少不良反應的發(fā)生率，護理效果顯著，值得推廣應用。