家長(zhǎng)們最怕自己的孩子發(fā)生“氣道異物”，但全世界每天都有成千上萬(wàn)的孩子患上這種急癥，而且其中很大一部分是由成人肇事引起?，F(xiàn)僅就我遇到的一些案例列舉如下：

肇事的叔 叔3歲的小俊隨爸爸一同去鬧新房。在燈火輝煌、喜氣洋洋的新房?jī)?nèi)，小俊不甘寂寞，來(lái)回轉(zhuǎn)悠。叔叔們給他吃花生米，逗他玩。有位叔叔別出心裁，故意伸出一腿擱在凳子上擋路，阻止小俊返回爸爸跟前；小俊只好返轉(zhuǎn)走，但又被另一叔叔擋路。他被激怒了，以手用力推叔叔的腿，推不動(dòng)便哭，哇的一聲，口里的花生米就被吸入喉管(圖一)?；純簞×覇芸龋粑щy，肇事者嚇得面如土色，只得陪同患兒的爸爸乘救護(hù)車護(hù)送患兒去醫(yī)院救治。

孩子受體罰 一歲的女孩莎莎，自京來(lái)漢看望外婆。火車離武昌還有一站路時(shí)，因尿濕褲子而被媽媽拍打屁股。隨著患兒一聲大哭，口中的半?；ㄉ孜肓藲獾馈ＩD時(shí)嗆咳，呼吸迫促，喉部喘鳴，車上廣播呼救又找不到?？漆t(yī)生。爸爸媽媽心急如焚，中途下車趕往最近的一家大醫(yī)院。

愛的離譜 一位年輕舅舅到姐姐家吃外甥的周歲酒。剛進(jìn)門不久，就抱著外甥要親嘴，孩子不樂(lè)意，將手推開，舅舅要強(qiáng)吻，外甥大哭。外甥嘴里含著的豌豆因而吸入了氣管。

孩子受驚 6歲的男孩大強(qiáng)，一邊同爸爸在公共汽車站候車，一邊吃著五香蠶豆。爸爸突然將他的手扯了一下，說(shuō)：“強(qiáng)兒，快!車子來(lái)了?！本褪沁@一下，使兒子因受驚而深吸了一口冷氣，將一粒破而未碎的蠶豆落入喉部。一陣激劇的嗆咳和呼吸困難引起了父親的驚慌，未能上車而上了醫(yī)院。

評(píng)析 小兒哭、笑、叫終止時(shí)必然要吸氣，吸氣時(shí)肺部擴(kuò)張，聲帶向旁打開，致聲門開大。此時(shí)，位于舌背上的異物處于極不穩(wěn)定狀態(tài)，因接觸面小，容易隨吸氣氣流進(jìn)入氣道(圖一)。由于口—咽—喉—?dú)夤苁且粋€(gè)不規(guī)則的管道，并非一個(gè)平直的圓形管道，因此氣流分子不是以分層的形式向前運(yùn)動(dòng)(層流)，而是以渦流的形式向前運(yùn)動(dòng)的。換句話說(shuō)，異物是以搖搖晃晃的形式進(jìn)入氣道的。異物無(wú)論是撞擊喉或氣管的黏膜，都會(huì)刺激迷走神經(jīng)引起激劇的嗆咳。嗆咳是人體的一種保護(hù)性機(jī)制，目的是將異物驅(qū)逐出境，這時(shí)兩條聲帶特別賣力，因?yàn)榉磸?fù)驅(qū)趕無(wú)效，便竭盡全力將異物合圍抱住(圖二)，這樣一來(lái)，患者的氣道便被堵塞了，時(shí)間稍長(zhǎng)患者便會(huì)因缺氧窒息而死。當(dāng)然，有時(shí)異物也可闖過(guò)聲門，進(jìn)入氣管或支氣管引起死亡。例如，在臨床上有蘿卜、碎片堵塞患兒兩側(cè)支氣管，辣椒皮覆蓋住患兒兩支氣管口，均未能獲救的病案報(bào)道。

忠告：小兒進(jìn)食或有口含物時(shí)，必須絕對(duì)禁止打罵、呵斥，或令其發(fā)笑、受驚。