韓　凡　梅廣源　羅　翌

中圖分類(lèi)號(hào)：R541．6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1672—1349—(2004)02—0104—02

心力衰竭(fF)是急診科常見(jiàn)疾病，也是心血管疾病研究不容忽視的課題。它是各種心臟病或心源性疾病發(fā)展惡化后幾乎不可避免的一個(gè)共同結(jié)局。因HF臨床上以肺循環(huán)和域體循環(huán)淤血以及組織血液灌注不足為主要特征，故又稱(chēng)之為充血性心力衰竭(CHF)。20世紀(jì)50年代～80年代，血流動(dòng)力學(xué)異常一直被認(rèn)為是CHF發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制。然而，臨床實(shí)踐卻證明血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)僅與病人的病次相關(guān)，而與田的進(jìn)展和長(zhǎng)期預(yù)后無(wú)關(guān)。80年代以后，大量的研究最終證實(shí)CHF的基本機(jī)制是心肌重構(gòu)，其發(fā)生發(fā)展與機(jī)體生物學(xué)上活性分子的過(guò)度表達(dá)有關(guān)，通常以神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和細(xì)胞因子的紊亂為主要變化。胰島素抵抗(IR)與白細(xì)胞介素—6(IL—6)分別是其中與CHF相關(guān)性較強(qiáng)的具有代表性且較新的指標(biāo)之一?，F(xiàn)將近年來(lái)有關(guān)論述綜述如下。