性病,一個令人忌諱然而如今又不斷蔓延并隨時威脅中國人健康的疾病,它到底是怎么傳播的?什么樣的人、什么樣的途徑和場合最容易讓人感染?性病到底有多么可怕?根治性病傳播的良方到底在哪兒?一位多年從事性病治療的醫(yī)生,以憂憤的心情和強烈的社會責任感,將自己的親身經(jīng)歷和所見所聞寫了出來,為我們揭開了一種觸目驚心的現(xiàn)實,讀來令人痛心,掩卷長思……
STD——1975年世界衛(wèi)生組織通過的對“性傳播性疾病”統(tǒng)一的簡稱。它的概念,遠比我們通常指的“性病”范圍廣。常見的性病有哪些?——梅毒,淋病,非淋病性尿道炎,軟下疳,性病性淋巴肉芽腫,腹股溝肉牙腫,生殖器皰疹,尖銳濕疣,艾滋病。此外,還有滴蟲病,陰虱病,生殖器念珠菌病等,也屬STD范圍。STD按病原體分類,可分細菌性(如蒼白螺旋體引起的梅毒)、病毒性(如人類乳頭菌病毒引起的尖銳濕疣)和微生物(如衣原體和解尿支原體引起的非淋病性尿道炎)三種。STD的傳染途徑如何?——可分兩大類:一、直接性接觸傳染途徑。如賣淫嫖娼、性亂、婚前和婚外性行為、同性戀等性接觸,有性器-性交型、肛交-性交型、口交-性交型等多種方式。二、非性接觸的間接傳染途徑。如血液(輸血、注射血液制品,未消毒的注射器等)、皮膚粘膜、胚胎(母嬰傳播)、未消毒的生活用品(毛巾、臉盆、浴缸、浴池、馬桶、內(nèi)褲、牙刷、刮臉刀、被褥)等等。
我國性病發(fā)展的趨勢如何?——嚴峻。解放初期,舊社會遺留給新中國的STD主要是梅毒,在性病中的比例占60%左右。為了清除污源,新中國政府對賣淫婦女進行集中收容、教養(yǎng),不僅醫(yī)治好她們的性病,而且教她們自食其力,重新做人。1964年,我國政府向全世界莊嚴宣告:中國已經(jīng)基本上消滅了性病!這,震驚了整個世界,傳為佳話。但是,樹欲靜而風不止。1979年我國再次報告梅毒病例后,性病病例數(shù)逐年遞增,1993年到1999年,年均增長率為85%。2000年我國梅毒病例數(shù)為80181例,是1993年的40倍。2001年我國艾滋病病毒(HIV)攜帶者估計已超過85萬人;這個數(shù)據(jù)與前年相比,增加了50%左右。我國艾滋病患者中,因吸毒感染的占70%左右。艾滋病,又稱“超級癌癥”。聯(lián)合國艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署(UN-AIDS)日前發(fā)表報告:到2020年艾滋病將至少奪去6800萬人的生命,除非富裕國家向全球性預(yù)防計劃投入更多的資金。我國性病發(fā)展趨勢正呈低齡化的特點,20-40歲的活躍人群發(fā)病率約占總數(shù)的35-40%,這是性病流行的危險型人口結(jié)構(gòu)。至于流行病學關(guān)于STD傳播的一種社會因素推導公式,是根據(jù)男女患者比例來算。如果男女比例相似,表明性亂行為已經(jīng)相當普遍;如果女性比例低于男性,則表明性產(chǎn)業(yè)是主要原因。目前,我國STD的男女患者之比為:1.4∶1,按流行學的觀點,性產(chǎn)業(yè)與性亂兩種情況都有可能。2001年起,我國STD的排序為:非淋,淋病,尖銳濕疣,梅毒,生殖器皰疹等。中國預(yù)防醫(yī)學科學院的戴志澄指出:性病已經(jīng)躍居我國三大傳染病之一。
STD勝似毒蚊、毒蠅,勝似鴉片,勝似瘟疫,它既傷害著人們的肉體,又腐蝕著人們的靈魂,更降低著中華民族的體質(zhì)和素質(zhì),給社會和個人造成極大的危害,我們決不能等閑視之。一旦患病,多少人惶惶不可終日,無心學習和工作,多少人妻離子散,家破人亡;多少人腐化墮落,鋌而走險,淪為罪犯;多少單位和個人公私財產(chǎn)付諸東流;多少人發(fā)展為癌癥,如陰莖癌、皮膚癌、子宮頸癌等。朋友,這是關(guān)系到國家興亡的大事呀!從本質(zhì)上說,STD是一個不拿槍的“恐怖分子”,是對人類社會的一個反動。它向我們發(fā)動了一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭。我們豈能束手待斃?!我們必須捉拿它,消滅它!
作為泌尿科醫(yī)生,我從事“捉拿STD”的戰(zhàn)斗已有十多年。十多年來,我醫(yī)治了成千上萬的性病患者,感觸頗多,思緒萬千。古人云:“殷鑒不遠”。在此,我愿將自己的所見所聞,所思所慮,化成文字,與大家共同探討。為了保密,對于某些姓名、地址、單位則用化名或省略。
一、縱欲:男人的悲哀
有人說:“男人有了錢,會變壞;女人有了錢,已經(jīng)變壞?!?/p>
我認為這句話說對了某些人,特別是賣淫嫖娼的那些人,而不是所有的人。絕大多數(shù)賣淫嫖娼的人,都患有性病。越嫖,越賣,就像滾雪球,性病越滾越多。
據(jù)我的病例統(tǒng)計,男性性病患者中,大多數(shù)是長字輩(鎮(zhèn)長、局長、院長、廠長、董事長)、經(jīng)理、主任、私人老板、采購員、供銷員、駕駛員、職員等。他們手中有權(quán),有錢,部分就用在女人身上。玩女人的錢,有的掏自己的,有的掏公家的。玩出問題來了,就找醫(yī)生。有個老板到深圳花了一萬七千元玩了一個三星級演員——據(jù)說還是“處女”,僅僅一夜,他就說:“值!”
錢,除了交易功能、投資功能、生存功能、儲蓄功能外,還有腐蝕功能。
有的人竟拿了公家的錢,去嫖娼,走上了權(quán)錢交易的腐朽之路。1993年,有個年輕的駕駛員叫王亦彬,他尿道口流膿,一小便就痛,內(nèi)褲臟兮兮的,跑來醫(yī)院找我。通過尿道分泌物涂片檢驗,在多形核白細胞內(nèi)找到革蘭氏染色陰性淋病雙球菌。我對他說:“小王,你得了淋病。”
“怎么辦?我是砧墩上的肉——聽宰!”他攤了攤手,垂頭喪氣地說。
“怎么辦?——打針吃藥唄。你一個人患病?有沒有傳染給別人?比如,老婆……”
“從廣東剛回來,還沒有回家。就是回家,我也會推說感冒,不做那事?!彼冻鼋苹囊恍?。
“到廣東玩女人?”
他東張西望,看看四周沒有人,連忙關(guān)了診室的門,輕輕地對我說:“我們公司去了四人:總經(jīng)理,副總經(jīng)理,辦公室主任,我。來回我開車。我們到廣東談筆生意,隨身帶五萬元,負責住,住高級賓館;負責吃,吃高級餐廳;負責泡妞,總經(jīng)理和副總泡洋妞,我和主任倒霉,只能泡中國妞。”
“泡妞都不好。你們得淋病,說不定總經(jīng)理和副總得了艾滋病!趕快動員他們來看?!蔽覈烂C地對他說。
“好,我一定通知到。來不來,由他們!”他點了點頭。
打著出差辦公事的旗號,走東闖西,用公費嫖娼,如今已經(jīng)不是什么新聞和秘密了。有的人還用公費考察的名義去嫖娼。某廠業(yè)務(wù)廠長鐘世達在保證質(zhì)量、擴展業(yè)務(wù)、打開銷路上有一套。九十年代初,市里有關(guān)部門組織郊區(qū)先進的工廠、企業(yè)、公司的負責人赴泰國考察,一行二十多人,名單里有他。據(jù)他說,在泰國,同行中好多人都嫖了娼。他在“左鄰右舍”的感染下,也嫖了娼。他說:“泰國的雞,都有妓女證,進賓館都要憑證上樓。妓女都隨身攜帶避孕套,你若不戴,要加錢。你付了錢,她們還會給你住宿或乘車的發(fā)票,讓你回去報銷,不用你自摸蠟子。這是我第一次。沒有想到第一次就得了梅毒。”
嫖娼=住宿,嫖娼=乘車,或者,嫖娼=考察,倒是這些“長字輩”的一大“發(fā)明”,一大“創(chuàng)造”!連一些外國“長字輩”的嫖娼者也自愧不如!廣大群眾一旦得知他們把自己辛苦賺來的血汗錢拿來揮霍,當作何感想?
