避孕藥的主要成分為人工合成的甾體激素包括雌激素和孕激素。在口服短效避孕藥期間,發(fā)生陰道不規(guī)則出血,這種出血在醫(yī)學(xué)上稱為“突破性出血”。引起出血的原因,一是漏服或不按規(guī)定服避孕藥,使激素的含量不能保持在正常水平,以致子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落而引起陰道出血。二是避孕藥藥片受損、開裂,使藥物劑量不夠,不足以維持子宮內(nèi)膜正常狀態(tài)而引起陰道出血。三是個(gè)體差異,如服避孕藥后有的婦女體內(nèi)不能立即適應(yīng)從而引起陰道出血。
不同原因引起的陰道出血,需區(qū)別情況予以處理。①正確掌握避孕藥的服藥方法,按時(shí)服藥,保管好藥片,藥片受潮、磨損、開裂的不可再服用。②由于個(gè)體差異,服避孕藥后體內(nèi)激素水平不平衡而引起的陰道出血,不要因害怕而自行停藥,要繼續(xù)堅(jiān)持服藥,否則會出血更多。③如果出血發(fā)生在月經(jīng)的前半周期(1~14天),可從出血之日起,每天加服炔雌醇1~2片,與原避孕藥同服到第22天停藥。如果出血發(fā)生在月經(jīng)的后半周期(14~28天),可從出血之日起,每天加服短效口服藥半片至1片,與原避孕藥同服到第22天停藥。④如果陰道出血期已接近月經(jīng)期,即發(fā)生在服最后幾片避孕藥時(shí);或出血多,又自行停藥,則把這時(shí)的出血作為一次月經(jīng)來潮,按來一次“月經(jīng)”處理,從“月經(jīng)”的第5天開始口服下一個(gè)周期的避孕藥。⑤調(diào)換口服避孕藥,即原來口服短效避孕藥1號發(fā)生陰道出血者,可改服2號或0號,原來口服短效避孕藥2號或0號發(fā)生陰道出血者,可改服1號,但必須服完一個(gè)周期即22天的藥后,方可調(diào)換改服另一種避孕藥。(四川省成都市金堂縣計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)站連孝華 郵編610400)