馬學(xué)仁

十年8月初，我體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，492毫摩爾／升(正常值125～410毫摩爾／升)，但四肢關(guān)節(jié)均沒有任何異常，醫(yī)生囑咐我要在飲食上做些調(diào)整，不能吃海產(chǎn)品，不能喝酒。我一向很少喝酒，也不吃海產(chǎn)品，也就沒當(dāng)一回事。8月中旬的一個(gè)深夜，我突然覺得左腳大拇指及其周圍劇痛，去醫(yī)院急診，醫(yī)生檢查后告訴我說是典型的痛風(fēng)，對(duì)癥開了一些藥，并囑咐一定要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

痛風(fēng)是一種古老的疾病，民間稱之為“帝王病”，祖國醫(yī)學(xué)稱之為“白歷節(jié)風(fēng)”，屬于“痹癥”范圍。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙所致的一種疾病，臨床上以血清尿酸增高，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫或有積液，其病變會(huì)侵犯關(guān)節(jié)囊、滑液囊、腱鞘、軟骨及骨質(zhì)，常在夜間驟然劇痛。近年來，痛風(fēng)成為一種多發(fā)病，呈逐年上升之勢(shì)，痛風(fēng)病在任何年齡都可以發(fā)生，但最常見的是40歲以上的中年男性，其中腦力勞動(dòng)者和肥胖者發(fā)病率較高。男女發(fā)病比例為20：1，這是因?yàn)榕泽w內(nèi)雌激素能促進(jìn)尿酸排泄，并有抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。

中老年人、腦力勞動(dòng)者、貪酒嗜肉的肥胖者、有痛風(fēng)家族史的人、體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿酸升高但沒有痛風(fēng)發(fā)作的人都是痛風(fēng)的高危人群。高危人群必須十分重視這個(gè)不容回避的問題，從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)人手，不吃含高嘌呤食物，如啤酒、酵母粉、豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、菜花、紫菜、肉湯、雞湯、小魚干、烏魚、鯊魚、鱈魚、海鰻、帶魚、鳊魚干、沙丁魚、蛤蜊、牡蠣、鰱魚和動(dòng)物的肝、腎、腸等(以上每100克食物中嘌呤含量高達(dá)150毫克以上)；少食雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、魚、蝦、螃蟹、黑豆、綠豆、紅豆、花豆、菜豆、豌豆、豆干、豆腐、腰果、芝麻、花生、銀耳、金針菜、筍干等(以上每100克食物中含嘌呤在50毫克以上)；食物要以各種奶類及奶制品、蛋類、五谷、水果、蔬菜和油脂等為主；多食含鉀高的食物，如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀可減少尿酸沉淀，有助于將尿酸排出體外。同時(shí)，還要養(yǎng)成主動(dòng)多喝水的好習(xí)慣，每天至少喝水2000毫升以上，水最好是白開水，也可以是淡茶水、淡咖啡，以增加尿酸的排泄，避免痛風(fēng)病的發(fā)生。

此外，還要禁用或少用影響尿酸排泄的藥物，如青霉素、維生素B₁和維生素B₂、煙酸、胰島素及阿司匹林等。有些藥物如雙氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑，會(huì)抑制尿酸鹽的排泄，引起血尿酸增高，從而誘發(fā)痛風(fēng)。有些復(fù)方降壓藥中也有這些成分，所以，痛風(fēng)患者在因其他疾病就醫(yī)時(shí)，要主動(dòng)跟醫(yī)生講明痛風(fēng)病史，以便醫(yī)生全面考慮，謹(jǐn)慎使用。

經(jīng)過對(duì)癥治療和飲食調(diào)整，我的痛風(fēng)很快就痊愈了。