我在門診中發(fā)現(xiàn),一些建設(shè)局局長、土地局局長、廠長等嫖娼得了性病,除了缺德、犯罪以外,也許可以說他們對性病知識“一窮二白”。但是,衛(wèi)生局局長該懂得了吧?——不幸的是,1999年,我應(yīng)聘到江蘇省N市一所三級甲等醫(yī)院坐診時,曾給一位剛提拔上來的年輕的衛(wèi)生局業(yè)務(wù)局長看過性病。他是慕名而來的,但裝作是普通工人。經(jīng)診斷,他患了淋病。他拿了我開的處方,匆匆忙忙地走了。紙,總包不住火。該院一位醫(yī)生認了出來,悄悄地告訴了我。我想,一個堂堂正正的衛(wèi)生局局長,對性病的知識總該懂一些吧?
有些人不但有錢,而且有權(quán),有勢,選“美女”可謂是百里挑一,卻仍然得了性病。一個星期天,在H市K區(qū),有個大亨的手下開奔馳轎車把我接到高級賓館。據(jù)說,這位“從山上下來”的大亨黑白兩道全通,有次到澳門賭博,一次就輸了二百萬,他還說:“毛毛雨?!痹谫e館樓下的休息室里,我邊喝咖啡,邊等待,足足等了半小時。半小時后,三部轎車開來,那位大亨被一群保鏢前呼后擁著朝大廳走來。我被他們帶到三樓,據(jù)說,他們長年累月在賓館包了四間房子。其中最好的一間是大亨住的。當然,大亨的別墅多著呢,這里只是其中的一處。
當我告訴他,他患了尖銳濕疣時,他愣住了,大惑不解地說:“別人選美女,是百里挑一;我選美女,是千里挑一。怎么左挑右挑,還是得了性病?你是不是診斷錯了?”
我說:“你的陰莖冠狀溝長滿了菜花狀的異肉,肯定是這病,錯不了。不信,可以剪一塊,做病理切片檢查。”
“不用,不用!我信了。怎么治?”
“尖銳濕疣的病原體是人類乳頭菌病毒,潛伏期極長,傳染性極大,復發(fā)率極高。它既可以通過性接觸傳染,也可以間接傳染。先用激光,把異肉全部破壞掉,再用干擾素或者白芥素增強人體免疫功能,以抗病毒。治療要有耐心。”
俗話說:“城墻失火,殃及池魚。”有錢的男人,在外面沾花惹草,患了性病,往往會傳染給自己的愛人和小孩。光治男人,不治女人,不治小孩,往往會交叉感染,久治不愈,后患無窮。
有個外地打工仔,跑到上海,艱苦奮斗了幾年,居然當上了財產(chǎn)頗豐的建筑裝潢老板。有了錢,他開始嫖女人,染上了淋病。他為了省錢,也為了瞞著愛人,拒絕同步治療,不給懷孕的妻子診治。結(jié)果妻子生下了一個病嬰——患性病的兒子。這是通過胚胎和血液傳染的病例。俗話說:“不到黃河心不死,一到黃河眼淚出。”他們這時才抱著嬰兒找我,只見那嬰兒眼睛流膿,尿道流膿,一生下來,就要打針吃藥。藥苦,針痛,嬰兒“哇哇”的哭聲不絕于耳,心痛得父母直流淚。父母作孽,下一代吃苦,這是何等殘酷的現(xiàn)實!
一些出差的人(如采購員、供銷員、業(yè)務(wù)科長等),一些長期在外工作的人(如港澳臺商在京津滬穗等地投資辦廠的老板、公司駐外辦事處人員等),如果意志不堅決,不甘寂寞、花心不改,在石榴裙的誘惑下,就容易步入嫖娼的歧途,從而染上性病。從海南省返回上海的采購員吳均可,不顧周圍還有病人坐著,得意忘形地告訴我:“我出差十五天,泡了十五個雞。一天一個,一次一百元,便宜!”
我頂了他一句:“是呀,你也便宜地得到了梅毒——楊梅瘡!現(xiàn)在龜頭上硬下疳已經(jīng)長出來了,以后再擴展到全身,皮膚長瘡,化膿,潰爛……”
“啊?這么厲害?”
“誰騙你?!危害性還不止這些。嫖娼,是犯法的。”
“沒有想到?!?/p>
有一次,一個集裝箱廠的臺商來找我:“我的小弟弟感冒了?!?/p>
“什么?”我想,感冒是內(nèi)科病,怎么找我?
“小弟弟流鼻涕啦!”他指了指下身笑著說,“你該懂得啦。后天我要回臺灣探親啦,老婆看見,不好看啦!”
“哦,懂了?!蔽疫@才知道,他是指尿道口流膿了,準是淋病。
“不干那事,不是就不會感冒了嗎?”
“半年才回去一次,寂寞啦!誰沒有七情六欲?”
“寂寞?也不能這樣干啦!可以搞搞健康的娛樂活動嘛!比如打保齡球,跳跳舞,唱唱卡拉OK,飛鏢,釣魚,游泳,打高爾夫球,打網(wǎng)球,親友聚會……”我不厭其煩地建議著。
“好啦,別給我洗腦啦。先洗洗我的小弟弟吧!最好給我?guī)c藥回去?!?/p>
我先讓他打一針淋必治,再配了幾盒舒美特,叫他每日服一克。
我想:寂寞,決不能成為嫖娼的借口。關(guān)鍵在于自己是否花心花肺花肚腸。
可悲、可笑、可詛咒的是,有人把婦女作為經(jīng)商的手段。有一位三十八歲的老板得知自己患了性病,神情沮喪,懊惱不已,搖搖頭說:“沒有辦法,這是第一次!真倒霉!”原來他帶了五個人,到無錫去談一筆生意,談了三天。對方總經(jīng)理第一、第二天,先招待好住、好吃、好玩,并分配六位漂亮的姑娘陪住、陪吃、陪玩,一切費用由對方開銷,直到第三天才談生意。這個老板第一次就掛了彩。
婦女成為商業(yè)貿(mào)易討價還價的砝碼與花瓶,據(jù)那老板說,這種現(xiàn)象不在少數(shù)。也許是三十六計中的“美人計”的“活學活用”活生生的例證吧?這哪里還有提高婦女地位之談呢?在此,我要正告那些姑娘們,你若想提高自己的地位,就請自強、自尊、自愛吧!也要正告那些老板們,請尊重婦女吧——就像尊重你們的母親和姐妹一樣!她們絕不是你們經(jīng)商的砝碼。
我們應(yīng)特別注意那些藏污納垢、牽線搭橋的“皮條”,他們是賣淫嫖娼者的橋梁,他們是STD的中介人。除了經(jīng)商以外,還常??梢栽诎l(fā)廊、歌舞廳、咖啡廳、茶館店、賓館等處看見他們的身影。我是醫(yī)生,也是交誼舞的業(yè)余愛好者,慢三步、慢四步曾分獲上海市K區(qū)摩登舞比賽二等獎和三等獎。有一次,三位三十歲左右的環(huán)衛(wèi)所的婦女,約我到舞廳,請我教他們跳交誼舞,我一口答應(yīng)了。我頭發(fā)吹了風,穿上一套筆挺的藏青色西裝,結(jié)上花領(lǐng)帶,穿上锃亮的黑色尖頭舞鞋,來到舞廳。舞曲響起,我一會兒教張三,一會兒教李四,忙得大汗淋漓,不亦樂乎。當?shù)纤箍莆枨懫饡r,一位穿黑色西裝的三十歲左右的胖青年走過來,把我拉到一邊,恭恭敬敬地遞上一張名片給我。他說:“先生,你舞跳得很好。我姓張,昆山市市中心一個舞廳的經(jīng)理,以后歡迎光臨。你到昆山,事先通知我,我用轎車接你。我那里有三十多位小姐,隨你挑,都比你帶的三位漂亮,包你滿意。”
我知道他誤會了,看了我的打扮,以為我是愛采野花的大老板,一個人玩三個女人,特地前來拉客了。我故意問他:“什么價格?”
