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        十個喉癌患者,九個是煙民

        2005-04-29 00:44:03劉江峰
        祝您健康 2005年12期
        關(guān)鍵詞:異物感喉部吸煙史

        劉江峰

        60歲的李大爺是一位退休司機,20歲就開始抽煙,從每天的兩三根發(fā)展到如今,一天兩三盒,用他自己的話說,一天可以不吃飯,但一天能不抽煙。他整天抽得滿屋子都是煙味,夠嗆人的,為這事兒老伴沒少和他嚷,說抽煙對身體有害,可李大爺卻振振有詞地說:“我抽了這么多年煙,身體不是挺好嗎!”李大爺依舊抽他的煙。

        三個月前,李大爺感冒后嗓子疼痛,說話聲音有些沙啞,老伴勸他到醫(yī)院里看看,李大爺認為這是小病,沒必要到醫(yī)院檢查。就自己買了些消炎藥和含片,消消炎,潤潤嗓子,可是半個月過去了,李大爺?shù)纳ぷ舆€是沙啞,并且比原來還嚴重了。在老伴和兒女的勸說下,李大爺才來到醫(yī)院做檢查。經(jīng)醫(yī)院病理活檢,他患了聲門癌,而且已經(jīng)轉(zhuǎn)移,必須做全喉摘除。

        談及喉癌,解放軍二炮總醫(yī)院耳鼻喉科主任韓仲明博士說,喉癌是喉部的惡性腫瘤,占耳鼻喉科惡性腫瘤的第三位,近40年來發(fā)病率有增加的趨勢。喉癌好發(fā)年齡為40歲以上,男性較女性多見,九成以上的喉癌患者都有長期的吸煙史,一般吸煙史多在20年以上,男女比例為10:1,喉癌的發(fā)病率與每日吸煙的量和吸煙的總時間成正比。目前已經(jīng)證實,煙草燃燒時所產(chǎn)生的煙草焦油中的苯并芘有致癌作用。煙草可以使粘膜充血、水腫、上皮增生和鱗狀化生,纖毛運動停止和遲緩,成為致癌的基礎(chǔ)。

        喉癌的發(fā)生與吸煙及吸入有害粉塵有關(guān),吸煙占到了90%。在咽喉部位慢性炎癥的基礎(chǔ)上,受煙、酒、辛辣食物等長期刺激,以及長期吸入有害粉塵,都能促使癌變。

        另外,重度吸煙并飲酒者患喉癌的危險性將明顯增高,兩者呈協(xié)同作用。目前,喉癌的發(fā)病率,城市高于農(nóng)村,空氣污染嚴重的重工業(yè)城市高于污染輕的城市。

        喉癌的早期癥狀一般不明顯,有的僅表現(xiàn)為咽部有異物感、聲嘶,很容易被誤認為是感冒、咽炎、支氣管炎等呼吸道疾病,所以容易被人忽視。

        典型喉癌的癥狀為:聲音嘶啞、喉痛、呼吸困難或者咳嗽中痰帶血,頸部出現(xiàn)腫塊也是喉癌常見的癥狀。由于喉癌原發(fā)部位的不同,其聲音嘶啞癥狀出現(xiàn)的時間也不一樣,如聲帶癌,因瘤子長在聲帶上,首先發(fā)生聲音嘶啞癥狀,這很容易引起人們的注意而較早地被發(fā)現(xiàn),聲帶癌在喉癌中最多見,約占60%;發(fā)生于聲門上區(qū)或聲門下區(qū)的喉癌因早期癥狀不太明顯,常常表現(xiàn)為喉部不適或是有異物感,當(dāng)出現(xiàn)聲音嘶啞時,已是晚期的開始。因此,對凡是有喉部異常不適及異物感的中年以上的人,聲音嘶啞時間超過Z周的,應(yīng)當(dāng)進行詳細的喉鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)喉癌,早期治療。

        韓仲明博士提醒大家,凡是中年以上有長期吸煙史的男性,并且出現(xiàn)不明原因的聲嘶、其他喉部不適時間超過2周者,應(yīng)到醫(yī)院做纖維喉鏡檢查。早期診斷、及時治療是提高喉病治熏率的關(guān)鍵。目前,早期聲帶癌可用二氧化碳激光治療,存活率多在90%以上。

        (編輯湯知慧)

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