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        OTC小百科/老藥妙用

        2005-04-29 00:00:00本刊資料
        家庭醫(yī)藥 2005年3期

        OTC小百科

        處方藥與非處方藥相比,哪個(gè)療效好?

        非處方藥均來(lái)自處方藥,多是經(jīng)過(guò)臨床較長(zhǎng)時(shí)間考驗(yàn)、療效肯定、服用方便,安全性比處方藥相對(duì)要高的藥品。但療效的比較不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一些處方藥的療效很好,但由于安全性問(wèn)題或使用不方便等原因不能作為非處方藥;一些新上市的藥品,雖然療效很好,但尚缺乏較長(zhǎng)的考察,安全性未定,也不能作為非處方藥。通常情況下,上市的處方藥需經(jīng)過(guò)3~5年的考察才能轉(zhuǎn)為非處方藥。

        需要提醒的是,處方藥和非處方藥不是藥品本質(zhì)的屬性,而是管理上的界定。無(wú)論是處方藥還是非處方藥都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的,規(guī)范化使用,其安全性和有效性是有保障的。其中非處方藥主要是用于治療各種消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的常見(jiàn)輕微疾病。(本刊資料庫(kù))

        老藥妙用

        氯喹2種新用途

        氯喹又名磷酸氯喹、磷酸氯化喹啉,為首選抗瘧藥??诜酒泛?,腸道吸收快而充分,能貯存于內(nèi)臟組織中,可在紅細(xì)胞內(nèi)濃集,大部分在肝內(nèi)代謝,排泄較慢,故作用持久。

        制劑:片劑,每片含磷酸氯喹0.075克或0.25克;注射液,每支129毫克或255毫克。

        臨床發(fā)現(xiàn)以下新用途:

        1.治療復(fù)發(fā)性風(fēng)濕病

        方法:口服氯喹,每天250毫克??刂茝?fù)發(fā)后改為隔日服,連續(xù)服藥至癥狀消失為止。

        結(jié)果:有3例風(fēng)濕病反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)用多種抗風(fēng)濕藥物無(wú)效,改用氯喹治療取得顯著效果。研究認(rèn)為,氯喹在風(fēng)濕病復(fù)發(fā)中有非常顯著的療效,有可能作為治療風(fēng)濕病復(fù)發(fā)的第一線藥物。在服藥過(guò)程中,倘若注意常規(guī)檢測(cè),氯喹是安全的。

        2.治療掌跖膿皰病

        方法:口服磷酸氯喹250毫克,每天2次,飯后即服,1~2周后改為每天1次,連服1~2月,同時(shí)服賽庚啶、維生素E。

        結(jié)果:30例中,痊愈者18例,占60%,顯效者4例,占13.3%,有效者3例,占10%,無(wú)效者5例,占16.7%,總有效率為83.3%。治愈的患者多數(shù)在治療1周內(nèi),皮損即可消退。

        3.注意事項(xiàng):

        (1)孕婦忌用,本品可使胎兒耳聾、腦積水、四肢缺陷等;(2)應(yīng)用本品白細(xì)胞減少至4000以下時(shí),應(yīng)停藥;(3)長(zhǎng)期使用本品,可產(chǎn)生耐藥性(主要見(jiàn)于惡性瘧疾);(4)本品對(duì)角膜和視網(wǎng)膜有損害;(5)少數(shù)患者服用本品后,可引起心律失常。

        (本刊資料庫(kù))

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