“伴舞100元,帶出去隨你怎么樣,200元到400元。漂亮的貴一些,次一點的便宜些。你第一次來,肯定優(yōu)惠。歡迎光臨!”他滔滔不絕地說著,我并不理睬,他以為我有些顧慮,就拍拍我的肩膀說:“老板,放心,我們公安局里有人?!?/p>
昆山一個舞廳的老板拉客拉到上海來了,擴展他的業(yè)務(wù),也同時擴展了STD的地盤。有這樣眾多的皮條,難怪STD成倍增長。根據(jù)我國的法律,容留賣淫、組織賣淫,已觸犯刑法,必須嚴厲打擊。
在上海汽車城,有個賓館生意興隆,常??蜐M,其趙經(jīng)理就曾得意洋洋地向人炫耀自己的辦館訣竅:“我兩只眼睛雪亮。誰住賓館是為了玩女人,我一目了然。當公安人員來查時,我就叫服務(wù)員去提前通知他,別出洋相。再說,我和公安人員也很熟悉。要玩女人,我這里最放心,生意怎能不好?”
應(yīng)該說,我國掃黃的成績是巨大的,但為何“野火燒不盡,春風吹又生”呢?原因很多,其中重要的一條,就是社會主義精神文明建設(shè)和法制教育還不夠深入,沒有形成“老鼠過街,人人喊打”的局面,其次是上下勾結(jié),內(nèi)外串通,給黃流泛濫開方便之門。
是否有了錢,都會變壞了呢?——回答是否定的。請看,有的農(nóng)民發(fā)了財,回鄉(xiāng)辦村辦企業(yè),走共同富裕的道路;有的下崗工人發(fā)了財,辦起了集團公司,吸引了大量下崗工人再就業(yè);有的老板在國內(nèi)發(fā)了財,還要把業(yè)務(wù)擴展到國外,為我國贏得更多的外匯資金和更大的聲譽……一個人變不變壞,關(guān)鍵在于自己:自己的道德、自己的思想、自己的情操、自己的理想、自己的意志……而決不在于是否有錢。當然,不可否認,錢,也為某些人提供了變壞的方便之門。
我的性病患者中,有一部分人并不有錢。英俊的“帥哥”樂士嘉就是一個范例。他,三十六歲,身高一米八,面孔白凈,體形勻稱,黑黝黝的天生的卷發(fā),大嘴巴,大耳朵,高鼻梁,濃眉大眼。他是某廠的下崗工人,也是因通奸被捉而離婚五年的“光棍”。別看他沒有錢,他總是西裝筆挺,皮鞋锃亮,皮夾子鼓鼓的,頭發(fā)油光光,連蒼蠅叮上去也要摔跤。下崗工人補貼費只有兩三百元,他何以這么闊氣?一打聽,他有兩個竅門:一是試婚,二是教舞。試婚的對象,到婚姻介紹所里去找,或者到舞廳里去找,條件只有一個:有錢。試婚期多數(shù)為一年,等把女方的錢騙到手后,就道聲“拜拜”。有一個胖胖的離婚的下崗女工汪小花,三十三歲,她的錢只有股票證上的十多萬元。她看中樂士嘉的長相,竟在沒有進行結(jié)婚登記的前提下,與他同居。試婚一年后,她的股票證上的錢幾乎等于零。樂士嘉學得一套好舞,在舞廳里跳起來活像個舞王,令那些少女、少婦傾慕不已,紛紛請他伴舞,或者教舞。在教舞過程中,他特別選擇那些既漂亮又有錢的少女、少婦,甚至富婆。錢,是首選目標。自然那些被帶教的舞伴會逐步發(fā)展到床上,錢會從她的口袋流向他的口袋中。有一個公司董事長的老婆年約四十六,半老徐娘,頗有幾分風姿,嗜好跳舞。她就投入小阿弟樂士嘉的懷抱,并在外租房與“小樂”共赴愛河。你想,以吃軟飯聞名的“小樂”錢會少嗎?據(jù)說,讓“小樂”與胖寡婦試婚時,她的醋興還大發(fā)特發(fā)呢!在教舞過程中,許多婦女還成為與他同眠共枕的臨時夫妻呢!他這個儀表堂堂、道德敗壞的“鴨子”,憑著自己的外表,憑著自己的舞藝,在婦女身上扒了不少的“分”,足夠他大吃大喝、奢侈享受的了。據(jù)說,他最近又要準備到婚姻介紹所去登記征婚呢!樂士嘉擇偶的標準是:金錢第一,容貌第二。他本人沒有錢,然而他可以通過婦女弄到錢,屬于吃軟飯的一族。嫖的人太多了,究竟是誰染給他的性病?——他自己也搞不清。他得了性病,那個胖女人自然也染上性病,也跑來找我。
還有一種人并不富裕,卻可免費嫖娼。例如,個別保安人員,個別打工仔等。這屬于“揩油”之類。前者有包庇賣淫者的作用,后者多數(shù)出于同鄉(xiāng)之情。這兩種人我都見過,并給他們治療過嚴重的性病。有個打工仔叫朱玉山,二十八歲,安徽人,在建筑工地干些砌磚頭的活。他的未婚妻在上海市某紡織廠當合同工。還有三個月就要過年了,他和未婚妻約好過年辦喜事。沒有想到,他的尿道流膿,左側(cè)睪丸腫大得像個鵝蛋,一碰著就痛。他問我:“我怎么會得性病?”
“我正要問你呢!”我望著他,“你愛人有沒有……”
“不會。她每年都評為勞動模范,還是團支部宣傳委員?!?/p>
“你有沒有泡澡堂?有沒有用別人的毛巾?”
“沒有。我總是用自己的毛巾,總是淋浴?!?/p>
“那就就奇怪了。”
“會不會發(fā)廊的同鄉(xiāng)傳染給我了?”
“你和她們……”
“嗯?!彼v述了自己的遭遇。有一個星期天,他上街理發(fā),來到一家發(fā)廊,里面五個姑娘都是安徽同鄉(xiāng),其中兩個還是他的家鄉(xiāng)同村人。俗話說:“外地見老鄉(xiāng),兩眼淚汪汪?!彼麄冎v起各自的情況,越談越投機,相見恨晚。發(fā)廊旁的一間也是她們租的,平日卷簾門拉下,就是姑娘們的“接待室”。在“接待室”里,他先后與這五個同鄉(xiāng)人飲酒作樂,發(fā)生了關(guān)系。由于是同鄉(xiāng),姑娘們網(wǎng)開一面,每次都免費。免費帶來的不是幸福,而是對未婚妻的背叛,還外加性病。他說,未婚妻十分賢惠,十分能干,對他是一往情深,他感到自己良心的譴責,很對不起她。他千叮嚀,萬囑咐,叫我保密,叫我務(wù)必把他的病治好,不能傳染給她。他說,失去她,情愿死。說到這里,他眼睛都紅了,聲音都哽咽了,最后嘆聲長氣:“唉,早知今日,何必當初!怪我,怪我!”
