江　翔

我們常說的“聾啞”是由于聾人聽不到聲音，無法學習說話而造成的。對聾啞人的發(fā)音器官調(diào)查，幾乎百分之百是正常的。他們能發(fā)出聲音，但不能說出能被他人所了解、接受的語言。對于有聽力障礙的兒童來說，早期干預(yù)(早發(fā)現(xiàn)、早佩戴助聽器、早訓練)能有效幫助聽覺語言的康復(fù)。

當確診孩子有聽力障礙后，父母應(yīng)立即給孩子佩戴合適的助聽器，讓他不失時機地監(jiān)聽、調(diào)節(jié)語音，學習和發(fā)展語言。

一般來說，只要有殘余聽力的聾兒均可佩戴助聽器。助聽器是一種微型的電子擴音裝置，能在一定的距離內(nèi)將外界的聲音擴大后再傳入耳內(nèi)，使聾兒能聽到外界的聲音。助聽器主要有盒式、耳背式和耳內(nèi)式三種傳統(tǒng)類型。

父母在為聾兒驗配助聽器時，請注意以下幾點：

1.孩子佩戴的助聽器若不合適，會直接影響清晰度和語言識別率等聽覺效果，從而延緩孩子語言學習和發(fā)展的速度。因此應(yīng)在孩子的最佳測試狀態(tài)進行測試，他受試狀態(tài)如何對助聽器選配測試的影響是非常大的。同時助聽器增益的選擇應(yīng)充分考慮聽力測試的結(jié)果，但要留有足夠的調(diào)整余地。如無特殊情況，應(yīng)雙耳同時驗配助聽器。

2.兒童的生長發(fā)育較快，耳廓和外耳道的變化較大，因此建議用耳背式助聽器。同時為防止耳廓負擔過重，在保證聽力補償?shù)那疤嵯?，所選的助聽器體積應(yīng)越小越好。聾兒的助聽器應(yīng)當1-2年調(diào)整一次，因為隨著年齡的增長，耳廓和耳道也會相應(yīng)的增大。

3.由于幼小孩子的聽覺器官容易受到過負荷聲響刺激的損傷，因此所選擇的助聽器應(yīng)盡量帶有AGC、SC、PC等限制最大聲輸出的裝置。使用時，也不要將聲音擴放太大，以免噪聲影響助聽效果。

4.保存時應(yīng)防潮、防高溫和防塵。助聽器是精密的電子儀器，對濕度和溫度均有較高的要求。

5.佩戴助聽器后，父母要幫助孩子度過佩戴助聽器最初的適應(yīng)期，幫助他養(yǎng)成聆聽的習慣。

隨著數(shù)字化言語編碼策略的設(shè)計和應(yīng)用，言語處理器的體積越來越小。國內(nèi)市場上出現(xiàn)了一種代替正常耳蝸轉(zhuǎn)換功能的人工裝置——電子耳蝸。目前有在人耳中植入多導(dǎo)人工電子耳蝸的手術(shù)，利用耳蝸內(nèi)的位置頻率關(guān)系，用不同的電極快速刺激耳蝸內(nèi)不同的部位，以提供部分頻率信息和提供時間的信息。但是這樣的治療手術(shù)費用較昂貴。

需要特別指出的是，及早為有聽力障礙的孩子配戴上助聽器只是康復(fù)成功的起點，并不是康復(fù)成功的保證。助聽器的選配和語言訓練的成功，一方面取決于孩子內(nèi)在的因素；另一方面也取決于父母和老師的耐心和信心等外在因素。

佩戴上助聽器后，聾啞孩子就能聽聲學語，在父母和老師的指導(dǎo)下，通過多說、多聽、多練，使他的學習和聽力能與正常兒童同步發(fā)展，無疑會使康復(fù)的質(zhì)量明顯提高。