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        驗方選登

        2003-04-29 00:44:03
        家庭醫(yī)藥 2003年4期
        關鍵詞:原方主治方藥

        燒心返酸、胃脘脹痛、肝臟硬化……讀者朋友,如你正為這些疾患而苦惱,不妨試試臨床一線的專業(yè)醫(yī)師們在長期實踐中探索出的名方、驗方,或許能助你一臂之力。

        反流性食管炎方(原方名:消炎護膜散)

        方藥:黃連、滑石、生甘草、枳殼、陳皮各適量。

        用法:上藥按1:6:1:2:2的比例共研細末。每次3克,大棗10枚煎湯送下,每日3次。4周為1療程。

        功效主治:清熱化痰,理氣和胃。主治反流性食管炎。

        療效:《上海中醫(yī)藥雜志》報道,用此方治療30例,治愈8例(占26.7%),好轉19例(占63.3%),無效3例(占10%),總有效率為90%;對照組27例(口服硫糖鋁),治愈3例(占11.1%),好轉15例(占55.6%),無效9例(占33.3%),總有效率為66.7%。

        胃下垂方(原方名:升提益胃湯)

        方藥:黨參40克,炙黃芪50克,枳實、白術、附子各10克,山茱萸、升麻各15克。

        用法:每日1劑,水煎分2次服。30天為1療程。

        功效主治:健中益氣,佐以升提,主治胃下垂。

        療效:《甘肅中醫(yī)》報道,用本方治療68例,其中男性患者28例,女性40例,年齡25~55歲;病程1年以內4例,1~5年46例,6年以上18例。胃下垂輕度者32例,中度30例,重度6例。治療結果:其中痊愈(癥狀消失,鋇餐透視小彎切跡平于或在兩髂骨嵴聯(lián)線水平以上)30例,好轉(中度變?yōu)檩p度)33例,無效5例,有效率為92.6%。

        急性糜爛性胃炎方(原方名:黃蒲瀉心湯)

        方藥:黃芪30~60克,蒲公英15~45克,生姜3片(干姜5~10克),半夏10克,黃連10~15克,黃芩10~20克,黨參10~45克,甘草3~10克,大棗3~5枚。

        加減變化:熱偏盛者加大蒲公英、黃芩、黃連用量;氣虛偏重者加大黃芪、黨參、甘草用量;氣虛寒盛者以干姜易生姜且加大黃芪、黨參用量。

        用法:水煎服,每日1劑。10天為1療程。治療前后檢查胃鏡。

        功效主治:辛開苦降,寒熱并用,益氣和胃,清熱除腐。主治急性糜爛性胃炎。

        療效:《福建中醫(yī)藥》報道,用此方治療78例,男48例,女30例;年齡18~72歲。均接受本方治療1~2療程,結果:痊愈(用藥l療程臨床癥狀、體征消失,8~15日胃鏡復查糜爛面消失)52例;有效(用藥1~2療程臨床癥狀、體征消失,停藥1周內胃鏡復查糜爛面消失或明顯修復、縮小)24例;無效2例??傆行?7.4%。

        慢性淺表性胃炎方(原方名:胃仙煎劑)

        方藥:白芍9~18克,黃芪、蒲公英各15~30克,茯苓9克,甘草6~15克,黨參9~15克,白術9~12克。

        加減變化:泛吐清水者加半夏士10克,生姜6克;寒甚者加高良姜15克,附子、干姜各9克;痛甚者加蓽撥、玄胡各12克;兼氣滯者加柴胡、砂仁各10克,枳殼、陳皮、郁金、玄胡各15克;兼濕阻者加蔻仁、香薷、蒼術各10克;兼血淤者加田三七6克,玄胡、赤芍各12克。

        用法:每日1劑,水煎分2~3次服。2個月為1療程。

        功效主治:補益中氣,緩急止痛。主治慢性淺表性胃炎。

        療效:《湖南中醫(yī)雜志》報道,用此方治療53例,近期臨床治愈(臨床主要癥狀消失,次癥消失或基本消失,胃鏡復查活動性炎癥消失,慢性炎癥好轉達輕度)12例;顯效(臨床主要癥狀消失,次癥基本消失,胃鏡復查粘膜活動性炎癥基本消失,慢性炎癥好轉)22例;好轉(臨床主要癥狀明顯減輕消失,胃鏡復查粘膜病變范圍縮小1/2以上,炎癥有所減輕)9例;無效(以治療后癥狀無明顯改善,胃鏡檢查粘膜無變化)10例;總有效率為81.13%。

        急性單純性胃炎方(原方名:御制平安丹)

        方藥:蒼術、陳皮、白豆蔻、山楂、沉香各等份。

        用法:按丹劑制作方制作。成人每次1.5克,每日3次,溫開水送服,連服1~3日為1療程。兒童劑量為成人用量的1/2~1/3。服藥期間不使用抗生素及其他影響療效觀察的藥物。

        功效主治:理氣機,和脾胃,升清降濁。主治急性單純性胃炎。

        療效:《中醫(yī)雜志》報道,用此方治療67例,臨床控制40例(59.7%),顯效26例(38.8%),有效1例(1.5%)。與阿托品組比較,臨床控制率優(yōu)于阿托品組。

        報告者陳可冀院士指出:本方是清代宮廷應用時間最久、范圍最廣的醫(yī)方之一。系由平胃散化裁而得,以蒼術、陳皮為君藥,輔以山楂祛積消食,豆蔻芳香和中,沉香降逆止痛,并與其他藥物共奏理氣機、和脾胃、升清降濁之功。