二、女人,你何時能不出賣自己
婦女有了錢,不一定變壞。許多人有錢的途徑是正大光明的,有大學畢業(yè)后找到了一個好工作的(如成為白領(lǐng)階層),有下海經(jīng)商發(fā)了財?shù)?,有摸獎中頭彩成為百萬富翁的,有繼承父母或親戚豐厚遺產(chǎn)的……君不見,她們有了錢,去深造,讀大學,留學,獲得碩士學位、博士學位;君不見,她們有了錢,去辦廠、辦企業(yè)、辦公司,擴大再生產(chǎn),獲得可觀的經(jīng)濟效益和社會效益;君不見,她們有了錢,慷慨解囊,資助災(zāi)區(qū)人民和西部貧窮落后地區(qū)人民,捐助殘疾人和孤寡老人,興辦慈善事業(yè)……當然,十個指頭伸出來有長短,也有人有了一大筆錢,去偷稅漏稅,去養(yǎng)“鴨子”,去賭博,去做老鴇組織賣淫,去販毒吸毒,去做蛇頭組織偷渡……
有的婦女是靠走歪路獲得了大把大把的錢,如販毒、賣淫、當情婦、做二奶、盜竊、敲詐勒索、搞非法傳銷、做特務(wù)間諜等等。她們有了錢,的確已經(jīng)變壞了。她們的錢,充滿銅臭。
在我看過的富裕的婦女性病患者中,不少人是妓女、情婦、二奶。她們把自己的肉體、容貌和歌舞才能當作賺錢的資本,把性器官當作開發(fā)性產(chǎn)業(yè)的資本。她們自然成為性病的中介人或者一個重要源頭,對性病的蔓延起著不可低估的推波助瀾的作用。當然,也有的是被花心丈夫傳染的。
在原始社會,沒有私有財產(chǎn),實行的是群婚制,因而不存在任何形式的買賣和交換,也不存在以色相作為謀生的手段。我國殷代成湯至紂亡(公元前1783-前1123年),幾乎與歐洲巴比倫同一時代,就有了“巫娼”,即所謂“宗教賣淫”,是為娼妓的發(fā)端。《尚書》云:“酣歌恒舞,茍于色貨?!毖嘹w王公多娶娼妓為姬妾。近代的娼妓始于唐代。名目繁多:花娘、養(yǎng)娘、官妓、營妓、飲妓、御妓、角妓、十字、錄事、風聲賤人、郡君、小姨、婊子等。
嫖客要色,妓女要錢,臭味相投,各取所需。
有個貌似模特的坐臺小姐叫陸曼麗,十四歲接客,十八歲已性病“碩果累累”。梅毒,非淋,淋病,尖銳濕疣,生殖器皰疹等,集諸病于一身。她的尖銳濕疣長得像乒乓球那么大,塞于她的陰道口,妨礙她進一步賣淫,才聽人介紹,到我這里來看病。聽一個玩過她的老板說,她文化程度極低,私人記賬都用一橫一豎來表示。那老板說,她的床前劃有25個“正”,一個“正”代表五萬元。換句話說,她至少有125萬元,還不包括她已購買的二室一廳的房子。我給她治病時,她還忙著接手機,嗲聲嗲氣地說:“我想死你了,你死到哪里去了?好的,我們在老時間、老地點碰頭?!?/p>
“是你男朋友打來的?”待她打完手機,我問道,“連你看病都不放過?!?/p>
“哪里來這么多男朋友?——男人沒有一個好東西!”她毫無表情地說,后來他看看我,又補充了一句,“你除外?!?/p>
“你對男人這么恨?”
“我渾身的性病,就是男人們傳染給我的。為了報復,我照樣接客,也把性病傳染給所有的花花公子。男人吧,還不是有著兩個臭錢!”
“臭錢?——你不是看中了這兩個臭錢,才把自己的身體毀了嗎?”
“沒有辦法。我是破輪胎,你是修車師傅,所以請你給我修好。”
“修好了,再破?你能不能好好地找一份工作?”
“什么工作?打工?人太累了,工資太少了;辦廠開店,我動不來這個腦筋:上船容易,下船難。還是我們這一行,省力,省事?!笔藲q的她,搖搖頭,苦笑著說。突然她包中的手機又響起來了,她笑著回答了幾句,向我道了聲“拜拜”,就匆匆忙忙地走了。
“你還沒有好,不能……”我突然想起了什么,在后面高喊,然而她已聽不見。
上海市某大學博士生導師周教授告訴我:“有一個G國人Y先生到上海一周,與八個人發(fā)生了性關(guān)系,靠的就是手中的錢。后來Y先生生病住院,一查,竟是個艾滋病患者。為了對那八個人負責,醫(yī)生向Y先生詢問她們的姓名、住址、單位,以便追蹤診治。可惜Y先生僅僅能提供一個人的所在單位,那人是H大學的教師,姓名則只知道是假的。”周教授還告訴我,有位經(jīng)常上電視為化妝品做廣告的摩登女郎,竟開價一千美元一次,而且非美元不就范。難道她們不是艾滋病或者其他性病的后備軍嗎?
我先后到過青島、蕭山、廣州等地出差,在賓館下榻時,晚上就經(jīng)常接到騷擾電話:“先生,您需要按摩嗎?我愿為您服務(wù)?!薄澳拍瘑?需要我為您特殊服務(wù)嗎?”“丹教授,我知道臥室里只有您一個人,讓我和您度過一個難忘的夜晚吧。我現(xiàn)在就來了,請您把房門打開!”奇怪,她們連我的姓名、職稱都知道!
有的年輕而漂亮的女孩子,竟成為年齡比她大一倍甚至兩倍的老板的金絲鳥。有個金絲鳥叫章小姐,她害怕自己患了性病,托她的好友許玉娟小姐到我這里咨詢。小許告訴我,香港的金老板在上海市E開發(fā)區(qū)買了幢別墅,把章小姐養(yǎng)著,每月給她五千元零用,還買了條毛茸茸的獅子狗陪伴她,雇了個保姆伺候她——實質(zhì)上是監(jiān)視她。章小姐和金老板足足相差四十歲。金老板平均半個月來一次,經(jīng)常乘飛機飛來飛去,忙于談生意。金老板不在家,章小姐是不能上街的。
許小姐問:“最近,章小姐白帶增多,顏色白里帶紅,有腥臭味,不知道是不是性病?如果是,就趕快治,治徹底,越快越好。”
“章小姐整天關(guān)在家里,與外界沒有接觸,性病會從天上掉下來嗎?要么那個金老板或者……究竟是不是,需要前來檢查,取樣化驗,要有科學依據(jù)?!蔽一卮鸬?。
后來,金老板回上海,陪她到我處診治。化驗報告證實:章小姐患了淋病,金老板也患了淋病。金老板這才悄悄地向章小姐表示了歉意,說多喝了酒,誤了事。
金老板買金屋來藏嬌,杜老板卻包二奶來養(yǎng)子。杜老板年紀四十歲,膝下只有一個農(nóng)村老婆生的女兒。為了傳宗接代,非養(yǎng)兒子不可,就包了一個外地打工妹。杜老板一米六九,人長得矮胖;那個打工妹叫高小霞,一米七,人長得中等偏上。杜老板買了一套房子,把高小霞養(yǎng)著。同居一年,高小霞給他養(yǎng)了個大胖兒子。杜老板每月給打工妹母子二千五百元。杜老板花心不改,到深圳出差,回來就性病發(fā)作,跑來找我,怕把性病傳染給打工妹和兒子。經(jīng)檢查,杜老板果然得了性病,幸好他自知理虧,回來沒有和高小霞過性生活,生活用具也和他們分開。我合理用藥,很快治好了杜老板的病。我正告他:“你們已犯了重婚罪,你老婆完全有理由把你告上法庭?!?/p>
“我老婆說過:‘只要每月鈔票不少,我不管你在外面做什么。’所以她不會告我?!倍爬习迦缡钦f。
那打工妹不用工作,過著寄生的生活。她手上有了錢,但斷送的是自己的青春和靈魂,破壞的是他人的家庭和自己的前途,觸犯的是法律。
有些婦女賣淫,并非出于自愿,而是被迫的。在上海市K區(qū),有一個四十開外的化工廠女工叫菜花,她竟被比她大三歲的丈夫朱阿狗逼迫著每晚上街賣淫。菜花悄悄向我哭訴,說他老公是個瘌痢頭,瘌痢頭撐傘——無法無天,是個賭徒。天天賭,月月賭,年年賭,一賭就輸,輸了就把家中值錢的東西賣掉,家里只剩下了一些破爛貨。家里的東西賣得差不多了,就叫她賣淫抵賭債,由于她人老珠黃不值錢,賣淫一次僅僅得到10元錢。賣淫后她已患淋病、非淋、尖銳濕疣等多種性病。當我開藥剛開到500多元時,她竟懊惱地說:“你只一筆,我接客要接50多個人呀!損人不算,還傷財。我老公真是害人精!我再也不干了!”我補充說:“他這個害人精,還是逼迫婦女賣淫的罪犯呢!你怎么不告他?”她搖搖頭,哭了。
三、性病傳播無孔不入
人們的認識有個誤區(qū),即一提到性病,就想到賣淫嫖娼,就想到亂搞男女關(guān)系,殊不知還有例外。
1995年2月的一個星期六下午,一對年輕父母帶著一個五歲男孩到我處看病。那父親說:“丹醫(yī)生,我小孩一小便就哭,小麻雀黏糊糊的??戳藥讉€醫(yī)生都看不好。他們都說小孩得了尿道感染。你看怎么辦?”
