魯猛厚　謝明霞

據(jù)報(bào)道，廣東省近段時(shí)間爆發(fā)流行性乙型腦炎（簡(jiǎn)稱乙腦），引起不少老百姓關(guān)注。廣東衛(wèi)生部門正敦促當(dāng)?shù)丶议L(zhǎng)為孩子接種疫苗，并采取滅蚊防蚊等措施來防止病毒傳播。乙腦作為一種多年來控制較好的傳染病，緣何死灰復(fù)燃？

流傳有因

乙腦在我國(guó)《傳染病防治法》中被列為乙類傳染病。此病主要分布在亞洲地區(qū)，一般在每年的7～9月份流行，臨床上以高熱、抽搐、昏迷等為特征，發(fā)病很急，但搶救成功率高，病死率通常在10％以下。

乙腦是一種老傳染病，多發(fā)生在農(nóng)村。近些年來，由于防治控制工作做得比較好，乙腦在我國(guó)很多年沒有流行了。該病的爆發(fā)流行，尤其是在城市中流行，分析大致有四個(gè)可能的原因：一是城市中養(yǎng)動(dòng)物家庭急劇增多；二是該病流行減少，導(dǎo)致人群免疫力下降；三是人們防治意識(shí)淡漠，相關(guān)職能部門應(yīng)急措施跟不上；四是乙腦病毒可能發(fā)生了變異等。

但是，凡是傳染病，都會(huì)有它主要的傳染源和傳播途徑。乙腦的主要傳染源是豬、馬和狗等動(dòng)物。豬的飼養(yǎng)面廣，更新快，而每年都會(huì)有很多容易感染的幼仔豬，感染了乙腦病毒后血液中病毒含量多，傳染性強(qiáng)，因此豬是主要的傳染源。動(dòng)物身上的病毒是不會(huì)直接傳給人的，這中間最重要的傳播媒介就是蚊子，這也是乙腦為什么容易在夏秋季節(jié)流行的主要原因。

帶有乙腦病毒的蚊子，經(jīng)過叮咬后將病毒傳給人。人對(duì)這種病毒普遍易感染，但絕大部分成年人不會(huì)發(fā)病，在醫(yī)學(xué)上稱之為隱性感染，而且感染后會(huì)在自身體內(nèi)獲得較持久的免疫力。而小孩就不能幸免于難了，這可能就是廣東為什么大部分患者集中在10歲以下的原因。

預(yù)防有方

①預(yù)防乙腦最簡(jiǎn)便、有效的辦法是接種疫苗。

過去由于比較重視這個(gè)病，統(tǒng)一給孩子注射乙腦疫苗，這種病的防治工作做得較好。隨著近年來該病趨于少見、罕見后，人們的預(yù)防意識(shí)就變得很淡薄。盡管乙腦疫苗接種屬于國(guó)家計(jì)劃免疫項(xiàng)目，但由于疫苗和注射費(fèi)用均由個(gè)人負(fù)擔(dān)，所以一部分家長(zhǎng)為了圖省錢省事，不給孩子接種。當(dāng)然還有一部分家長(zhǎng)純粹是無知，根本不知道要給孩子預(yù)防接種。鑒于種種因素，目前城市流動(dòng)人口的兒童，漏種的現(xiàn)象較多，尤其是農(nóng)村兒童，不接種的現(xiàn)象非常普遍。當(dāng)然，這與衛(wèi)生防疫部門對(duì)該病的監(jiān)管不力也有一定關(guān)系。

②不接觸家畜、家禽，消滅蚊子等傳播途徑是預(yù)防乙腦的重要措施。

乙腦是完全可以預(yù)防的疾病，其措施包括加強(qiáng)對(duì)易感家畜、家禽的管理。因此要避免與狗或其他小動(dòng)物共處一室、共睡一床；城市應(yīng)當(dāng)制止飼養(yǎng)家畜、家禽。同時(shí)要搞好環(huán)境衛(wèi)生，清除蚊子孳生地，消滅蚊子，防止蚊子叮咬。在蚊子多的地方，睡覺應(yīng)盡量用蚊帳，家庭和幼兒園要安裝好紗門、紗窗。戶外活動(dòng)時(shí)，可在體表暴露部位涂抹清涼油、風(fēng)油精等有刺激性的藥物進(jìn)行防護(hù)。

相關(guān)鏈接：蚊子是如何傳播乙腦的

蚊子是乙腦的重要傳播媒介，同時(shí)也是乙腦病毒的長(zhǎng)期宿主。蚊子可以帶病毒越冬，病毒還能通過蟲卵傳代；但在蚊子體內(nèi)病毒并不能很好地發(fā)育和繁殖，蚊子只能起到儲(chǔ)存和傳播病毒的作用，因此它只能被稱為傳播媒介。

蚊子是憑借氣味尋找獵物的。蚊子的小觸須上有二氧化碳感受器，可感受二氧化碳、乳酸等物質(zhì)。人呼氣中放出的二氧化碳，蚊子在15米以外的地方就能探測(cè)到，嗅到后，就群集而來。人和一些脊椎動(dòng)物分泌的汗液中，含有大量氨基酸、乳酸及氨類化合物，蚊子對(duì)此非常敏感，一旦嗅到，就食欲大開，因此出汗多的人就容易被蚊咬。所以，夏季要勤更衣、常洗澡，就能少挨蚊子咬。