        上消化道出血方(原方名:化淤止血散)

        方藥:三七0.75克,炒蒲黃、五靈脂各2克,白及5克,大黃1.5克。

        用法:上藥為1包量。每日3次,每次1包,空腹時用涼開水送服。

        功效主治:活血化淤止血。主治上消化道出血。

        療效:《中西醫(yī)結合雜志》報道,用本方治療上消化道出血40例,其中十二指腸球部潰瘍32例,胃潰瘍4例,出血性胃炎4例。結果:速效(治療3天內大便潛血試驗陰性,無嘔血、便血,血壓穩(wěn)定,病情好轉)19例;顯效(治療4~6天內大便潛血試驗陰性,無嘔血、

        便血,腹痛腹脹消失,血壓穩(wěn)定)15例;有效(治療7天以上,大便潛血轉陰,臨床癥狀好轉)6例。大便潛血轉陰最快者24小時最長9天,平均4.05天。對照組(采用西藥治療)34例,速效2例,顯效11例,有效20例,1例轉外科手術治療。大便潛血轉陰最快者48小時,最長22天,平均8.39天。

        脂肪肝方(原方名:降脂舒肝飲)

        方藥:絞股藍30克,白術、丹參、山楂各15克,葛根、郁金、枳殼、澤瀉各10克,枸杞12克。

        加減變化:兼肝火旺加黃芩10克、大黃6克;兼濕熱中阻者加茵陳10克、虎杖15克;兼有肝腎陰虛者加女貞子、桑寄生各15克。

        用法:水煎,每日1劑,分2次服。3個月為1療程。治療期間停用調脂西藥。治療后復查血脂、血流變及B超。

        功效主治:舒肝健脾,化痰通絡。主治脂肪肝。

        療效:《河北中醫(yī)》報道,用此方治療脂肪肝120例,均經B超、CT檢查確診為彌漫性脂肪肝。其中,重度27例,中度58例,輕度35例。用此方治療1個療程(3個月)后,脂肪肝消失46例(38.33%),好轉57例(47.5%),無變化17例(14.17%)。

        急性上消化道出血方(原方名:紅參七及散)

        方藥:白芨45克,三七末15克,紅參10克。

        用法:白芨、三七共研極細末,紅參煎煮后取汁,每次以紅參湯沖服七及散1克,每日4~6克。

        功效主治:大補元氣,活血止血。主治急性上消化道出血。

        療效:《甘肅中醫(yī)》雜志報道,用此方治療119例,分2組進行比較。治療后以出血停止者為治愈;出血量減少達50%以上者為有效,余為無效。結果:用本方者治愈38例(56.7%),有效24例(35.8%),無效5例(7.5%),而對照組治愈20例(38.5%),有效21例(40.4%),無效11例(21.1%)。

        腸道易激綜合癥方(原方名:香砂六君湯)

        方藥:廣木香、陳皮、砂仁各9克,黨參、白術、茯苓、法半夏各12克,甘草6克。

        加減變化:情志抑郁較甚者加香附、郁金各9克;女性痛經者加蒲黃、五靈脂各9克。

        用法:每日1劑,水煎,早晚2次飯前溫服。服藥期間忌辛辣,避寒涼。2周為1個療程。

        功效主治:健脾和胃,疏肝理氣。主治腸道易激綜合癥。

        療效:《湖北中醫(yī)雜志》報道,用本方治療40例,經1~3個療程治療后,顯效(癥狀消失,便次、便質、便程正常者)18例;有效(癥狀減輕者)16例;無效(治療后病情如故者)6例。

        早期肝硬化方(原方名:黃芪莪術湯)

        方藥:生黃芪、紅花各20克,莪術30克,炒白術15克,醋柴胡、地鱉蟲各10克,生甘草12克,白礬2克。隨證加減。

        用法:水煎,分2次飯后服,每日1劑。

        功效主治:益氣健脾,活血化淤。主治早期肝硬化。

        療效:《中醫(yī)雜志》報道,用此方治療78例,顯效37例,好轉33例,無效8例;顯效率為47.4%,總有效率為89.7%。

        經驗體會:方中莪術、紅花、地鱉蟲均具有較強的活血化淤之力,并由柴胡引其藥力入肝經,使其力更猛。黃芪、白術、甘草益氣健脾,能使前三味活血而不破血,祛淤而不傷正。

        膽道蛔蟲癥方(原方名:膽蛔定痛湯)

        方藥:烏梅15克,川楝子12克,川花椒10克,花檳榔廣木香各6克,細辛1克,黃連2克。

        用法:每日1劑,水煎分2次服;重者可每日煎服2劑。小兒用量酌減。

        功效主治:安蛔驅蛔止痛。主治膽道蛔蟲癥。

        療效:《河南中醫(yī)》報道,用此方治療400余例,一般服藥1~2劑后,即可緩解疼痛,服3~4劑疼痛可除。

        膽石癥方(原方名:三金排石湯)

        方藥:大黃、柴胡、黃芩各9克,枳殼、烏梅、雞內金各10克,茵陳20克,金錢草50克,郁金15克。

        用法:每日1劑,水煎服,10劑為1個療程。療程間休息5天,觀察期為3個療程。

        功效主治:清肝利膽,排石解毒。主治膽石癥。

        療效:《山東中醫(yī)雜志》報道,用本方治療116例,其中治愈(癥狀消失,排出結石,B超結石聲影消失)64例;好轉(癥狀緩解或消失,部分結石排出,B超仍見結石聲影)39例;無效(癥狀無變化或加重,無排石,B超同前)13例,總有效率為89%。

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