當我看了小麻雀后,說:“可能得了淋病?!?/p>
“不可能。小孩也沒有發(fā)育,怎么會得性病?幫幫忙。”那父親說話帶些嘲笑的口吻。
“那就化驗一下?!蔽覝蕚溆檬聦嵑退麄儗υ挕?/p>
化驗的結(jié)果,天平向我傾斜。
“啊?這是怎么回事?”那父親目瞪口呆。
“你最近一周有沒有帶他到公共浴室去洗澡?”我問那父親。
“有呀,前五天。天氣有些冷,我想公共浴室暖和?!?/p>
“你們泡過大池?用的是公用的毛巾?”
“是呀。”
“和你們一起洗澡的一定有性病患者。他們生殖器的膿性分泌物排泄在大池里或者大池的邊上,擦在毛巾里,你小孩抵抗力差,碰上了容易感染。”
“我叫你們在家中洗澡,你就是不聽!”那母親在埋怨那父親,“害得孩子都得性病,還說寶貝孩子呢!”
為了兒童的健康,我于1996年在《新民晚報》撰文呼吁家長們勿把孩子帶到公共場所,勿用公用浴池和毛巾。
STD的傳播途徑,一般人只記得性接觸的直接途徑,而忽視了間接途徑。在此,我愿再講講一個純情少女和一個少尉軍官的兩則故事,以引起人們的重視。
1993年的年初七,一個來自農(nóng)村的十七歲的高中生莊曉芹到我院看婦科,婦科醫(yī)生轉(zhuǎn)至我這里會診。她白帶多,且有大量膿性分泌物,惡臭。我懷疑她得了淋病,叫護士小姚立即取小莊的陰道分泌物去化驗,去培養(yǎng)。結(jié)果顯示:淋病。
“醫(yī)生,請你重新化驗好嗎?我是高二學生,沒有結(jié)婚,也沒有男朋友,從來沒有做那種事,怎么會有性病?”她哭紅了眼睛要求道。
“小莊,我完全相信你的話,但是我們也要尊重客觀事實,尊重科學。問題是怎么解釋?!蔽夷托慕忉尩?,“你有沒有考慮過非性接觸的可能性?”
“不懂。”
“比如說,你有沒有到公共浴室洗過澡?”
“沒有。”
“再比如說,你有沒有借用別人的毛巾洗澡?借別人的內(nèi)褲穿?用別人的馬桶方便?”
“哦,有?!彼蝗谎劬σ涣?,“過年時,我到姐姐家做客三天。毛巾、內(nèi)褲都沒有帶,全用姐姐的,還在姐姐家的浴缸里洗澡。我姐姐蠻正派的,怎么會?”
我微笑著說:“你姐姐正派,不等于不會得性病。隨便說說吧,假如你姐夫出差染上了性病,假如你姐姐到公共浴室洗澡染上了性病,假如你姐姐用了他人的馬桶、毛巾、內(nèi)褲……總之,你姐姐得性病,是你得性病的前提。你回去問問吧,問她的癥狀是不是和你相同,或者更厲害。如果是,就請她也到我處來,一起把性病徹底治好,越快越好?!?/p>
第二天,莊曉芹和她的姐姐一起來了,檢查結(jié)果也是淋病。莊曉芹豎起大拇指說:“丹醫(yī)生,你解了我的謎,也救了我們姐妹倆。我們謝謝你。我今后高考填志愿,也要填醫(yī)科大學,做個好醫(yī)生。”
“歡迎!”我瞧著這位充滿青春活力的姑娘笑了。
1998年12月,我應(yīng)邀到江蘇省W市看專家門診。一天上午,空軍少尉小顧穿著便服來找我。他患了淋病。他本來準備春節(jié)結(jié)婚的,我叫他延長到“五一”節(jié)。他感到很委屈,紅著眼睛說:“我是黨員干部,革命軍人,平時對自己高標準,嚴要求,決不亂來,怎么會得這種臟病?”
我一看,這個中等個子、身體壯實的小伙子,很老實敦厚,不由得為之惋惜。我安慰他說:“我相信你,完全相信你。你沒有亂來,不等于不會染上性病?!?/p>
“總不見得從天上掉下來吧?”
“對,是地上?!蔽倚χf。
問來問去,我終于弄明白了。他們的部隊在W市的近郊,浴室沒有蓋好,后勤部就發(fā)洗澡票給官兵,讓他們自己到附近私人開的公共大浴室去洗澡。大浴室憑錢買票,來者不拒,性病患者也夾雜其間。冬天,幾十個人泡在大池中一起洗,毛巾也你用我用大家用,小顧就這樣含冤得病。這時,我真想給空軍后勤部寫封信,叫他們趕快重視這一問題。
就在同一城市,我還遇到了一個25歲的無賴。他,矮壯個子,一臉橫肉,左面顴骨上留著一道兩寸長的刀疤,花襯衫,花褲子,黃皮鞋,剃個光頭——瘌痢頭撐傘,無“發(fā)”無天。他也是集諸病于一身:淋病、非淋、尖銳濕疣、陰虱、梅毒、生殖性皰疹……據(jù)他說,他的病都是在公共浴室里傳染來的,所以他就“橫豎橫,拆牛棚”,天天到公共浴室去洗澡,也要傳染給別人,圖個報復。
我明明知道,他的病種如此多,不一定全是從澡堂里傳染來的,說不定他本身就是花花公子,但還是依著他講的,好心勸他:“冤冤相報何時了?千萬不要再到公共浴室去了,這樣一來,于人于己都有好處。還是學學雷鋒,做做好事吧!”
“什么?學雷鋒?雷鋒早死了?!彼僦彀头瘩g我。
“雷鋒人死了,精神永遠不死?!蔽覛鈶嵉鼗卮鸬?。
“丹教授,你只管給我治病,不要給我上政治課?!彼驍嗔宋业脑?。
“這種人,簡直是流氓!”待那人走后,其他病人個個義憤填膺。
在我看過的STD患者中,年齡最小的是剛出生的嬰兒,年齡最大的是八十六歲的老人。據(jù)那老人說,他就是公共浴室的???。
我想,許多天真無邪的小孩,許多忠于職守的軍人,許多年愈花甲的老人,不是會從公共浴室里帶回STD嗎?這不是飛來橫禍嗎?
