趙澤貞
有資料顯示,美國兒童因為腫瘤而失去生命的人數(shù)估計僅次于意外事故;早在20世紀(jì)80年代,我國上海的青少年及兒童因為腫瘤而死亡的位次已由第六位上升到了第三位,其他大城市和農(nóng)村也有類似增高的趨勢。
種種跡象表明,癌癥不再僅是中老年人的"專利"。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測,21世紀(jì)癌癥將是人類的第一殺手,各年齡階段的癌死亡率估計還將呈上升趨勢。癌癥已成為嚴(yán)重危害青少年及兒童生命健康的主要病種之一。因此,青少年及兒童防癌、抗癌,已勢在必行,當(dāng)引起足夠的重視。根據(jù)青少年及兒童身心發(fā)育的特點,青少年防癌應(yīng)充分認識以下幾個方面:
青少年的癌癥類型與成人有別
青少年及兒童的腫瘤以白血病為主,約占各種癌的30%~50%;其次是腦瘤,約占20%;此外有淋巴瘤、神經(jīng)母細胞瘤、骨肉瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、腎母細胞瘤、軟組織腫瘤、性腺腫瘤、肝臟腫瘤等。而中老年?;嫉挠蟹伟⑽赴?、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌、腸癌等,此類癌癥在青少年及兒童中較少見。
青少年的致癌因素
1.遺傳因素
大部分成人所患的癌與遺傳因素關(guān)系并不密切,但青少年及兒童所患的部分癌有明顯的遺傳性,如雙側(cè)視網(wǎng)膜母細胞瘤屬于異常染色體顯性遺傳;單側(cè)視網(wǎng)膜母細胞瘤可部分遺傳;腎母細胞瘤也有很明顯的遺傳性;患有家族性腸息肉的青少年,他們往往還不到中年就極可能患癌。
2.免疫因素
人體細胞處在不斷地生長、復(fù)制及衰老過程中,但細胞在復(fù)制過程中約有(10-7~10-5)的突變率,每人每天都會產(chǎn)生突變細胞,需靠免疫監(jiān)視系統(tǒng)的巨噬細胞、中性粒細胞、NK殺傷細胞、T淋巴細胞、B淋巴細胞去清除,如果這一系統(tǒng)的細胞減少,人體的免疫力就會下降,突變細胞可進一步癌變。
3.環(huán)境致癌因素
各國醫(yī)學(xué)界公認,80%的癌與環(huán)境因素有關(guān)。環(huán)境致癌因素多種多樣,包括化學(xué)的、物理的、生物的及各種不良生活習(xí)慣。如環(huán)境中的鉛、砷、亞硝胺類的化合物、環(huán)芳羥類化合物均有致癌性;已知有六種化學(xué)致癌物及促癌物,通過污染空氣、水、土壤、食品、飼料、果蔬進入人體讓人患癌;各種原子能產(chǎn)生的射線可誘發(fā)白血病、淋巴瘤、骨瘤等多種腫瘤;接觸黃曲霉毒素、感染艾滋病病毒、乙肝病毒、EB病毒易增加患癌的危險性;孕婦服用已烯雌酚,生下的兒女進入青春期后易患陰道癌;環(huán)磷酰胺、阿霉素等多種治癌藥物也存在著一定的誘癌性。接觸黃曲霉毒素、感染艾滋病病毒、乙肝病毒、EB病毒可增加患癌的危險性。
4.青少年吸煙
煙草致癌已是定論,因青少年正處于長發(fā)育時期,身體各種組織器官尚未發(fā)育完全,抵抗力較弱,所以青少年吸煙危害更大,煙齡越長的青少年患癌的危險性越大。
5.父母不良習(xí)慣及有害職業(yè)
父母在孕前幾個月、孕期、哺乳期乃至子女生長期吸煙、酗酒或接觸致癌物,其子女畸胎率及癌發(fā)生率較高。從事射線、藥物、苯、汽油、油漆、橡膠、石棉、鉛、砷等有害作業(yè)的父母其子女患白血病的機率相對較高。
6.飲食因素
飲食結(jié)構(gòu)不合理,營養(yǎng)不良,嗜好高鹽、高脂肪、油炸、燒烤、熏制及霉變食品,長期偏食,少吃蔬菜水果,進食過快、過燙、過于粗糙等都能成為促癌因素。
青少年防癌父母須知
青少年患癌是可以預(yù)防,家長及青少年應(yīng)積極學(xué)習(xí)防癌知識。因為成年人所患的大部分癌癥癌變過程緩慢,一般在15~30年,可見中老年人所患的癌往往與青少年時期接觸致癌因素有密切關(guān)系,所以防癌應(yīng)從兒童抓起,甚至從母親懷孕前做起,這樣既可預(yù)防兒童及青少年患癌,又可為他們進入中老年階段防癌打下基礎(chǔ),力求一生平安。筆者認為,青少年自身應(yīng)積極主動,從以下幾方面進行防范:
1.生活要有規(guī)律。應(yīng)持之以恒地參加體育鍛煉,保持正常體重,保持心理平衡,精力充沛,有利于提高免疫力。
2.調(diào)配合理的飲食結(jié)構(gòu)。五谷雜糧、豆類、奶類、魚類、禽蛋類、新鮮蔬菜、水果均有一定的防癌作用。少吃熏制類、油炸類、酸菜、肥肉及霉變食物。對蔬菜水果應(yīng)采取沖洗、浸泡、燙、削皮等方法清除農(nóng)藥污染。
3.防止居室污染,常打開窗戶通風(fēng)換氣,防止廚房煙霧滯留室內(nèi)。如新裝修房屋,應(yīng)通風(fēng)3個月以后再入住。
4.父母至少在孕前、孕期、及哺乳期絕對戒煙,孕婦應(yīng)不用藥或慎重用藥。從事有害工種的父母下班前要更換衣服,并洗手、洗臉或洗澡。
5.堅持體檢。尤其是有遺傳傾向的家庭成員、某些病毒感染者,應(yīng)定期到腫瘤??漆t(yī)院體檢,可及早發(fā)現(xiàn),得以及時治療。