生長(zhǎng)痛是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)短暫的間歇性的肢體疼痛，兩下肢膝關(guān)節(jié)部位多見。據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查，生長(zhǎng)痛發(fā)生率為50％，第一次發(fā)病高峰在3～5歲，第二次高峰在8～12歲。兒童生長(zhǎng)痛可能與生長(zhǎng)高峰期軟組織結(jié)構(gòu)相對(duì)縮短有關(guān)。即長(zhǎng)骨在迅速生長(zhǎng)發(fā)育和不斷延長(zhǎng)時(shí)，其周圍的肌肉、肌腱、韌帶和骨膜等均同時(shí)繃緊而造成疼痛。兒童生長(zhǎng)痛有下列特點(diǎn)：

1．多見于5～12歲生長(zhǎng)發(fā)育的正常兒童，女多于男。

2．生長(zhǎng)痛是陣發(fā)性，短暫的，疼痛不劇烈，多為鈍痛或針刺樣痛，疼痛發(fā)作至少在5次以上，不伴發(fā)熱、皮疹等全身癥狀，疼痛最少在半年以上；無(wú)痛間歇期可持續(xù)數(shù)天或更久。

3．生長(zhǎng)痛多發(fā)生在劇烈的活動(dòng)一天之后，常在下午及晚間兒童入睡前發(fā)作，有些病兒夜間痛醒，甚至哭鬧喊叫疼痛。發(fā)生的部位多在膝關(guān)節(jié)附近的軟組織或肌腱，其次是大腿和小腿部位，偶而也發(fā)生在上肢。疼痛呈無(wú)規(guī)則間歇發(fā)作，每天發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至半小時(shí)不等，無(wú)游走性，肢體活動(dòng)不受限制，可自行緩解。局部按摩或熱敷常可緩解疼痛，一般經(jīng)一夜休息會(huì)消失，不會(huì)引起跛行。

4．體檢未見膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱及活動(dòng)受限。血沉、抗鏈“O”試驗(yàn)，類風(fēng)濕因子多正常，X線拍片檢查也正常。

生長(zhǎng)痛一般無(wú)需特殊治療。當(dāng)孩子疼痛嚴(yán)重時(shí)，可作熱敷或按摩，隨年齡的增長(zhǎng)(16歲左右)，疼痛自行緩解消失。但不可疏忽大意，應(yīng)與晚發(fā)性佝僂病鑒別。晚發(fā)性佝僂病又稱青春期佝僂病。吉林省一次中小學(xué)調(diào)查顯示，晚發(fā)性佝僂病發(fā)病率高達(dá)40％，值得引起高度重視。機(jī)體維生素D缺乏是造成本病主要原因。骨骼生長(zhǎng)越快，越易發(fā)生該病，寒冷地區(qū)日光照射不足也與發(fā)病有關(guān)。晚發(fā)性佝僂病有下列特點(diǎn)：

1．發(fā)病年齡以10～14兒童多見，女多于男，北方多于南方。

2．多數(shù)孩子有頑固性足跟、小腿痛，下肢麻木或行走乏力，病兒易于摔倒，甚至小腿抽搐。

3．少數(shù)病兒天冷時(shí)出汗，有時(shí)夜間肢體疼痛醒來(lái)。年長(zhǎng)患兒恒牙遲出且排列不整齊。

4．血鈣、磷降低，堿性磷酸酶升高；腕骨X線拍片顯示尺骨干骺端邊角突出；嚴(yán)重者骨質(zhì)疏松，骨皮質(zhì)變薄。

5．應(yīng)用維生素D治療可收到滿意效果。在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下，治療一個(gè)月后復(fù)查，90％病兒癥狀消失，血生化檢查恢復(fù)正常。