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        老人急癥:家庭救護(hù)“四不要”

        2006-04-12 00:00:00包佐義
        家庭醫(yī)學(xué) 2006年3期

        老年人突然發(fā)生意外急癥時(shí),有些家人因?yàn)闆]有救護(hù)常識(shí),往往驚慌失措而出錯(cuò)。平時(shí)學(xué)習(xí)一些老年人救護(hù)常識(shí),當(dāng)家中有老年人發(fā)生急癥時(shí),才能忙而不亂,采取正確有效的救護(hù)措施,給醫(yī)生搶救治療創(chuàng)造有利條件。

        心臟病不要?jiǎng)?平素患心臟病的老年人,如果在勞累、情緒激動(dòng)等原因下突然出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶或胸部壓榨樣痛等癥狀時(shí),應(yīng)立即向120急救中心呼救。在醫(yī)生未到之前,可給患者含服消心痛或硝酸甘油?;颊咝呐K、呼吸促停時(shí),可采取人工呼吸、胸外心臟按壓等急救措施。不要隨便搬動(dòng)或變換患者體位,否則容易加重心肌缺氧,甚至導(dǎo)致心跳驟停。

        腦出血患者不要“顛” 發(fā)生腦出血的老年人大多數(shù)都有高血壓或腦血管病史,如果在搬運(yùn)過程中顛簸太厲害,就可能加重腦出血。應(yīng)立即使患者平臥,保持安靜,避免震動(dòng),盡可能在住處附近就近治療,不宜長(zhǎng)途搬運(yùn),待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)移治療。如果必須搬運(yùn),應(yīng)盡量保持車輛、擔(dān)架平穩(wěn),保持頭部不要晃動(dòng)。還應(yīng)將病人的頭歪向一側(cè),以便嘔吐物流出,避免氣道阻塞引起窒息。

        中風(fēng)患者不要“慢” 老年人發(fā)生缺血性腦血管病較多,大多在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。常見的腦血栓形成、腦梗塞等,大多在夜間睡眠中發(fā)生,患者有時(shí)僅有言語(yǔ)不清或肢體輕癱,但大多數(shù)意識(shí)都清楚,加之常在晚上發(fā)病,家人們往往因?yàn)榛颊咔逍?、病情不“急”,容易產(chǎn)生等天亮再就診的念頭而耽誤治療。應(yīng)將病人盡量在發(fā)病的6小時(shí)之內(nèi)急送到醫(yī)院救治。發(fā)病6小時(shí)之后缺血性腦中風(fēng)就失去溶栓治療的寶貴時(shí)機(jī),腦組織可能因?yàn)槿毖獣r(shí)間過長(zhǎng)而發(fā)生后遺癥。

        哮喘患者不要“背” 患哮喘的老年人因?yàn)橹夤墀d攣,通氣不暢,常有呼吸困難。如果采用“背”的方式運(yùn)送病人,往往會(huì)因胸部受壓,加重呼吸困難,甚至引起呼吸心跳猝停。應(yīng)讓患者采取牛臥或坐位,揭開衣扣,放松褲帶,及時(shí)清除口腔痰液及分泌物,保持呼吸通暢,用擔(dān)架或靠背椅扶持病人,用坐位姿勢(shì)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

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