小　河

人在步入中年以后，身體的機能會漸漸退化，其中尤以眼睛的退化最為明顯，許多人到了老年甚至?xí)庥鍪鞯耐{，以致本應(yīng)無限好的夕陽風光被蒙上了陰影。值得慶幸的是，由于目前醫(yī)療技術(shù)發(fā)達，許多致盲的眼科疾病得以及時發(fā)現(xiàn)和盡早治療，將失明的可能性降到最低限度。

據(jù)南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科主任張曉俊介紹，目前最常見的致盲性眼病有：老年性白內(nèi)障、青光眼、老年退行性黃斑病變、缺血性視神經(jīng)病變以及由全身性疾病，如：糖尿病、高血壓、動脈硬化等引起的眼底出血。

在這些眼病當中，白內(nèi)障疾病是最常見的致盲因素。白內(nèi)障主要表現(xiàn)在眼晶狀體混濁，視力下降。白內(nèi)障可分為老年性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障和外傷性白內(nèi)障等類型，老年性白內(nèi)障最常發(fā)生于60歲以上者，發(fā)病率與年齡增長成正比，70歲以上發(fā)病率可達80％。

青光眼是危險性較高的一種眼病，處理不當或沒有及時治療，即會導(dǎo)致視力喪失。有研究表明，我國患青光眼的人數(shù)為500萬～600萬，青光眼致盲人數(shù)40萬～50萬。特別是原發(fā)性青光眼中的閉角型青光眼是危害我國中老年人(55～70歲)健康的主要疾病。青光眼可分為急性青光眼、慢性青光眼和并發(fā)性青光眼。較危險，也較可怕的是慢性青光眼，因為此病開始沒有明顯癥狀，病人自我感覺不到，很難被發(fā)現(xiàn)。待感到不適、再經(jīng)眼科醫(yī)生檢查確診時已到了慢性青光眼的后期，此時視神經(jīng)已有一定的損壞，病人的視野會日漸收窄，視力也漸漸減退，眼睛已嚴重受損，甚至完全失明。

老年性黃斑部退行性病變，是目前老人視力損害的主要原因。此病發(fā)生的部位是在眼底視網(wǎng)膜的中央——黃斑部，這是產(chǎn)生視力功能最敏銳的部位。目前在美國，65歲以上的老人中，有1300萬人罹患老年性黃斑部退行性病變?；即瞬『?，患者會逐漸出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)性的視力減退，甚至失明。

缺血性視神經(jīng)病變是營養(yǎng)視神經(jīng)的小血管發(fā)生梗阻、缺血引起視神經(jīng)局部供血不足，產(chǎn)生梗塞，導(dǎo)致視力缺損。其發(fā)病往往比較突然，一般可致中等視力障礙，少數(shù)病人也可有嚴重的視力障礙，甚至失明。

眼底病變也是失明的一大因素，最常見的是眼底出血，如有因糖尿病引起的玻璃體視網(wǎng)膜病變——眼底出血，有高血壓引起的眼底出血，有眼底動脈硬化引起的眼底出血等，它們均會導(dǎo)致視力障礙以至失明。此外，還有原發(fā)性視網(wǎng)膜脫落、外傷、視網(wǎng)膜血管疾病、視網(wǎng)膜中央動脈堵塞、視網(wǎng)膜中央靜脈堵塞等，均可造成視力突然下降，如治療不及時會引起視神經(jīng)萎縮，造成永久性失明。

對于上述這些可致盲的眼病，張曉俊主任指出，只要防患于未然，多渠道了解愛眼、護眼的知識，警惕導(dǎo)致后天致盲的多種因素，一旦發(fā)現(xiàn)就早診早治，避免失明是完全有可能的。張主任提醒45歲以上的朋友：從這個年齡起就要高度關(guān)注自己的眼，具體的可從以下幾個方面入手：

第一，要定期體檢。眼科的檢查最好每半年就做一次，要到正規(guī)大醫(yī)院請專業(yè)眼科醫(yī)生查晶狀體、查玻璃體、查眼底的情況。

第二，要注意飲食的自我調(diào)節(jié)。盡量少食脂肪類、糖類食物，多食蔬菜、水果，并在醫(yī)生指導(dǎo)下補充一些維生素A。

第三，可做一些簡單的眼部理療。如：①眼部穴位按摩。②熱敷眼部，增加眼球供血，消除疲勞。③轉(zhuǎn)動眼球，鍛煉眼部肌肉。

第四，要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。平時要注意盡量不在黑屋子里面呆過長時間；看書、看報、看電視時間不可太長。感覺用眼疲勞后，可遠眺室外、放松休息。

第五，經(jīng)檢查后確有問題者不要諱疾忌醫(yī)，要及時進行規(guī)范化治療。

(編輯樊明)