【一】

3月22日，世界衛(wèi)生組織專家約翰·麥肯齊博士、布萊曼博士、麥克奎爾博士、伊文斯博士、普萊斯?fàn)柌┦匡w抵北京。

此時(shí)，一種名為嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥（SARS）的傳染病自2月間已經(jīng)襲擊了以香港為中心的東南亞，并在全世界范圍內(nèi)擴(kuò)散開來，三大洲的十余個(gè)國家已經(jīng)出現(xiàn)上千病例。許多觀察者認(rèn)為，這場(chǎng)疫情與自去年11月中開始在中國廣東省開始蔓延的疫情有關(guān)。世界衛(wèi)生組織專家組的首要使命即考察兩個(gè)疫情之間有無關(guān)聯(lián)，此行亦系應(yīng)中國政府要求而來。

3月28日下午舉行的小規(guī)模新聞通氣會(huì)上，專家組組長(zhǎng)約翰·麥肯齊博士正式披露了他們的發(fā)現(xiàn)。結(jié)論在意料之中，中國南方去年11月后流行的“非典型肺炎”，即正在蔓延的“嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥”。

世界衛(wèi)生組織研究了廣東省提供的自去年11月18日至今年2月28日的全部病例，并對(duì)中國稱為非典型性肺炎的定義與世界其他地方使用的對(duì)嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥的定義作比較，發(fā)現(xiàn)“兩者頗為一致”?！敖^大多數(shù)非典型肺炎案例實(shí)際上就是嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥案例”。麥肯齊博士說。

事實(shí)上，根據(jù)世界衛(wèi)生組織每日發(fā)布的疫情通報(bào)，3月25日時(shí)，中國（除香港和臺(tái)灣）嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥病例數(shù)還是零，次日即調(diào)高至792個(gè)病例（其中31人死亡）。

此前關(guān)于廣東非典型肺炎發(fā)病情況的官方數(shù)字，由2月11日廣州市政府和廣東省衛(wèi)生廳分別召開的新聞發(fā)布會(huì)所披露，均稱，截至2月9日，廣東省佛山、河源、中山、江門、深圳和廣州6市累計(jì)報(bào)告發(fā)病305例，其中醫(yī)務(wù)人員發(fā)病105例，死亡5例，治愈59例，其余238例病情“已基本控制”。

而據(jù)中國新聞社報(bào)道，3月26日，在2003年廣東省衛(wèi)生工作會(huì)議上，副省長(zhǎng)雷于藍(lán)稱，非典型性肺炎已得到有效控制，廣東地區(qū)的非典型性肺炎病人康復(fù)率已達(dá)77％，3月下旬已成為該病發(fā)病以來“最為穩(wěn)定的時(shí)期”。而據(jù)新華社消息，在約一個(gè)星期之前，中國衛(wèi)生部部長(zhǎng)張文康會(huì)見世界衛(wèi)生組織駐華代表時(shí)亦稱，廣東非典型肺炎獲有效控制，絕大部分患者痊愈。

世界衛(wèi)生組織3月26日的通報(bào)稱，“中國衛(wèi)生部今天正式提交的數(shù)字為至2月28日，廣東省的病例為792起，死亡人數(shù)為31人，大約30％的病例為醫(yī)務(wù)人員?！?/p>

據(jù)世界衛(wèi)生組織3月28日的數(shù)據(jù)，截至3月29日，中國（除香港和臺(tái)灣）的感染人數(shù)為806人，死亡人數(shù)為34人——在這里，除上述廣東792起病例，中國衛(wèi)生部還通報(bào)了北京發(fā)現(xiàn)的10起病例及山西省的4起病例。在北京的病例中，有3起死亡。

這一數(shù)字到了4月2日有了比較大的調(diào)整。廣東省衛(wèi)生廳稱，3月1日至3月31日，廣東全省共發(fā)生非典型肺炎病例361例，其中3月上旬發(fā)病145例，中旬128例，下旬88例?！赌戏饺?qǐng)?bào)》援引廣東省衛(wèi)生廳的說法稱，3月發(fā)病人數(shù)呈明顯下降趨勢(shì)，特別是醫(yī)務(wù)人員感染發(fā)病得到根本控制。

