●章臣和
強強今年5歲,平時蹦蹦跳跳,能吃能睡,最近幾天漸漸蔫了,吃飯的時候不但不像從前那樣迫不及待地狼吞虎咽,反而躲到一邊,說肚子不餓不想吃。第二天還出現(xiàn)了惡心、嘔吐等癥狀。到醫(yī)院化驗肝功、大便都正常,最后做超聲波檢查時,醫(yī)生說胃里長了雞蛋大的結(jié)石。
這么小的孩子胃里怎么會長結(jié)石呢?經(jīng)醫(yī)生詳細詢問才知道,這孩子從小就愛吃柿子。上星期隨父親回老家看望奶奶,還沒進村,就被漫山遍野的柿子林吸引住了,又紅又大的柿子掛滿了枝頭。鄉(xiāng)親們見強強回來了,這家也給,那家也送,強強美美地大吃了一頓柿子。自那天起,強強就不愛吃飯了。家里人以為城里的孩子都不愛吃飯,就繼續(xù)給柿子吃。到回來的時候,強強連柿子也不愛吃了。
柿子味美、價廉,含有豐富的糖、蛋白質(zhì)、多種維生素及果膠、柿膠酚、鞣酸和紅鞣素等物質(zhì),不但營養(yǎng)豐富,還有健脾、止瀉、止血等作用,常用來治療便血、咯血及腹瀉。柿蒂可治療呃逆和夜尿癥。柿霜能治療喉痛、咽干、口瘡及肺熱咳嗽。所以自古以來,柿子就深受人們的喜愛。但由于柿子含有果膠、柿膠酚和鞣酸等物質(zhì),這些物質(zhì)如果直接和胃液混合,就會凝結(jié)成塊,小的凝塊再經(jīng)胃蠕動的揉擠,會結(jié)成較大的團塊。如果繼續(xù)空腹吃柿子,這種團塊就會像滾雪球一樣,越滾越大,最后形成吐不出又排不下的胃結(jié)石。強強的結(jié)石就是這么形成的。
胃結(jié)石患兒的常見癥狀就是上腹部有飽脹感,食欲不振,有時伴有疼痛,嚴重時可發(fā)生惡心、嘔吐。若是較大的結(jié)石,可在上腹部摸到圓滑、可移動的包塊。如果小一些的結(jié)石從胃中排入腸道,有時能引起腸梗阻。發(fā)生腸梗阻后,除了有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹外,還有不排便、不排氣的特點。
其實,除了空腹吃柿子可在胃內(nèi)形成結(jié)石外,空腹吃其他一些含果膠的水果太多也可形成胃結(jié)石。例如:黑棗、蘋果等。曾有報道說,有人把烤玉米與蘋果一起吃,形成了較大的胃結(jié)石。
目前,對胃結(jié)石尚無特效治療藥物,常用10%的蘇打水內(nèi)服,每日3次,每次10毫升。多酶片、纖維素酶片和普瑞博思等助消化藥也有一定療效。中醫(yī)在治療胃結(jié)石(中醫(yī)稱胃柿石癥)方面也有較好的療效。有報道用山楂、大黃、六曲、莪術(shù)各15克,桃仁、川樸、蕃瀉葉各10克,丹參20克,當歸12克,水煎服,每日1劑,分早晚2次服用,連服5~7天,絕大多數(shù)的胃結(jié)石都可化解。但這要在中醫(yī)師的指導下試用。如果服藥無效,可用胃鏡的活檢鉗將胃內(nèi)結(jié)石搗碎取出。如果結(jié)石時間太長,不能搗碎取出,就只好把胃切開取石了。
預防胃結(jié)石的方法是:不要給孩子空腹吃含果膠多的水果,也不要一次吃得太多。