關(guān)于公共浴室,必須整頓。我的意見是:(1)加強消毒工作的監(jiān)管力度,躺椅、毛巾、浴缸、浴巾、用水等必須嚴格消毒;(2)提倡淋浴,嚴禁大池共浴,嚴禁同用一池水;(3)憑身體健康合格證買票入內(nèi),發(fā)現(xiàn)可疑之人,應(yīng)奉勸他退出浴室;(4)顧客用過之水,一律排出下水道;(5)嚴禁未成年人和年愈古稀的老人進入公共浴室;(6)對不合格的公共浴室必須停業(yè)整改,或者取消其營業(yè)執(zhí)照,并采取嚴厲的懲罰措施。
四、性病治療市場亟待整治
STD患者中,不少人是有錢人,大多數(shù)能承受昂貴的自費藥及各種治療費用,即使不能報銷也無所謂。這些人患了性病后,羞于啟齒,很注意保密,即使多吃了一些藥,多打了一些針,多花了一些錢也不計較。而我國醫(yī)療衛(wèi)生部門對STD治療市場沒有引起足夠的重視,人力、財力、物力投入不夠,很難抑制STD迅速蔓延的勢頭。一些夢想發(fā)財?shù)娜丝礈柿诉@一點,垂涎欲滴,感到這里有很大的贏利空間,就千方百計削尖腦袋,爭先恐后地搶占STD治療市場。值得注意的是,福建省莆田市農(nóng)村郊區(qū)的一些人,大多數(shù)僅僅是初中文化程度,卻是搶占我國這一市場的主力軍。他們從二十世紀八十年代末或九十年代初起,直到如今,始終是活躍于這一市場的生力軍。請看全國性病麻風病控制中心提供的一組驚人數(shù)字:對24個省市自治區(qū)1516家公立醫(yī)療單位開設(shè)的性病門診調(diào)查,發(fā)現(xiàn)有63.3%的性病門診被私人承包,其中預(yù)防保健、康復中心等單位被承包的比例為77.1%左右,衛(wèi)生防疫站與皮膚性病防治所被承包的比例為67.5%左右。他們用經(jīng)商手段,來運營STD治療業(yè)務(wù),獲取了億萬財富。他們的運營特點是:家族性、組織性、網(wǎng)絡(luò)性、欺騙性、贏利性。
家族性:是指他們大多數(shù)是嫡系或旁系親屬出來投資入股經(jīng)營的,風險同擔,利益共享。
組織性:他們大多數(shù)都組成注冊的集團公司,成立董事會,有董事長、財務(wù)部部長、組織部部長、聯(lián)絡(luò)部部長、各分支機構(gòu)主任或經(jīng)理,分工明確,組織嚴密。一般地說,投資入股或資金最多者任董事長。下級服從上級,是天經(jīng)地義的。有一位教授告訴我:“我認得一個董事長A老板,十分兇狠。有一次,他的屬下B君未按照他的意圖辦事,竟拳打腳踢,把B君打得口吐鮮血,癱倒在地。圍觀者多人,無一阻攔。最后,A君從口袋里摸出三四千元,扔在地上:‘滾!看病去!’”
網(wǎng)絡(luò)性:集團公司是他們家族的神經(jīng)中樞,下設(shè)十幾個甚至幾十個點——分支機構(gòu),遍布全國各地。各個點大約三個人:主任(或經(jīng)理)、財務(wù)會計、業(yè)務(wù)總管。他們賺的錢必須按月上繳集團公司,日常開支也一并上報,由集團公司領(lǐng)導審批、指示,發(fā)放工資和獎金。這些承包性病的門診大多以協(xié)議處方治療,一般每個病人治療費至少4000元。
欺騙性:他們善于拉大旗作虎皮,打著所謂“合法”的招牌,大做特做廣告,擴大業(yè)務(wù)量,讓病人大劑量地應(yīng)用價格昂貴的藥,從而攫取暴利。不少新聞媒體報道,說他們自己租了間房子,開了間非法診所,穿著白大褂,冒充專家教授看病,以假亂真,賺取金錢。是這樣嗎?據(jù)我看,這只是極個別的,絕大多數(shù)情況不是這樣。如果是這樣,他們早就露餡了,早就站不住腳了,早就被揪出來了。他們決不自己租房開診所,而是像寄生蟹一樣,與某某大醫(yī)院合作,借一方寶地,掛一個“泌尿生殖中心”或者“泌尿男性科”或者“皮膚性病??啤钡呐谱?。他們每年上繳給醫(yī)院××萬元(例如30萬元等)。醫(yī)院領(lǐng)導往往為這個××萬元利潤而動心,提供發(fā)票,提供診療場所,提供廣告證。那些莆田老板有他們經(jīng)商的“得失觀”,深知“吃小虧,占大便宜”的道理,請客送禮搞公關(guān),花大錢登醫(yī)治性病廣告,在所不惜。據(jù)有關(guān)報道,2001年底,江蘇省衛(wèi)生廳開始全面封殺性病廣告,但是2002年2月27日,記者翻看南京的三家報紙,發(fā)現(xiàn)許多版面的70%仍被“泌尿系統(tǒng)疾病”的廣告所占據(jù)。去年底,我和411醫(yī)院的皮膚科陳醫(yī)師等到青島看病,莆田人Z老板大做廣告,竟把陳醫(yī)師說成是“上海市華東醫(yī)院皮膚科教授”,把我寫成為“二軍大教授”,張冠李戴,真叫人啼笑皆非。二軍大在哪里?我還不知道呢!當我嚴正指出時,Z老板說:“不成問題,我和這里的衛(wèi)生局局長、和報刊負責人很熟悉,老朋友?!逼翁锢习逭埖尼t(yī)生絕大多數(shù)都是具有中、高級技術(shù)職稱的專家教授,特別重視高薪邀請上海、北京、廣州、南京、成都等大城市的名醫(yī),前來為他們坐診。他們自始至終對請來的醫(yī)生不斷地洗腦,按照他們制定的醫(yī)療方案開藥,開大處方,開昂貴的藥,一個療程10天,兩個療程20天。他們叫醫(yī)生大用特用抗菌素和抗病毒的藥,不顧毒副作用,狂轟濫炸,美其名曰“徹底治療,以防后患”。最近,有關(guān)調(diào)研組專家暗訪發(fā)現(xiàn),所有性病承包門診都在使用本不應(yīng)當使用的MDI(多媒體顯微鏡)和易于出現(xiàn)假陽性的PCR(聚合酶鏈反應(yīng))方法做常規(guī)檢測。而經(jīng)這種所謂“高精尖技術(shù)”“一流儀器設(shè)備”診斷后,不少健康的人變成“性病病人”,從而落入高消費治病的圈套。莆田老板還鼓勵醫(yī)生盡量把健康人或有常見病的病人戴上“性病患者”的帽子。在上海市某醫(yī)院,莆田C老板樹立了一個有“良好經(jīng)濟效益”的標兵——某醫(yī)院退休的婦科副主任醫(yī)師。因為她太胖,外號叫“娜塔莎”。她把一個婦女外陰唇上常見的皺壁,寫成“有魚鱗斑,有異肉突起”,從而診斷為“尖銳濕疣”,要一而再,再而三地為那人激光治療。我和該院副院長對病人進行復查時,推翻了“娜塔莎”的診斷,她連忙把病歷撕毀。在江蘇省W市某大醫(yī)院泌尿生殖中心,為了指導病人正確、合理地用藥,我自費將我于1995年在《上海醫(yī)藥》雜志發(fā)表的論文《性病的藥物治療》復印多份,發(fā)給患者。這就惹怒了莆田老板,找我訓話:“要按照我們的方案開藥。如果按照你的方案,我們要喝西北風了!”他們進的自費藥,有極大的利潤空間。例如,一種國產(chǎn)阿奇霉素,進價12元,賣出價85元,竟翻了七個筋斗;一支10萬單位的白芥素進價10元,賣出價為108元,翻了10倍。他們進的藥都是批文,都有準字號,都有三證(大多數(shù)是江浙皖的),手續(xù)齊全,經(jīng)得住檢查。大醫(yī)院(甚至有全國示范性的三級甲等醫(yī)院),大專家教授,有三證的藥物,就使他們披上合法的外衣,為賺取大量的金錢鳴鑼開道。