同日，世界衛(wèi)生組織公布中國內(nèi)地截至當(dāng)天的嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥病例總數(shù)為1190例，其中46人死亡。具體分布如下：廣東：1153例（2月28日以前為792人），40人死亡，911人治愈并出院；北京：12例，3人死亡，1例治愈并出院；山西：4例，無死亡，4例治愈并出院；廣西：11例，3人死亡，8人治愈并出院；湖南：7例，無死亡，7人治愈并出院；四川：3例，無死亡，3人治愈并出院。

當(dāng)天晚上，中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪談》播出了對(duì)衛(wèi)生部部長(zhǎng)張文康的采訪，所談情況與世界衛(wèi)生組織所披露的數(shù)字吻合。

另據(jù)新華社報(bào)道，4月2日，國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究非典型肺炎防治工作是主要議題之一。會(huì)議聽取了衛(wèi)生部關(guān)于非典型肺炎防治工作的匯報(bào)，認(rèn)為“目前疫情已得到有效控制”。會(huì)議還決定，為根除疫情，將成立以衛(wèi)生部部長(zhǎng)為組長(zhǎng)的非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組及由國務(wù)院副秘書長(zhǎng)牽頭的部際聯(lián)席會(huì)議，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題；及時(shí)向世界衛(wèi)生組織通報(bào)疫情并開展進(jìn)一步合作。

【二】

3月26日，北京市政府新聞辦發(fā)布消息，稱今年3月以來，北京市衛(wèi)生部門接收在山西、香港繼發(fā)轉(zhuǎn)院來京治療的“非典型肺炎”患者共八人，其中三人因病情嚴(yán)重，救治無效死亡，其余已基本痊愈。與病人密切接觸者中有兩名醫(yī)護(hù)人員也發(fā)現(xiàn)有類似癥狀，已及時(shí)隔離治療，“病源沒有向社會(huì)擴(kuò)散，本地沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)性非典型肺炎病例”。至4月2日，染病人數(shù)擴(kuò)大至12人。

3月31日，北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)鄧小虹在接受《財(cái)經(jīng)》采訪時(shí)表示，該病是通過近距離呼吸道感染，但目前病因仍不清楚。

鄧告訴記者：“以前認(rèn)為該病是衣原體感染，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)不是，但也沒有結(jié)論?！睋?jù)鄧介紹，目前北京市衛(wèi)生局已經(jīng)指定了地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院和解放軍302醫(yī)院為接收北京市非典型病人的專門醫(yī)院。

記者近日從較早收治過非典型肺炎患者的解放軍309醫(yī)院經(jīng)過時(shí)，見到門口的警衛(wèi)均戴著口罩。而受到收治非典型肺炎病人的影響，該醫(yī)院門診量也比往日有所減少。另據(jù)記者了解，解放軍301醫(yī)院某科也有一名醫(yī)生因罹患非典型肺炎并已轉(zhuǎn)309醫(yī)院接受進(jìn)一步治療，該科室不但已經(jīng)停止接收新的住院病人，而且該科的全部護(hù)士已不能在非典型肺炎的10天潛伏期內(nèi)回家，并統(tǒng)一在醫(yī)院安排的招待所住宿。

記者從中國疾病預(yù)防控制中心獲悉，該中心向全國各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療部門推出了《非典型肺炎防治技術(shù)方案》，并于3月31日在互聯(lián)網(wǎng)上公布。該中心稱，非典型肺炎是指目前病原尚不明確，在中國部分地區(qū)發(fā)生的，通過近距離空氣飛沫傳播的呼吸道傳染病。其臨床主要表現(xiàn)為肺炎，在家庭和醫(yī)院有顯著的聚集現(xiàn)象。

由衛(wèi)生部疾病控制司組織專家制定的這一防治技術(shù)方案包括：非典型肺炎病例的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)、非典型肺炎病例或疑似病例的推薦治療方案和出院診斷參考標(biāo)準(zhǔn)(試行)、醫(yī)院消毒隔離工作指南(試行)、非典型肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查提綱、非典型肺炎病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)本采集技術(shù)指南(試行)、病人住所及公共場(chǎng)所的消毒(試行)、各種污染對(duì)象的常用消毒方法(試行)、社區(qū)綜合性預(yù)防措施以及病人住所及公共場(chǎng)所的消毒(試行)。

據(jù)記者所了解到的信息，一些原定于北京舉行的重要國際活動(dòng)已經(jīng)不得不取消或推遲，其中包括原定4月3日至9日在北京舉行的世界女子冰球錦標(biāo)賽、英國著名搖滾樂隊(duì)“滾石”世界巡演在香港和中國大陸的演出、瑞士達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇原定于4月中在北京舉辦的“中國企業(yè)峰會(huì)”等。

