郭守愛

一大早就有一位年輕的老師拎著一個(gè)虎頭虎腦的男孩兒氣勢(shì)洶洶地走進(jìn)了我的心理咨詢室。如我所料，該學(xué)生因?yàn)楹脛?dòng)、經(jīng)常擾亂課堂秩序被斥為“多動(dòng)癥”。這讓我不由得想起兩年前的一件事，那是我到區(qū)醫(yī)院心理咨詢室實(shí)習(xí)時(shí)接待的第一個(gè)來訪者，與今天的情形很相似。

一個(gè)五六歲的“假小子”被她的父親帶進(jìn)了我的咨詢室。那位父親還沒有落座，小女孩兒已經(jīng)翻過凳子，徑直走到我的桌前，一把抓起我桌上的臺(tái)歷，另一只手已經(jīng)拿起夾在我記事本中的鋼筆，同時(shí)，一只腳有節(jié)奏地“咚咚”地磕著桌腿。那位父親掩飾不住煩躁，一把將小女孩兒扯回凳子上，用力地向下按著她的肩。女孩兒坐下了，兩只小眼睛一直在骨碌碌地轉(zhuǎn)。我示意那位父親也坐下，沒有等我詢問，他已經(jīng)排山倒海地開始傾訴，而他的手始終壓在小女孩兒的肩膀上。

“我們夫妻倆都受過高等教育，對(duì)小孩兒也舍得花時(shí)間，但是這孩子從兩歲起就跟別的孩子不一樣，她格外好動(dòng)，家里能拆的能卸的都逃不過她的手，每天這里涂涂畫畫，那里撕撕扯扯，玩具已經(jīng)玩爛好幾箱子了。好像家族里沒有一個(gè)有這毛病的，開始時(shí)我們還有耐心，到后來實(shí)在是精疲力盡了……”

那位父親看上去真的是很憤怒、很疲倦了。而此時(shí)，小女孩兒不知道何時(shí)已經(jīng)從父親的手掌之下脫身。飲水機(jī)被她開關(guān)了好幾次，窗臺(tái)上的盆花已被折下幾片葉子，就連床下的柜子也被翻了個(gè)底朝天，幸好房間里再?zèng)]有什么可以動(dòng)的東西了。此時(shí)，她正盯著墻上的掛鐘，若有所思，終于還是忍不住搬過自己坐的那張凳子，放在正對(duì)掛鐘的墻下方，看樣子掛鐘也要被洗禮了。那位父親見狀，一個(gè)箭步?jīng)_上去，攔腰擄下女孩兒，容不得我說什么，父親的巴掌已經(jīng)落在小女孩兒的屁股上了?！翱纯矗褪沁@樣!”父親搖著頭嘆息。

“她上幼兒園時(shí)除了畫畫兒能安靜下來，其他時(shí)間一律都在動(dòng)?，F(xiàn)在上學(xué)前班了，老師反映，頭兩節(jié)課還可以，到最后一節(jié)課簡(jiǎn)直鬧翻天。她腦子挺好使，成績(jī)也不錯(cuò)，但是嚴(yán)重影響了其他同學(xué)的學(xué)習(xí)，老師一點(diǎn)兒辦法都沒有?！?/p>

以前我一直是搞教育的，活潑的小孩兒見多了，但是像這樣愛動(dòng)的小孩還真是頭一次見。眼看咨詢時(shí)間快到了，我還理不出頭緒來，之前學(xué)的那些理論知識(shí)都不知道跑到哪兒去了。緊張之余我作了如下結(jié)論：“根據(jù)您的描述和小孩兒的表現(xiàn)，可以初步診斷為多動(dòng)癥，但這一診斷仍然需要進(jìn)一步觀察研究，現(xiàn)在建議您先帶小孩兒到兒科去進(jìn)行身體全面檢查，下周將檢查結(jié)果拿給我看，好嗎?”

我的第一次接診就這樣稀里糊涂地結(jié)束了，現(xiàn)在想起來仍要捏把冷汗——那個(gè)女孩兒顯然不是什么多動(dòng)癥，女孩兒只是比別的孩子更頑皮罷了。真正的兒童多動(dòng)癥不單單表現(xiàn)為“多動(dòng)”這一特征，它還需要具備下列特征：(1)注意力渙散，即使面對(duì)感興趣的事物也不能集中拄意力；(2)情緒不穩(wěn)，易沖動(dòng)，任性，自控力差，容易被激怒；(3)有不良行為，如說謊、逃學(xué)、離家出走，甚至有較嚴(yán)重的破壞性行為；(4)學(xué)習(xí)困難，成績(jī)差，聽覺辨別能力、聽覺綜合能力和空間定位能力均存在障礙；(5)言語過多；(6)動(dòng)作不協(xié)調(diào)，如不會(huì)系鞋帶、剪紙花等，而上例中的小女孩兒學(xué)習(xí)成績(jī)較好，畫畫兒時(shí)可以安靜下來，在父親嚴(yán)厲的目光中能控制自己的行為，據(jù)觀察，言語不多，這些均可以斷定小女孩兒并未患多動(dòng)癥。

面對(duì)今天來到診室的老師和小男孩兒，我提出以下幾點(diǎn)建議：(1)給他更多的愛。他可能因缺少家的溫暖和親人的關(guān)愛而故意摘惡作劇，為的是引起老師和同學(xué)的關(guān)注，其實(shí)他是自卑的。(2)鼓勵(lì)他多做一些感興趣的事情。發(fā)現(xiàn)他的優(yōu)點(diǎn)，多表揚(yáng)，以轉(zhuǎn)移注意力，增強(qiáng)他的自信心。(3)達(dá)成行為契約。選擇切實(shí)可行的目標(biāo)并進(jìn)行具體明確的描述，經(jīng)協(xié)商而達(dá)成，當(dāng)一定的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)后給予正強(qiáng)化，進(jìn)而提出新的目標(biāo)，逐步擺脫不良行為。(4)厭惡療法。如要求當(dāng)“多動(dòng)”的毛病又出現(xiàn)時(shí)，可以用皮筋彈手的懲罰方式來提醒自己，并控制自己的行為。(5)鼓勵(lì)孩子多參加體育活動(dòng)。通過活動(dòng)，可以使過多的精力得到宣泄，并改善和同學(xué)之間的關(guān)系。

相信通過有效的方法，這些“多動(dòng)”的孩子就會(huì)變得招人喜歡了。