營利性:這些莆田人的活動,一切圍繞著多賺錢,賺大錢,快賺錢。為此,他們可以不擇手段。因為藥物的利潤空間相當大,他們就要求每一個聘用的醫(yī)生天天開大處方,平均一個性病患者要花四千元以上。1999年7月,我應(yīng)邀到江蘇省W市莆田人黃記公司設(shè)的點——某三級甲等醫(yī)院(全國示范性醫(yī)院)的泌尿生殖中心,看專家門診。有一個六十三歲的老農(nóng)民來找我,說他尿痛難忍,尿道口全是膿。經(jīng)診斷,他患了淋病。他面孔憔悴,衣衫破舊,悔恨地向我道出事情的經(jīng)過。他老婆二十五歲就子宮全切除,身體日漸衰弱,同時宣告了他的性生活的結(jié)束。他長期處在性抑制的狀態(tài)中,只好靠手淫滿足性沖動。解放后長期的政治運動,使他不敢越雷池一步,不敢沾花惹草。改革開放后,他還老實了很長一段時間。本月初,他在一個老而丑的賣淫女的誘惑下,以10元成交,亂搞了一次。不想頭一次就掛彩了。我給他開了兩百元的藥,用抗菌素治療,讓他輸液、口服。我叮囑他七天一個療程,叫他明日再來。第二天上午十一點鐘他和他的老婆一起來了。我埋怨他來得太遲了,還有半小時就要下班了。他老婆個子矮小,雖然其貌不揚,但很善良,也是一身破舊的衣服。她含著淚說:“一大早,我們老兩口背了二百多斤大米到鎮(zhèn)上去賣,八毛錢一斤,湊足二百元,好來治病。醫(yī)生,你可要救救他呀!他是老實人呀,怪我不好。他是一時糊涂呀!用藥便宜些,好嗎?我們負擔不起。當然……”那老農(nóng)民只顧低著頭哭泣,用左手掌心擦揉著疼痛的右肩膀。我的心震撼了:好一個心胸開闊的老太婆!我這一次反復琢磨,開了五十元的廉價藥讓他大劑量口服。以后幾天又開了一些廉價藥,居然把他的病徹底治好了。有一次泌尿生殖中心醫(yī)務(wù)人員開會,我將這件事情經(jīng)過講出來,說道:“我們不能老是開大處方,要處處考慮生活水平低下的患者的利益。我們醫(yī)生的天職就是救死扶傷,發(fā)揚人道主義精神?!睍?,莆田人黃老板找我談話:“丹教授,你今天的發(fā)言糟透了!你開藥開得太便宜了,太少了。每個教授都照你這種開法,我們要喝西北風了?!蔽艺f:“那老農(nóng)民很窮,每天背著二百多斤米來看病,有多少錢?少花錢,也能治好他的病。”他說:“他們裝蒜,裝窮!再說,我們不是福利院,不是慈善機構(gòu)!我們出來就是為了賺錢。不然,我們蹲在莆田家中,乘乘涼,打打扇子,多好!”“賺錢,是無可非議的,問題是你如何賺錢?是否昧著良心,建筑在別人痛苦的基礎(chǔ)上去賺錢?”這一次談話不歡而散。在寧波奉化市的一個醫(yī)院里,我還看到僅有初中文化水平的莆田人穿著白大褂,坐在醫(yī)生辦公桌的旁邊,監(jiān)視醫(yī)生開藥。一旦醫(yī)生開藥太少,他們可以把醫(yī)生拉到室外訓話。醫(yī)生開的藥大多數(shù)用代號,以增加神秘感,使病人無法拿處方到院外配藥。醫(yī)生寫好藥方,立即交給護士,由護士帶領(lǐng)病人到藥房去拿藥,以防病人外出配藥。為了贏利,他們可以同室操戈,可以翻臉不認老鄉(xiāng)。1998年6月下旬,李記總公司在南通市某大醫(yī)院設(shè)的點——泌尿生殖中心,剛開張不到十天,許多專家教授紛至沓來,病人排隊就診,熱鬧非凡。為了爭地盤,莆田人蘇記總公司的部門經(jīng)理竟雇用三個殺手,騎著摩托車,于光天化日之下,將莆田人李記總公司的兩個部門負責人活活殺死。蘇記總公司董事長和部門經(jīng)理,為了不讓人“搶地盤”,竟置國法于不顧,卻美其名曰“教訓教訓”!當然,天網(wǎng)恢恢,疏而不漏,那部門經(jīng)理被判死刑,董事長被判有期徒刑。這就是轟動一時的“南通雇兇殺人血案”。南通市的報紙和電視臺多有報道。
我和莆田人打交道已有四年的歷史。1998年2月,我接受上海市專家醫(yī)學研究中心委托,到上海市K醫(yī)院借用一幢樓房,開辦專家診療科,我被聘為主任,領(lǐng)導十多個專家教授等各類醫(yī)務(wù)人員,辛勤創(chuàng)業(yè)。不到兩個月,莆田人林記總公司的四個人前來接管專家診療科,一夜之間,林董事長接替了我這個主任職務(wù)。一個高齡的外科副主任醫(yī)師驚呼:“我辭職后,闖蕩大江南北,怎么逃來逃去,逃不出莆田人的手掌心?真掃興!”按分工,我仍舊看泌尿男性科。林董事長交給我一個手寫復印件《初診治療》,強調(diào)要嚴格遵守?,F(xiàn)摘錄《初診治療》的一段如下:
“一、3.對病人的種類進行定位,捕捉其消費水平,對其開出相應(yīng)的病歷和處方。
“1、種類:(1)知識分子、公務(wù)員:運用一定的醫(yī)學理論進行解釋、說明,從而達到激發(fā)的目的。從病人的心態(tài)、身份和自尊心入手,來促進其接受治療。從病人的家庭關(guān)系、社會關(guān)系入手,使其產(chǎn)生危機感,從而達到治療目的(醫(yī)學和社會學)。(2)商人:社會經(jīng)驗豐富,經(jīng)濟富裕,對醫(yī)學認識不夠。解釋上多耐心、多以心理學、其次醫(yī)學(危害性、后遺癥、危害家庭方面)來引起他的重視。(3)低智商:不懂醫(yī)學,對病人加強了解并賦予同情心,達到信任的目的,重點放在心理治療,加強患者危機意識、后遺癥、嚴重性方面做工作,但解釋通俗易懂就行。”
“一、5.初診的病歷,要運用一定的語言能力,采用靈活的方式(如激將法),令病人說出真實的原因……在初診過程中,潛意識對其施加思想壓力,埋下伏筆,為復診打好基礎(chǔ)。(1)思想壓力:告訴患者:從臨床檢查看,你這種癥狀有性病的可能,希望你引起重視,從現(xiàn)在開始,不可跟其他異性接觸。但話點到為止?!?/p>
“二、藥物治療:即掌握病人的相關(guān)材料,根據(jù)不同病人進行對癥下藥,根據(jù)消費情況可分為高、中、低三級病號,因此,應(yīng)相應(yīng)考慮以下三種情況:1、經(jīng)濟情況。2、家庭情況。3、社會情況。4、用量方式:首先低,其次增加量,最后維持量,用藥有高有低的感覺。5、從了解方面談:(1)在病人產(chǎn)生信任感和依賴感后,必須對病人的病情、用藥種類、治療過程、病情變化等方面詳盡掌握。(2)如果病人提出疑問,則醫(yī)生必須做到用通俗易懂的語言為其解釋。6、從用藥情況談:在病人接受藥物治療期間,必須堅持每天給病人介紹新藥,并更換治療方案,延長療程。在進一步增強信任感的同時,達到提高復診率的目的。7、在復診的第三天,必須謹慎行事,必須對整個工作的進程,有一個大致的估計和預(yù)測,并對為什么繼續(xù)用藥這些方面為病人做滿意的解釋和回答,前后接軌,避免病人流失?!?/p>
“提倡接診時多使用醫(yī)學原理,盡量避免江湖術(shù)語,要給病人初診留下良好的印象。也就是說要提高復診率,做好初診工作是必要因素。”