4月2日，世界衛(wèi)生組織提出，計(jì)劃到香港和中國廣東旅行的人應(yīng)考慮推遲行程，除非旅行為必要。這是一個(gè)“臨時(shí)性建議”。

【三】

專家組組長(zhǎng)麥肯齊稱，此次中國之行取得的最大成果，在于中國從此“非常清楚地”加入了預(yù)防和控制嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥的全球協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。

這一網(wǎng)絡(luò)由三個(gè)在世界衛(wèi)生組織協(xié)調(diào)下的網(wǎng)絡(luò)分工合作而成，其中一個(gè)由分布在全球的十余個(gè)實(shí)驗(yàn)室組成，另一個(gè)則為傳染病學(xué)網(wǎng)絡(luò)，專注于該綜合癥的傳染病學(xué)研究，第三個(gè)網(wǎng)絡(luò)則專注于臨床研究?！拔覀円呀?jīng)請(qǐng)求中國方面盡快派出人選參加這三個(gè)網(wǎng)絡(luò)。”麥肯齊說。

專家組稱，中國同意將全國的最新病例向世界衛(wèi)生組織定期作通報(bào)。世界衛(wèi)生組織的專家們認(rèn)為這是非常重要的進(jìn)展——該綜合癥在中國有最多的病例和最長(zhǎng)的發(fā)病史，中國有著最完整的病例數(shù)據(jù)庫，與世界衛(wèi)生組織分享這些信息，對(duì)進(jìn)一步的預(yù)防和控制工作確實(shí)是非常重要的。

作為主要的病發(fā)地之一，廣東得到專家組的特別重視。4月2日下午，北京東直門外外交人員公寓的世界衛(wèi)生組織北京辦事處宣布，中國衛(wèi)生部已經(jīng)于當(dāng)天上午同意專家組成員于3月28日提出的赴廣東要求，將于4月3日上午乘坐飛機(jī)前往廣東省，預(yù)計(jì)于4月8日晚間返回北京。

據(jù)悉，該專家小組將在廣東省有關(guān)部門的安排下，前往幾家收治過非典型肺炎病人的醫(yī)院了解相關(guān)情況，同時(shí)還將向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員、研究人員了解有關(guān)情況。

專家組成員表示，由于尚不知曉此行的酒店名稱和具體日程，無法告訴記者。在《財(cái)經(jīng)》問及4月8日返程后專家是否還會(huì)再次前往廣東省時(shí)，專家組成員稱，由于其本身都有具體負(fù)責(zé)的其他工作，因此不會(huì)在中國待很長(zhǎng)時(shí)間，但他們會(huì)根據(jù)此次行程考察結(jié)果再做安排。

專家組成員還表示，在從廣東省返回北京后，他們將發(fā)表報(bào)告并對(duì)外公布。

專家組成員告訴記者，越來越多的證據(jù)顯示冠狀病毒可能是病原體。香港香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系首次得出此看法，得到了美國、德國、加拿大、越南、新加坡疾病控制部門所傳來信息的進(jìn)一步支持?！翱雌饋砗芸赡芫褪枪跔畈《尽！丙溈淆R說。

這個(gè)初步結(jié)論與中國較早時(shí)期報(bào)告的可能系衣原體感染有所不同。《財(cái)經(jīng)》采訪的國內(nèi)微生物專家解釋說，所謂衣原體，系指病原體的一種，不屬細(xì)菌和病毒之列；而冠狀病毒是病毒的一種，在分子生物學(xué)的分類上，屬于RNA病毒（不是DNA）。普通感冒中有10-30%是冠狀病毒引起，目前的SARS病毒，很可能屬于此類病毒的變異。

3月29日，世界衛(wèi)生組織傳染病專家卡羅·厄巴尼博士死于泰國，終年46歲。厄巴尼博士于2月26日首先從河內(nèi)醫(yī)院住院的一名美國商人患者身上確認(rèn)了嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥的爆發(fā)?！坝捎谒陌l(fā)現(xiàn)，全球監(jiān)控體系得以建立，亦有助于發(fā)現(xiàn)新的病例，從而減少了醫(yī)護(hù)人員被感染的危險(xiǎn)?！笔澜缧l(wèi)生組織說。