范春雨　呂吉元　賈永平　高宇平　王　睿

摘要：目的通過評價急性心肌梗死(AMI)后延遲冠狀動脈介入治療 (PCI)對左室重塑、心功能的影響，并分析隨訪資料，探討AMI延遲 PCI的臨床意義。方法25例PCI病人為治療組，同期未行PCI的19例病人為對照組，于基線、1個月及 6個月3個時間點進行同位素心肌灌注顯像檢查，同時進行臨床資料隨訪。結(jié)果①兩組間對左室舒張末容積(EDV)、左室收縮末客積 (ESV)及左室射血分數(shù)(LVEP)無統(tǒng)計學意義，且不同時間段比較， EDV、ESV及LVEF在不同時間段間無統(tǒng)計意義；EDV、ESV、LVEF各組的不同時間段與治療方法間無交互作用。②臨床事件隨訪時間6個月～16個月，治療組復合事件 (包括死亡、心肌梗死、腦年中、心力衰竭、心絞痛等)發(fā)生率較低 (24．0％VS 57．9％P=0．02)。結(jié)論AMI后延遲PCI臺療的心臟復合事件發(fā)生率較低，但對左室重塑并未顯示有利作用，其意義需要進一步大規(guī)模臨床試驗的觀察。

關(guān)鍵詞：急性心肌梗死；延遲；冠狀動脈；支架植入術(shù)；左室重塑

中圖分類號：R541．4R256．2

文獻標識碼：B

文章編號：1672—1349(2005)08—0689—03