從以上摘要可以看出,以“高智商”自居的莆田老板,要求醫(yī)生們善于察言觀色,揣摩病人心理活動,曉以利害,動之以情,拉住病人接受連續(xù)治療,提高復診率,多多用藥,多多賺錢。莆田老板十分重視給醫(yī)生“洗腦”,他們叫醫(yī)生多用醫(yī)學術(shù)語,講話不要“也許”“可能”,而是“必須”“應(yīng)當”,態(tài)度要堅決,強調(diào)連續(xù)治療,多治療幾個療程。叫醫(yī)生開處方寫代號,以免被病人識別,并增加神秘感。叫醫(yī)生在初疹時必須抓住病人,充分利用發(fā)下的出版社出版的《性病圖譜》解釋,多講性病的危害性,甚至于和“癌”、“性功能”、“死亡”等掛鉤,讓病人感到“可怕”,“不治不行”,這是成敗的關(guān)鍵……他們的種種手段,似乎比那些江湖醫(yī)生、“老軍醫(yī)”高明些,隱秘些。
為了增強專家診療科的感召力,他們把某部隊醫(yī)院的退休院長拉來擔任業(yè)務(wù)主任,并任林記公司董事。為了擴大影響,他們的拿手好戲就是大做廣告。在上海市做性病廣告十分困難,他們就打迂回戰(zhàn):(1)在江蘇等其他地方,如《××晚報》等媒體上做;(2)打擦邊球,在上海市做有廣告證的藥品廣告,說明該藥品對性病的治療作用,再提供咨詢電話和地點。他們帶來的昂貴的藥,不屬于醫(yī)療保險報銷范圍(約一千四百種)。K醫(yī)院領(lǐng)導堅持原則,不允許莆田老板帶的藥進該院藥房。莆田老板就在二樓私設(shè)小藥柜,凡開藥者,一律開白條(收據(jù))。有一次,他們開著自己買的嶄新的轎車,帶我去買激光儀。途中,林董事長對我說:“好好干!等賺了大錢,我們一起去玩女人?!逼渌麅蓚€姓林的董事也附和著說:“對,有了錢,再漂亮的女人,也可以玩。好好干!”我嗤之以鼻。
一個月后,我打了個辭職報告書,交給34歲的林董事長。在報告中,我嚴正指出:“私設(shè)小藥柜,打白條,是錯誤的,違反藥品管理法?!边@里要補充指出,根據(jù)我四年來與莆田老板打交道的經(jīng)驗,他們大多數(shù)和某醫(yī)院簽訂承包合同,有分成和定額兩種:分成一般為將利潤的15%-20%交給醫(yī)院,定額一般為一年上交三十萬元左右的利潤給醫(yī)院。為此,他們的特殊藥物一般可以堂堂正正地步進藥房。當然,莆田老板私設(shè)小藥柜,只是極個別的情況。
私人承包國家單位的性病診所,弊大于利:(1)大量濫用高級的抗菌素,降低了人體的免疫功能,降低了國民的體質(zhì),并使病菌和病毒產(chǎn)生新的抗體,致使疾病經(jīng)久不愈,現(xiàn)代的藥物無能為力。(2)私人承包者在損害人民身體健康的同時,用種種手段大量榨取了患者的錢財,甚至于使一些貧困者傾家蕩產(chǎn)。(3)私人承包者以贏利為目的,背離了“救死扶傷,發(fā)揚人道主義精神”的基本準則,損害了國家醫(yī)院的聲譽。(4)私人承包者和醫(yī)院雙方訂立了合同,使私人承包者享受了他們不應(yīng)有的待遇,巧妙地逃避了國家的稅收。(5)私人承包者的聘用制、公關(guān)手段和大做廣告的行徑,腐蝕了一批衛(wèi)生局領(lǐng)導、醫(yī)院院長、醫(yī)生、新聞媒體編輯記者、還包括其他有關(guān)單位的領(lǐng)導……(6)私人承包的性病門診老板們,為了避人耳目,逃脫監(jiān)督,經(jīng)常指使醫(yī)生少報、漏報、亂報、甚至于不報性病疫情,使我國性病疫情報告工作愈來愈不準,嚴重影響政府機構(gòu)的決策,成為一個很大的薄弱環(huán)節(jié)。
STD治療市場,是到必須整頓的時候了!2002年初,中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理李嵐清到海南省視察后,就對海南省一些國有醫(yī)療機構(gòu)和單位非法對外承包性病門診,損害患者利益問題,提出過尖銳批評。
五、警鐘長鳴
泥沙俱下,魚龍混雜。在改革開放洶涌澎湃的大潮中,難免夾雜著一些泥沙,一些暗礁,這本不足怪。但是,當它阻礙大潮的前進步伐時,就要毫不留情地粉碎暗礁,蕩滌污泥濁水,以摧枯拉朽之勢奮勇前進。為了中華民族的長遠利益,我們對待STD,也應(yīng)如此,必須全力以赴,高度重視。
從中央到地方,政府有關(guān)職能部門應(yīng)加大對STD治療市場人力、物力、財力的投入,采取有效措施,合理用藥,徹底治愈STD患者,遏制STD迅速蔓延的勢頭。注意充分發(fā)揮已退休的泌尿科、男性科、婦科、皮膚科等老醫(yī)生的作用。實踐證明,他們的余熱是頗大的。
一,加強對性病診治工作的正確指導和監(jiān)督,加強對性病疫情準確報告的收集與管理。
二,加強性科普教育工作,普及性知識(包括性病知識),重視加強青春期的性知識教育。
三,加強法制觀念的宣傳,杜絕黃色書刊、音像出版物及其交易市場的泛濫。整頓娛樂場所,加強打擊吸毒、販毒和賣淫嫖娼力度,特別是嚴懲毒梟和組織賣淫嫖娼的團伙與個人。
四,嚴格規(guī)范性病治療市場。前不久,國務(wù)院艾滋病協(xié)調(diào)委員會專家調(diào)研組撰文:《性病診治市場混亂,治理整頓刻不容緩》,呼吁取締一切形式的性病承包門診,嚴厲打擊非法行醫(yī)與非法廣告,從嚴治理整頓性病治療市場,使我國性病防治步入規(guī)范化的軌道。
五,立足國家、集體單位,立足社區(qū),加強精神文明建設(shè),加強婦女的“三自”(自尊、自愛、自重)精神教育,加強“先富起來的”一批人的思想政治教育,提倡健康有益的娛樂生活,培養(yǎng)高尚的道德情操。
總之,我們和STD的斗爭,是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,是一場捍衛(wèi)中華民族子孫萬代健康體質(zhì)的戰(zhàn)爭。讓我們警鐘長鳴,在引來新鮮空氣的同時,消滅一切有害的毒蚊、毒蠅,凈化我們的世界!
作者簡介:
丹芝,原名周德,男,畢業(yè)于上海師大中文系,結(jié)業(yè)于上海市中醫(yī)學院,是上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師,上海市中醫(yī)學會泌尿男科分會委員,上海市中西醫(yī)結(jié)合學會泌尿男科分會委員,上海市專家醫(yī)學研究中心教授,香港國際傳統(tǒng)醫(yī)學研究會研究員。1998年,曾獲上海市優(yōu)秀科普作家證書。
曾發(fā)表過三十多篇醫(yī)學論文,二百多篇科普文章,主編過《彝藥志》《中醫(yī)驗方、偏方集成》書籍,主譯過《明代彝醫(yī)書》,并編導過四部科教片,其中《怎樣鑒定人參、天麻、阿膠》曾于1981-1982年五次在上海市各電視臺放映。曾與老作家魯風根據(jù)《聊齋志異》的《羅剎國》改編為長篇故事,發(fā)表于《嘉定文藝》并收入《魯風文集》。
責任編輯 王 童