肖俠明

兒童多動(dòng)癥，又稱"多動(dòng)-注意缺陷綜合征"，男孩顯著多于女孩。女孩多表現(xiàn)為"注意力缺陷"，而男孩則更多地有多動(dòng)和攻擊行為。在美國(guó)，10%的小孩子有多動(dòng)表現(xiàn)。在國(guó)內(nèi)，許多孩子也有多動(dòng)的表現(xiàn)，使很多家長(zhǎng)憂心忡忡。

怎樣的狀況方可診斷為多動(dòng)癥呢？

根據(jù)醫(yī)學(xué)診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)，如果一個(gè)小孩的行為符合下述3大類共18項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的6項(xiàng)或更多，并且持續(xù)6個(gè)月以上，而且這些行為與該名小孩的發(fā)育水平是不相適應(yīng)的，就可以將之診斷為兒童多動(dòng)癥：

●注意力不集中

(1)在學(xué)習(xí)、工作或其他活動(dòng)中，粗心大意。

(2)在作業(yè)或游戲活動(dòng)中經(jīng)常難于保持注意力的集中。

(3)與他人談話時(shí)，經(jīng)常走神。

(4)經(jīng)常不能自始至終地遵循指導(dǎo)和完成學(xué)業(yè)、工作任務(wù)，而這一行為并非由于自己或他人的阻撓或自己未能理解所致。

(5)在安排作業(yè)和活動(dòng)時(shí)經(jīng)常發(fā)生困難。

(6)經(jīng)常逃避、厭惡或拒絕從事學(xué)校作業(yè)或家庭作業(yè)等腦力工作。

(7)丟三落四，經(jīng)常遺失東西。

(8)易受外界干擾而分心。

(9)健忘，即使是一些簡(jiǎn)單的日常活動(dòng)。

●多動(dòng)

(1)手足不能安定下來，或在座位上輾轉(zhuǎn)不安。

(2)無法長(zhǎng)時(shí)間地坐在座位上，經(jīng)常離開座位。

(3)經(jīng)常過度地奔跑攀爬，即使在不適合這樣做的情景下。

(4)經(jīng)常難于安靜地做游戲或從事悠閑的活動(dòng)。

(5)經(jīng)常無端地"忙個(gè)不停"。

(6)經(jīng)常過多地說話。

●沖動(dòng)

(1)經(jīng)常在他人問題尚未說完以前，就脫口而出作出回答。

(2)當(dāng)要依次排隊(duì)輪流時(shí)，經(jīng)常難于等候。

(3)經(jīng)常打斷或打擾他人的交談或游戲，而不顧及他人的感受。

多動(dòng)癥的治療以心理治療行為矯治為主。7歲后可輔以精神振奮劑哌甲酯，每片10毫克，每周一至周五每天早晨上學(xué)前服1片，星期六、星期日及寒暑假不服。如此藥無效，可改服匹莫林20毫克/次，或靜寧口服液，每次10毫升。本病大多在13～14歲后可望好轉(zhuǎn)，預(yù)后較好，個(gè)別遺留運(yùn)動(dòng)、行為、認(rèn)知自控障礙。