心臟在我們的胸膛里有力的搏動，我們時刻能感受到它的存在。相對而言，雙側(cè)腎臟的存在靜悄悄，即使出現(xiàn)了問題，也不會馬上出現(xiàn)明顯的癥狀，尤其是中老人發(fā)生腎臟疾病的進程更加隱匿。一項對北京市石景山區(qū)2300多位40歲以上的居民調(diào)查顯示，居民們對慢性腎臟疾病知曉率只有7.3%。事實果真如此嗎？在今年的第一個世界腎臟病日上發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，目前發(fā)達國家腎臟病患者已占人口比例的6.5%～10%，我國40歲以上人群慢性腎臟病的患病率高達80％～90％。

隨著我們社會的進步及生活水平的提高，人們的壽命在逐漸延長，人口老齡化已漸明顯，我國已成為老年型社會，我國60歲以上的老年人口將從1982年的7.63%迅速增長至2025年的19.3%，增長速度較發(fā)達國家快1倍多。在健康體檢中發(fā)現(xiàn)，老年人患有不同類型的腎臟病高達17.3%，在住院病人中，患泌尿系統(tǒng)疾病的老年人占3.4%～6.3%，是老年住院病人中的第八位死因，因此應(yīng)該引起我們的注意。

哪些原因引發(fā)腎?。?/p>

人在40歲以后腎臟從形態(tài)到功能，無論是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)、腎血管的功能都會逐漸進行性下降，中老年人的腎臟具有生理、病理的特殊性。中老年人常見的腎臟病有哪些？

原發(fā)性腎小球疾病 如急、慢性腎小球腎炎等

繼發(fā)性腎小球疾病 如糖尿病腎病、高血壓腎病、高尿酸血癥腎病等

遺傳性腎病 如多囊腎

梗阻性腎病 如前列腺疾病以及反流性腎病

藥物性腎病 如止痛藥性腎病、馬兜鈴酸腎病血液病引起的腎損害如多發(fā)性骨髓瘤腎病

其他 腎小管間質(zhì)性病變、腎動脈硬化和急、慢性腎功能衰竭

老年腎臟病并不少見，但為什么會發(fā)現(xiàn)較晚呢？原因是慢性腎臟起病隱匿，缺乏或很少有明顯的臨床表現(xiàn)，因此早期就診率非常低，一方面是老年患者錯誤地把一些病癥表現(xiàn)認為是正常的老化現(xiàn)象而不予重視。另一方面，老年人?；加卸喾N慢性疾病，疾病間的相互影響又改變了疾病的臨床表現(xiàn)和對治療的反應(yīng)，有些藥物毒副作用疊加加重了腎臟負擔，許多患者就診時已進入中晚期或尿毒癥，往往同時伴隨著嚴重的并發(fā)癥，治療代價十分高昂。因此，需要普及老年人腎臟病的知識，提高老年患者對相關(guān)疾病的知曉率和治療率。

中老年人怎樣愛護腎臟

1生活要規(guī)律

老年人飲食及起居，總結(jié)一句話就是生活要規(guī)律，飲食選擇易消化、含豐富維生素的食物，定時定量，每餐不宜過飽，清淡綠色的食物。為減輕腎臟負擔不要吃過量的蛋白質(zhì)，為了供應(yīng)機體對蛋白需要可攝取優(yōu)質(zhì)蛋白，如：瘦肉、蛋、魚、牛奶等，切忌過量以免增加腎臟負擔。堅持鍛煉身體是預(yù)防疾病發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵，養(yǎng)成戶外活動的好習慣，多參加體育鍛煉，如氣功，走步，體操等。

2低鹽飲食

一般正常人每日攝取鹽量不超過6克為宜，低鹽是每日攝取鹽量3克。因為吃的過咸必然會口渴，而多飲水就加重腎臟負擔，若多余水分排不出，就會水腫，血壓會增高，心衰會加重，進而影響腎功能。

3不宜一次飲水太多

老年人對口渴感覺不像年輕人那么敏感，千萬不要等有口渴感覺時再飲水，飲水量一次不宜太多，以小量多次為宜，因為攝取水分過多需要腎臟排泄，增加腎臟負擔，對腎功能已低下的老年人可造成不良影響。一般正常人每日飲水在1500～2000毫升左右，老年人則酌情減少些，但夏季出汗多時可酌情增加。

4定期體檢，及時治療原發(fā)病

中老年人應(yīng)定期檢查身體，發(fā)現(xiàn)疾病及時治療，定期檢查尿常規(guī)、血壓、腎功能、血糖，特別是有高血壓、糖尿病、動脈硬化、尿路感染、前列腺病者，要控制好原發(fā)病，否則腎臟功能就可能受到損害。尿液檢查是早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病的既方便又便宜的方法，可以幫助了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低滲尿等情況，尿微量白蛋白檢查有助于更早地發(fā)現(xiàn)腎損傷。有糖尿病、高血壓、腎臟病家族史、風濕病或長期使用藥物史的慢性腎臟病高危人群要例行相關(guān)檢查。建議健康人每年做一次尿液檢查，高危人群則要增加尿監(jiān)測的頻率，３～５個月進行一次尿檢。

5防止濫用藥物

慢性病患者用藥種類較多，因此在治療疾病中選擇藥物要謹慎，避免使用對腎臟有損害的藥物，如氨基苷類，奎諾酮類。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，防止多用或濫用藥物。

6保持良好心境和樂觀情緒

接觸自然，廣交朋友，心情愉快，保持積極奮發(fā)的精神世界，少介入家中瑣事，正確處理好家庭關(guān)系，做一些力所能及的事情，如畫畫、彈琴、唱歌、看書、旅游等。保持良好的心境和樂觀的情緒是防止疾病，延遲衰老最好的藥物。

7積極治療腎臟病

若因高血壓、糖尿病、動脈硬化、腎炎、腎盂炎已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全者，要在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食加上藥品復(fù)方α-酮酸（商品名開同）治療，延緩慢性腎臟病進展，推延腎臟硬化和腎衰的發(fā)生。

背景資料

今年的3月9日是第一個世界腎臟日，主題為“早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防慢性腎臟病”。現(xiàn)在慢性腎臟疾病已經(jīng)成為一個威脅全世界公眾健康的主要疾病。中國目前初步調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，40歲以上人群慢性腎臟病的患病率為8%～9%。這一疾病的終末階段是尿毒癥，患者必須以透析延續(xù)生命，要承受巨額經(jīng)濟負擔。慢性腎臟疾病不是單獨的系統(tǒng)疾病，它與高血壓、糖尿病和心腦血管病之間關(guān)系密切，其他器官疾病引發(fā)的腎臟疾病，如高血壓并發(fā)腎病、糖尿病并發(fā)腎病等的發(fā)病率呈上升趨勢。

貼心提示

中老年人腎病的癥狀常常不明顯，出現(xiàn)下列癥狀提示有腎病可能：

眼瞼水腫 水腫常是部分病人的首發(fā)癥狀，特點是早晨起床時較重，下午減輕。

泡沫尿 正常人尿中沒有泡沫，當患腎病使尿液中蛋白質(zhì)增多時，排出的尿液表面可有久置不消的泡沫。